全面预算管理视角下医院预算管理分析

全面预算管理视角下医院预算管理分析

李丽娜

延边大学附属医院（延边医院）吉林延吉1

摘要：重视医院内部控制工作有助于提高医院的医疗服务水平，通过政策进行引导，合理控制内部预算，完善预算管理体系，强化院内各个系统的管控，有助于提高医院经营决策的有效性。因此，在全面预算管理视角下，分析医院预算管理需求，优化预算管理框架，完善预算风险评估机制，加快医院业财融合的预算管理体系建设，旨在实现医院预算管理水平的进一步提升。

关键词：全面预算管理；医院；财务分析

    基于医院预算管理工作的开展可以为医院经营决策提供有效决策，因此，将全面预算管理理念应用于医院的预算管理中，在降低医院财务风险的同时，可提高医院的预算管控水平。2021年，《国务院关于进一步深化预算管理制度改革的意见》国发<2021>5号文件指出，预算管理可以反应单位的活动范围与方向，对实现宏观调控有促进作用。因此，医院内部控制的整体化、系统化是基础，从内部控制角度，对医院展开的全面预算管理过程进行调控，有助于医院各项工作的顺利开展[1]。

1全面预算管理视角下医院预算管理难点分析

     医院预算管理过程中，组织架构、预算工作流程以及预算分析水平等，对医院预算管理方式及过程等会产生直接的影响。预算管理组织架构对预算管理决策制定有直接的影响，组织架构影响预算管理的全责划分，影响医院预算管理的综合效率。从预算管理流程的角度分析，预算监督与执行无法实现有效分离，则医院预算审核相关工作无法全面展开，直接影响以预算数据资源的有效管理与控制[2]。因此，为避免影响全面预算管理工作的有效落实，医院全面预算管理工作的开展，要建立在业财融合的基础上，针对医院预算管理模式、运营管理模式等进行完善，从而促进医院全面预算管理工作的开展。

2全面预算管理视角下医院预算管理策略

2.1优化预算管理框架

在医院全面预算管理的过程中，要综合考虑与分析医院战略发展需求以及内部管理计划，并建立预算组织管理机制，满足医院业务特性与管理发展的综合需求[3]。在完善预算管理框架中，重点关注医院实际活动情况、资金收支付预算情况，例如，针对医院的门诊收入、住院收入、设备支出、人员成本、药品储备、会议及差旅成本等进行分类统计，并在框架层面进行分类设计，从全面预算管理内容、决策、执行、监督等角度进行完善，完善预算编制，从而提高医院全面预算管理的综合水平。

2.2完善预算风险评估机制

根据《行政事业单位内部控制规范》的要求，医院全面预算管控中，要结合医院时间、科室、预算内容及管理目标进行风险拆解，细化风险评估指标，并在全面预算管理工作的过程中，总结全面预算评估及预算管理中可能出现的风险，并对风险产生的云因进行挖掘，从而实现内部约束与激励，进一步提高医院全面预算管理的综合水平。在对医院全面预算管理的全过程进行风险跟踪评估中，要建立常态化的评估机制，针对医院不同科室的不同预算活动进行风险评估，按照1～2次/年的频率进行评估，并结合医疗市场变化，分析医院内部与外部可能存在的潜在风险。例如，利用降低法、分散法等方式分散预算管理风险，并对不同风险类别、预算管理问题产生的原因等进行研究，从而提高医院全面预算管理的综合水平。

2.3强化基于业财融合的预算管理机制

    在业财融合视角下，医院预算管理工作的科学化、规范化发展，要将预算管理与业务处理、财务核算等结合在一起，并根据医院的财务处理流程，对医院资源配置、运营管理模式等进行调控，从而提高医院全面预算管理的综合水平。根据国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发{2021}18号）的要求，在优化医院全面预算管理体系的过程中，要将预算控制与医院财务业务处理过程进行分类，并从财务核算方法选择、财务管理过程等角度，提高财务核算的准确性与全面，降低预算管控风险。例如，在预算编制下，对各科室预算分析报告、预算执行实际情况进行对比，并核算可是成本费用总额，将预算与实际执行的偏差控制在10%以内，从而提高预算管控的综合水平。在预算管理中，要明确资产投资预算指标，并将其与医院预算执行结合在一起，采用定量分析的方式，分项核算下提高医院全面预算管理的有效性。

结论

全面预算管理在医院管理中的应用，要在医改政策背景下，对全面预算管理制度进行完善，并从医院内控的角度，对预算管理机制进行完善，全面提高医院的预算管理水平。医院在落实全面预算管理中，设置并完善预算管理架构，并建立有效的风险评估机制，将全面预算管理融入到医院经营活动的各个环节，加强各部门、科室的协调与沟通，并完善全面预算管理信息化体系，为医院预算管理工作的开展提供有效支持，从而为医院的经营决策提供有效的参考依据。

参考文献

[1]李照伟.基于绩效考核视角下的企业全面预算管理分析[J].中小企业管理与科技,2022(23):113-115.

[2]丁晓林.战略管理视角下的集团企业全面预算管理优化策略分析[J].财经界,2022(33):81-83.

[3]邢潇月.全面预算管理视角下公立医院预算管理研究[J].商讯,2022(23):144-147.