心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响

心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响

吴雪廷

山西省大同市第三人民医院  山西 大同 037000

【摘要】目的：探讨对胎膜早破产妇实施心理护理对其分娩方式与心理状态的影响。方法：选取2022年1月到2023年1月我院收治的60例胎膜早破产妇，随机数字表法分成对照组（n=30，常规护理）与研究组（n=30，常规护理下开展心理护理），分析负性情绪评分、分娩方式。结果：研究组焦虑、抑郁评分均较低，P＜0.05；研究组自然分娩率较高，P＜0.05。结论：对胎膜早破产妇实施心理护理可缓解其负面情绪，改善心理健康水平，提高自然分娩率。

关键词：胎膜早破；产妇；心理护理；负性情绪；自然分娩

胎膜早破是指产妇在临产前胎膜发生自然破裂，引起胎膜早破的原因包括产妇自身因素、胎儿因素以及胎盘因素等，若未及时干预可诱发产妇感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、产后出血等并发症，对母婴生命安全均会造成威胁[1]。因胎膜早破会影响胎儿在子宫内生长，也会增加胎儿娩出后诸多并发症的风险，给产妇增加了较大的心理负担而不利于产后恢复，因此，给予产妇有效的护理干预极为重要。本次研究以心理护理为主，探究对胎膜早破产妇的应用价值，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年1月到2023年1月我院收治的60例胎膜早破产妇，随机数字表法分成对照组（n=30），年龄及均值24-38（29.52±2.12）岁；研究组（n=30），年龄及均值23-37（29.31±2.08）岁，一般资料P＞0.05。符合胎膜早破诊断标准；孕周在28-36+6周；患者知情同意。

1.2方法

对照组：该组给予常规护理，产妇入院时热情接待并向其介绍医院及病区环境，为其讲解胎膜早破的诱发原因以及干预手段，告知产妇及家属治疗及护理流程，密切监测产妇及胎儿各项体征变化，给予饮食指导并叮嘱日常生活中保持良好的个人健康卫生习惯，安抚产妇及家属的情绪。

研究组：该组在常规护理下强化心理护理。

（1）心理疏导：改善病房环境，产妇在温馨、舒适的环境中休养可起到舒缓情绪的作用，主动与产妇聊天，开导产妇不要被负性情绪所左右，正确对待治疗。

（2）音乐配合正念减压法：让产妇取舒适的体位，闭上双眼，以《秋日的私语》、《大海遐想》或者《高山流水》作为背景音乐，指导产妇深呼吸，感知自己身体的每个部位，体验当下的情绪，引导产妇想象自己是一座大山，虽然经历风吹雨打但还是稳立于此；指导产妇感受周围的声音，内心不断鼓励自己，仿佛身体内生长出一颗正念大树，激发自身的正念以及动力。

（3）家庭支持：与产妇家属沟通，家属的陪伴对提高产妇治疗积极性有重要的作用，能够帮助产妇走出心理误区，尽量多陪伴产妇，有利于改善产妇的心理困境。

1.3观察指标

（1）对比负性情绪评分，使用焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表，SAS以50分为临界值，SDS以53分为临界值，得分越高表示患者焦虑、抑郁症状越严重。

（2）对比分娩方式。

1.4统计学分析

研究检验数据使用SPSS 23.0，计量资料表达使用（），检验使用t，计数资料表达使用（%），检验使用x²，P＜0.05说明有意义。

2 结果

2.1对比负性情绪评分。

对照组：SAS（47.57±3.87）分，SDS（45.63±4.33）分；

研究组：SAS（36.64±3.45）分，SDS（36.52±3.72）分，研究组SAS、SDS均显著低于对照组，t=11.547、8.741，P＜0.05。

2.2对比分娩方式。

对照组：自然分娩50.00%（15/30），助产13.33%（4/30），剖宫产36.67%（11/30）；

研究组：自然分娩80.00%（24/30），助产6.67%（2/30），剖宫产13.33%（4/30），两组研究组自然分娩率较高，x²=5.934，P＜0.05。

3 讨论

胎膜早破是常见的产前并发症，可危及母婴的生命安全，产妇缺乏对疾病的认知很容易产生焦虑、抑郁等负面情绪，为此有必要加强对产妇的心理护理以改善分娩结局。心理护理是临床护理中的重要组成部分，有效的心理护理能够减轻产妇生理及心理应激反应并促使其积极配合治疗[2]。本次研究采取心理护理的研究组产妇负面情绪评分较低，自然分娩率较高，P＜0.05，分析原因考虑是对产妇进行心理评估了解其当下的心理状态以及引起负面情绪的原因，采取针对性的心理疏导则能够给予产妇正向引导，勇敢的面对疾病并战胜病魔，指导产妇运用正念减压法、音乐疗法放松全身，鼓励产妇提升自我认同感，产妇的心理负担显著减轻[3]。

综上所述，对胎膜早破产妇实施心理护理效果显著，产妇焦虑、抑郁等负面情绪明显减轻，心理状态良好，自然分娩率显著提升。

参考文献：

[1] 邸彤彤. 循证护理对胎膜早破合并产褥期感染产妇的生产结局及氧化应激状况的影响[J]. 川北医学院学报,2022,37(3):399-402.

[2] 陈海珍. 个性化护理对胎膜早破产妇精神状态及围产结局影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(14):2589-2590.

[3] 阮韦华,曲慧丽. 心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响研究[J]. 智慧健康,2020,6(26):159-160.