淄博市职业病防治院康复科 山东淄博 255000
摘要:目的:探究早期康复护理在脑梗死病患中的护理效果。方法:将本医院收治的脑梗死病例,选取66例进行分组护理对照实验。探究组行早期康复护理,参照组行基础护理。结果:比较两组病患护理效果,可发现探究组的病患上肢Fugl-Meyer肢体功能评分(42.45±6.67)与下肢Fugl-Meyer肢体功能评分(29.78±4.59)较参照组(37.13±4.46)和(23.16±3.97)都更高,表示探究组病患的肢体功能康复更佳;探究组病患对于护理的满意度(93.94%)也都高于参照组(84.85%)。结论:早期康复护理在脑梗死病患中的护理效果较好,有效改善病患的肢体运动功能康复,并且病患更满意。此种护理模式效果优异,可以广泛推广。
关键词:早期康复护理;脑梗死;肢体运动功能
脑梗死又称为脑梗塞或者缺血性的脑卒中,也可以称为缺血性脑中风[1]。针对于此类患者,做好康复护理能够帮助患者更快康复身体相关活动能力,对患者的心理、生理都有着较为积极的影响。本次开展了早期康复护理在脑梗死中的临床护理研究,具体如下:
1.资料和方法
1.1资料
将本医院收治的脑梗死病例抽选66例,男、女各39、27例,年龄37-76岁之间,均值(62.43±2.79)岁。将所有病患进行系统抽样并随机分组(探究组/参照组)各33例。
1.2方法
参照组病患采用常规护理模式,主要主要包括病患入院体检,查询病史、家族史、用药禁忌等。以及治疗前病情、禁忌史询问并记录,依据病患具体病情制定对症护理计划,耐心解答病患及家属疑虑,打消顾虑。按照相关规定规范基础护理,用药指导[2]。
对探究组病患采用早期康复护理:
①与病患进行耐心沟通,依据病患精神状况评估以及家属的陈述对病患的性格特点与心理状态进行总结与评估,及时给予心理疏导,帮助病患适应治疗环境,避免病患不良情绪的产生。依据病患的心理状态,在合理范围内满足病患的合理需求,从而达到提高病患依从度、更快适应环境的状态。通过外来正面刺激来转移病患的负面情绪,释放心理压力。②创造合理舒适且清净的环境,客观上稳定病患情绪安定,减少情绪波动[3]。③依照病患病情及身体实际状况,帮助病患采取合适的体位,首先放松病患的肌肉,选择揉、滚、弹等方式放松病患上半身的肌肉;选择按、揉等方式放松病患下半身肌肉。选择牵引、拉伸等方式活动病患的身体各关节,根据病患的身体实际状况选择合适的推拿力度,避免造成病患身体二次损伤。康复推拿每日一次,每次30分钟,连续十天为一个疗程[4]。④语言康复训练:加强与病患之间的沟通,改善语言沟通能力。指导病患每日进行口腔锻炼,通过各种口部动作全方位锻炼口腔肌肉,指导并帮助病患发出单音节字词,并将发音难度和数量逐步递增,完善语言沟通功能的康复。⑤活动锻炼:指导病患进行适当的肢体活动锻炼,提高整体协调和运动的能力。增加写字、绘画、手工艺制品等兴趣活动,增强病患的动手能力和大脑思维运转。⑥生活能力锻炼:指导病患自我洗漱、更衣、如厕、进食和饮水等日常活动的自主进行,养成良好习惯,膳食均衡,保证睡眠质量,帮助疾病治疗。饮食上做到“三低”即低盐、低脂、低胆固醇饮食。适当锻炼,如慢跑、太极等舒缓类运动。脑梗死的居家护理主要包括翻身、拍背以及喂养等几个方面。若患者可以自行走动则居家护理重点为积极调控血压、血脂和血糖等,防止下一次发作[5]。
1.3统计学方法
SPSS21.0数据处理并分析,t值、x2值检验。
2.结果
2.1两组病患肢体功能评分对比
两组采用不同的护理管理模式后,经过记录可发现探究组的病患上下肢Fugl-Meyer肢体功能评分都更高,表示恢复更好。详情见下文表2-1:
表2-1两组病患肢体功能评分对比(x±s)
观察指标 | 探究组 | 参照组 | t | P | |
病例数 | 33 | 33 | 0.000 | >0.05 | |
上肢Fugl-Meyer肢体功能评分 | 护理前 | 26.23±3.26 | 26.57±3.69 | 0.274 | >0.05 |
护理后 | 42.45±6.67 | 37.13±4.46 | 5.326 | <0.05 | |
下肢Fugl-Meyer肢体功能评分 | 护理前 | 12.54±1.75 | 12.23±1.45 | 0.367 | >0.05 |
护理后 | 29.78±4.59 | 23.16±3.97 | 7.544 | <0.05 |
2.2两组病患满意度对比
两组采用不同的护理管理模式后,经过记录可发现探究组病患对护理的满意度更高。见下文表2-2:
表2-2两组病患满意度对比(n,%)
观察指标 | 探究组 | 参照组 | x2 | P | |||
病例数 | 33 | 33 | 0.000 | >0.05 | |||
综合满意度 | 非常满意 | 21 | 63.64% | 16 | 48.48% | \ | |
基本满意 | 10 | 30.30% | 12 | 36.36% | |||
不满意 | 2 | 6.06% | 5 | 15.15% | |||
总满意度 | 31 | 93.94% | 28 | 84.85% | 7.721 | <0.05 |
3.结论
本研究通过采用早期康复护理的模式,对脑梗死病患进行护理管理,效果较为优异。观察本次实验中所有病患的护理效果,可发现本次实验中采用早期康复护理的探究组病患上肢Fugl-Meyer肢体功能评分与下肢Fugl-Meyer肢体功能评分较参照组都更高,表示探究组病患的肢体功能康复更佳;探究组病患对于护理的满意度也都高于参照组。
由此,可得:早期康复护理在脑梗死病患中的护理效果较好,有效改善病患的肢体运动功能康复,并且病患更满意。将此种护理模式应用于此类病患的护理中,对病患的预后将有更为积极有效的影响。
参考文献
[1]齐慧.早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的探讨[J].中国社区医师,2021,37(33):150-151.
[2]孟红君.早期康复护理干预对脑梗死偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].名医,2021(16):159-160.
[3]张文.探讨早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响[J].中国医药指南,2021,19(13):212-213.DOI:10.15912/j.cnki.gocm.2021.13.097.
[4]吴文娅.早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响分析[J].系统医学,2020,5(13):118-120.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2020.13.118.
[5]郑叶红,周林.早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响研究[J].人人健康,2020(12):214.