珠海市第五人民医院 广东 珠海 519055
摘要:目的:探讨心理护理对CT发现肺部磨玻璃结节患者焦虑的影响。方法:研究期2021年1月-2022年12月,入组观察对象50例CT发现肺部磨玻璃结节患者,入组后,以随机数字表法两组(每组25例),一组观察组实行心理护理,一组对照组实行常规护理,对比不同护理方案的临床效果差异。结果:经护理干预,观察组中患者SAS焦虑程度问卷评分值均低于对照组,(p<0.05);观察组中患者护理满意度问卷评分值高于对照组,(p<0.05)。结论:将心理护理应用于CT发现肺部磨玻璃结节患者中,能够有效减轻患者的焦虑情绪,提示患者的护理满意度,效果显著,可参考应用。
关键词:心理护理;CT;肺部磨玻璃结节;焦虑
肺部磨玻璃结节是指CT图像上显示于肺内的密度轻度增加的非特异性影响,其密度无法掩盖内穿行的支气管血管束,并表现出磨砂玻璃、纱门窗的形态[1]。近年来,随着临床影像学技术的发展,胸部CT技术在临床中得到了广泛的应用,临床中肺部磨玻璃结节的检出率也产逐渐提高,而对于此类患者而言,但其确诊后,出于对病情的担忧,很容易出现紧张、焦虑等负面情绪,进而影响到后续的治疗护理,因此,提升患者的护理干预质量十分重要。本次研究以此为切入点展开,从心理护理的角度,观察在50例CT发现肺部磨玻璃结节患者的反馈情况,过程如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究期2021年1月-2022年12月,入组观察对象50例CT发现肺部磨玻璃结节患者,入组后,以随机数字表法两组(每组25例),一组观察组实行心理护理,一组对照组实行常规护理。观察组中,男性患者15例,女性患者10例,年龄区间50-79岁,平均(60.26±5.88)岁;对照组中,男性患者14例,女性患者11例,年龄区间50-76岁,平均(60.41±5.79)岁。将观察对象的基础资料(性别、年龄等)输入计算机,经统计学软件分析,结果输出对比无差异(p>0.05),可比较。
1.2方法
观察组应用心理护理:(1)营造检查环境。为CT检查患者设立单独隔离的候诊区域,并保持检查室内的清洁干净,根据患者的适应性以及环境温度调整检查室内的温度与湿度适宜,并定期通风换气,为患者营造一个温馨舒适的检查环境;(2)健康宣教。在接诊时,应主动热情地与患者进行沟通,并将CT检查流程,检查涉及科室的简单情况以及检查注意事项告知患者,消除紧张、焦虑甚至抵触情绪,能够积极地配合医护人员的工作;(3)检查过程护理。在检查过程中,护理人员应当根据检查的需要,帮助患者进行体位的调整,并在检查过程中以缓和的语态与患者进行交谈,稳定患者情绪,分散患者注意力,以免患者在检查过程中随意乱动而使检查图像模糊甚至失效;(4)检查后叮嘱患者进行大量饮水,以促进显像剂及相关药物的排出,同时由于显像剂主要自患者肾脏排出,故应告知患者在便后应及时冲厕,以免显像剂遗留而对环境造成污染,观察患者是否有不适症状出现,若一切正常则允许患者出院,同时叮嘱患者应尽量避免进行剧烈运动。
对照组常规护理:告知患者CT检查的相关注意事项,协助患者完成检查。
1.3观察指标
(1)护理效果评估:借助焦虑SAS问卷量表进行评估,分别于护理前、护理后对患者进行心理焦虑状态评测,量表各包含20条项目,以1-4分计分制进行评价,总分为80分,分值越高,提示被测者焦虑状态越严重[2]。(2)护理满意度评估:护理干预后,设计护理满意度调查问卷,统计患者的护理满意度,评分越高,反馈患者护理满意度越高。
1.4统计学分析
利用软件(SPSS20.00)进行该项目分析,按照程序规则进行定义:“%”-“x2”,“”-“t”,“p<0.05”:差异存在可统计性。
2结果
2.1护理效果评估
经护理干预,观察组中患者SAS焦虑程度问卷评分值均低于对照组,(p<0.05)。见表1:
表1疼痛程度评估比较
组别 | SAS焦虑程度问卷评分(分) | t值 | p值 | |
护理前 | 护理后 | |||
观察组(n=25) | 64.22±5.48 | 52.48±2.26 | 9.9026 | 0.0000 |
对照组(n=25) | 64.34±5.62 | 55.99±3.08 | 6.5146 | 0.0000 |
t值 | 0.0764 | 4.5939 | - | - |
p值 | 0.9394 | 0.0000 | - | - |
2.2护理满意度评估
观察组中患者护理满意度问卷评分值(95.19±4.26)分高于对照组(90.22±3.49)分,(p<0.05)。
3讨论
近年来,随着医学影像学技术的发展,临床中肺部结节的检出率逐渐提高,肺部磨玻璃结节是结节的一种,是肺部非特异性CT影像学征象,多见于肺组织良性病变中,而长期持续存在的肺部磨玻璃结节可能与癌前病变、肺癌的发生存在联系。通过CT影像观察,能够帮助患者,初步判断肺部磨玻璃结节的良恶性[3]。
但对于患者而言,由于其对病情的担心、对检查的紧张,导致配合度不佳,影响检出效果,因此针对患者的检查护理干预十分重要
[4]。本次研究中,即针对观察组患者实施心理护理干预,结合患者的性格特点、受教育情况、疾病情况、既往病史等因素入手,通过个性化的方法使患者对肺部磨玻璃结节CT检查整个检查过程加深认知,了解检查中需要配合的步骤,在了解注意事项的同时明确整个检查过程,改善自身的不良心态,配合医护人员成功地完成整个检查[5]。
综上,将心理护理应用于CT发现肺部磨玻璃结节患者中,能够有效减轻患者的焦虑情绪,提示患者的护理满意度,效果显著,临床应用可行性价值高。
参考文献
[1]龙海琼. 快速康复护理理念结合能谱CT对改善肺部磨玻璃样结节患者临床症状的价值[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(1):296-297.
[2]刘莹,赵燕,郭新兰. 心理护理对CT发现肺部磨玻璃结节患者焦虑的影响研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(28):135,138.
[3]孔薛. 心理护理对CT发现肺部磨玻璃结节患者焦虑的作用研究[J]. 系统医学,2020,5(24):135-137,141.
[4]王君慧,董翠萍. 肺部磨玻璃样病变患者行胸腔镜术前病灶精准染色定位的护理[J]. 护士进修杂志,2019,34(9):821-822.
[5]东燕,张玄,王传霞,等. 心理护理对肺部磨玻璃结节患者焦虑的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(15):83-85.