我国是在20世纪80年代中期逐步构建城市三级医疗服务体系的，当时由于卫生资源短缺，老百姓存在看病难、住院难、手术难问题，在政府无足够投入的情况下，主要靠医院通过自身扩大规模，不断加大投入来满足需求。但三级医疗服务体系是人为划分的，公费医疗劳保医疗有定点，老百姓看病是从基层逐级转诊。而现在职工基本医疗保险是自由选择，那老百姓也不会选择中间层次。最基本的医疗问题和预防保健到社区，大问题社区解决不了，就去大医院，三级跳变成两级跳，因此，二级医院的确处在尴尬地位。
医院领导决策参考
2009年9期
