大便常规检验在季节性腹泻检验中的应用

大便常规检验在季节性腹泻检验中的应用

段习菊

赫章县人民医院 贵州毕节  553200

摘要：目的 评价大便常规粪便试验对季节性腹泻的临床诊断价值。 方法 选取50例季节性腹泻疑似患者作为研究对象，所有患者出院后进行大便常规检查，分析粪便常规检查诊断结果，统计季节性腹泻致病菌。结果 疑似季节性腹泻患者50例，夏季腹泻15例，秋季腹泻33例，常规腹泻2例。通过常规粪便检查，在夏秋腹泻病患者样本中分别检测到沙门氏菌、致泻性志贺菌、大肠埃希菌和副溶血弧菌。在夏季腹泻患者样本中，沙门菌高于秋季腹泻患者，副溶血弧菌少于秋季腹泻患者，差异显著（P<0.05）。 结论 季节性腹泻主要发生在秋季，通过大便常规检测可准确了解腹泻的致病菌，为临床治疗提供可靠的参考。

关键词：大便常规；秋季腹泻；夏季腹泻；季节性腹泻

腹泻病是胃肠内科比较常见的疾病，该病的主要临床症状是患者每天都排便频繁，通常是腹泻患者，此时会有不同程度的肛门不适和紧急排便。临床研究表明，不同季节的致病微生物不同，腹泻症状也不同，因此患者因腹泻症状住院后，及时对患者进行常规粪便检测，识别患者腹泻的致病菌和具体原因尤为重要。本文选取了50例在我院接受治疗的疑似季节性腹泻患者进行研究，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2021年1月-2022年2月收治的50例疑似季节性腹泻患者，男性患者27例、女性患者23例，年龄范围16-68岁，平均年龄（42.15±18.24）岁，发病到入院平均时间（2.13±0.72）d。

1.2方法

患者入院后，收集所有患者的粪便，确定检测样本，立即送检查，根据患者实际情况确定引起患者腹泻的致病菌，检测致泻性志贺菌、大肠杆菌、副溶血弧菌的具体情况。观察粪便的特征，并分析显微镜检查的结果。需要注意的是，患者粪便样本应在细菌实验室统一接种，患者粪便样本应采用ss 琼脂平板、ECC显色培养基、显色弧菌培养基、沙门氏菌增加液体、碱性肽水接种。收集粪便样本，然后培养1晚，然后转移到弧菌显色培养基，沙门氏菌液进一步观察和理解，再次培养1晚，并转移到沙门显色培养基和HE培养基培养2天识别相关的致病菌。

1.3观察指标

①统计大便常规对季节性腹泻病进行诊断的结果。②统计大便常规检验季节性腹泻病的致病菌情况。

1.4统计学方法

应用软件SPSS25.0处理研究数据，采用率表示计数资料，使用卡方检验组间差异，P<0.05说明组间差异显著。

2结果

2.1诊断结果

50 例患者,经过大便常规检验，结果为：15例夏季腹泻、33例秋季腹泻、2例常规腹泻，秋季腹泻病患者人数超过夏季腹泻病。

2.2致病菌情况

在夏季腹泻病和秋季腹泻病患者标本中检测出沙门菌、致泻性志贺菌、大肠埃希菌、副溶血弧菌。夏季腹泻病患者标本中，沙门菌比秋季腹泻病多，副溶血弧菌比秋季腹泻病少，组间差异显著（P<0.05）。见表1。

表1   夏季腹泻病和秋季腹泻病的致病菌分析[n（%）]

3讨论

腹泻是临床实践中由病原微生物引起的一种疾病，发病率较高，病因较多。临床研究统计数据认为，全球每年有超过1亿例腹泻病例，随着人们生活水平和生活质量的不断提高，腹泻的原因越来越多，腹泻症状也在逐年增加。腹泻不仅与人们的正常生活有关，而且与人们的生活环境和饮食习惯密切相关。随着近年来腹泻病的不断增加，该疾病也开始成为影响人们日常生活质量的严重疾病，应重视治疗。

对于季节性腹泻患者的及时诊断，医院后对患者进行了常规粪便检查，可以了解患者的具体情况，为及时治疗患者提供依据。根据本调查，本文结果可见：①50例疑似季节性腹泻病的患者中，经粪便常规检测确诊为夏季腹泻15例，秋季腹泻33例，常规腹泻2例。秋季腹泻病例多于夏季腹泻病例。 几乎可以说季节性腹泻的患者组主要是秋季腹泻。这可能是由于夏秋两季的过渡，导致一些患者的适应能力较差，在外部病原体及相关因素的刺激下，容易引起症状。因为炎热的夏季天气，很多食物容易变质等，这将使食物繁殖一些病原体，当夏季过渡到秋天，有些人感到凉爽，所以放松警惕，很容易采取一些过期但没有具体表现的食物，就会导致腹泻症状。②通过常规粪便检查，可在夏秋腹泻病患者的样本中分别检测到沙门氏菌、致泻性志贺菌、大肠杆菌和副溶血性弧菌。分析表明，通过常规粪便检查可以了解季节性腹泻患者的特定致病菌，在夏季腹泻疾病中，主要致病菌是沙门氏菌，沙门氏菌是细菌性食物中毒引起的主要致病菌。还可以得出结论，夏季腹泻的主要原因是食物中毒引起的腹泻，这可能与夏季炎热天气导致的过量食用较冷的食物有关。秋季腹泻病的主要致病菌为副溶血性弧菌，在鱼、虾、蟹、贝类等相关海藻食物中较为常见，但致病菌较怕热。根据这一分析，可以得出结论，从夏季到秋季的凉爽天气，加上这个季节的蟹类市场，人们对许多水产品的需求增加，因此在进食过程中更有可能出现腹泻。

综上所述,季节腹泻病主要是秋季腹泻病,应用大便常规检验可以使患者准确诊断腹泻病原菌，能够为治疗提供更好的参考。

参考文献：

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