阿托伐他汀钙联合贝那普利治疗冠心病的效果分析

阿托伐他汀钙联合贝那普利治疗冠心病的效果分析

杨楚荣

揭阳市慈云医院

摘要：目的 研究阿托伐他汀钙片联合贝那普利对冠心病实施治疗的效果。方法 将2019年10月到2020年10月到我院经过贝那普利治疗的41例冠心病患者作为对照组，另外将同期到我院经过阿托伐他汀钙片联合贝那普利治疗的43例冠心病患者作为观察组，比较治疗效果。结果 观察组（40例，占比为93.02%）治疗有效率比对照组（37例，占比为90.24%）明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将阿托伐他汀钙片联合贝那普利应用在冠心病的治疗中可以有效实现对冠心病的治疗工作，提升临床疗效，值得推荐。

【关键词】阿托伐他汀钙；贝那普利；冠心病；治疗有效率；联合

冠心病是一种常见而严重的心血管疾病，它会导致患者的血液流变学发生变化，从而引起心脏功能障碍和炎症反应等问题，同时还会导致患者出现严重的血脂代谢紊乱。随着社会经济水平的提高，人们生活方式发生了巨大改变，导致许多人患有心血管类疾病，其中最主要的就是冠状动脉性心脏病，它是以心肌缺血为特征的一类心脏病。在疾病发作后，患者会出现全身淤血的症状，而随着病情的恶化，患者可能会面临器官衰竭和左室心功能下降的风险，这可能会导致患者出现外周循环受限的情况。另外由于冠心病的病程较长、症状复杂、并发症较多，因此需要长期服用药物进行治疗，这对于患者的健康危害较大。因此，对于冠心病患者的治疗工作，临床应给予足够的重视。虽然贝那普利单独应用可以在一定程度上发挥治疗作用，但仍有一部分患者的疗效不尽如人意。

1.资料与方法

1.1一般资料

作为对照组，我们选取了41名冠心病患者，这些患者在2019年10月到2020年10月期间接受了贝那普利治疗；同时，我们还选取了43名冠心病患者，这些患者在同一时期接受了阿托伐他汀钙联合贝那普利治疗，并被作为观察组。（1）研究对象为22名男性和21名女性，年龄在51~72（61.16±5.16）岁之间，病程长达3~16（8.16±2.13）个月，本次发病持续时间为0.5~4.5（2.46±1.24）小时；（2）在对照组中，男性和女性患者的数量分别为20例和21例，年龄在50~74（61.28±5.42）岁之间，病程为4~17（8.25±2.24）个月，本次发病持续时间为0.8~5.0（2.55±1.35）小时。

1.2治疗方法

1.2.1对照组

在入院后，对患者进行了一系列严格的禁食和禁饮措施，并进行了全面的检查和内科治疗。根据病情需要可给予抗感染、营养支持等综合措施。在基础治疗方案中，主要采用氯吡格雷和阿司匹林的联合应用。同时在使用氯吡格雷过程中密切观察患者不良反应的发生情况及病情变化，及时调整药物剂量。氯吡格雷75mg/日、1天、阿司匹林150mg/日、1小时/天。同时给予抗感染、补液等对症支持治疗。所有病患均接受了为期14天的连续药物治疗。同时在使用药物时必须严格遵循个体化原则，根据不同个体制定相应方案，包括服药时间、疗程等。确保患者得到完全的卧床休息，同时对其进行心电图的监测，一旦发现异常情况，应立即采取措施进行处理，并对患者进行常规的氧气吸收。在给予患者药物治疗时必须严格监测血压、血糖、血脂等指标及肝肾功能变化情况。常规给病人使用贝那普利(每次5-10mg)1次，每日1次，对疗效不佳且耐药性良好的病人，可以适当调整剂量至20min/次和每日2次，但需注意最高剂量不能超过40mg/次。同时给予阿替洛尔片和硝苯地平缓释片等抗高血压药物。对患者进行为期三个月的持续治疗，并对治疗效果进行评估。

1.2.2观察组

在对照组治疗的基础上，对病人使用阿托伐他汀钙10mg/日，每日一次，这是根据病人疾病情况对药物剂量进行了适当调整。但是注意单日最大用药剂量应限制在30mg以内，并对病人进行为期三个月的持续治疗，然后对疗效进行评估。

1.3观察指标

根据患者的疗效表现，可将其分为显著疗效、有效疗效和无效疗效三个级别。通过对冠心病心绞痛患者进行不同级别的分级护理，观察其在疾病发展过程中出现的各种变化及预后结果，为临床提供参考依据。显效：经过治疗，患者的心电图恢复到了正常水平，心绞痛得到了显著的改善，心功能也恢复到了一级水平；治疗后，患者的房室传导阻滞得到显著改善，症状得到改善，心功能恢复至不超过2级；疗效不佳：治疗后患者的临床表现未达到上述标准。注：治疗有效率=（1+2）/n×100%。

1.4统计学方法

以IBM SPSS Statistics 26.0开展统计学分析运算。对于秩和检验等级资料[n（%）]，我们进行了治疗有效率、U（Z）值挖掘和P值分析等多项研究；并对两组患者进行了对比研究。显著性水平为P<0.05，表明存在统计学上的显著差异。

2结果

观察组（40例，占比为93.02%）治疗有效率比对照组（37例，占比为90.24%）明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

在冠心病的治疗工作中，医生应当高度重视，因为在传统治疗中，贝那普利这种药物可以发挥一定的治疗效果，从而为患者提供更好的治疗体验。由于贝那普利具有较好的降压效果，并且还能有效降低血液黏度和红细胞变形性，所以被广泛应用于高血压、高血脂等疾病中，取得了较为明显的疗效。然而，尽管接受了贝那普利治疗，某些患者的病情并未得到改善，因此有必要考虑采用联合用药的方式。

本研究旨在探究联合使用阿托伐他汀钙和贝那普利治疗冠心病患者的疗效，结果表明，观察组（40例，占比93.02%）的治疗有效率显著高于对照组（37例，占比90.24%），差异具有统计学意义（P<0.05）。另外在临床中发现，阿托伐他汀片与贝那普利联用时对于心血管系统有着非常好的调节作用，能够起到很好的降脂、调脂以及抗血栓等药理作用。阿托伐他汀联合贝那普利治疗冠心病的疗效显著优于仅使用贝那普利的单一药物。此外还能够发现，在使用贝那普利治疗时，患者的心率会发生相应改变，并且伴随出现心绞痛等现象。经过深入分析，我们得出结论：贝那普利是一种常用的血管紧张素抑制剂，其口服后可通过水解作用转化为贝那普利拉，该药物能够有效地缓解血管紧张素II对血管的收缩能力，从而发挥出卓越的降压效果，改善患者的心脏压力，减轻冠心病的症状。因此贝那拉西作为目前临床上使用比较广泛的一类抗高血压药，能够起到很好的降压疗效。阿托伐他汀钙属于他汀类药物，具有调节血脂、改善血脂水平、抑制血管紧张素II生成、长效控制炎症因子和保护血管内皮细胞等多种功效

通过联合使用两种药物治疗，可以实现协同作用，从而在确保治疗安全的前提下提高对冠心病的治疗效果。

考虑到阿托伐他汀钙联合贝那普利在冠心病治疗中的显著疗效，建议在临床实践中推广应用。

参考文献

[1]吕祖胤.阿托伐他汀钙联合贝那普利治疗高血压合并冠心病的临床效果[J].临床合理用药杂志，2022，15(11):55-57.

[2]姜国攀.贝那普利与阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的效果[J].中国继续医学教育，2021，13(23):157-160.

[3]冯浩，陈鹏毅，李根.贝那普利联合阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14(09):121-123.