MRI检查有哪些特点，需要护士怎样协助患者？

MRI检查有哪些特点，需要护士怎样协助患者？

尹霞

四川省蓬溪县人民医院   四川省  遂宁市  629100

随着医学技术的不断发展，MRI（磁共振成像）检查已经成为了诊断各类疾病的重要手段。它具有无创性、无辐射、高分辨率等优点，能够清晰地显示患者的器官结构和功能状态。然而，许多患者在接受MRI检查时会感到紧张甚至恐惧，这时候护士的协助工作显得尤为重要。本文将详细介绍MRI检查的特点以及护士如何协助患者顺利完成检查。

一、MRI检查原理及特点

1. 磁共振成像原理简述

磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging, MRI）是一种利用核磁共振现象进行人体结构和功能成像的技术。其原理是将患者置于强磁场环境中，此时人体内的氢原子核（质子）因受到外磁场作用而发生磁化，当加入射频脉冲后，质子吸收能量并进入高能状态，然后在射频脉冲停止后释放能量并恢复到基态，通过检测质子释放能量过程中产生的信号，并经过傅立叶变换等计算处理，最终形成影像。

2. 无创性和无辐射的优势

MRI检查具有无创性和无辐射的特点，它不会对患者的身体造成损伤，相较于X光、CT等其他检查方法，对患者更加安全。特别是对于孕妇、儿童以及需要多次接受检查的患者，MRI无疑是一个更好的选择。

3. 高分辨率和多参数成像

MRI检查具有高分辨率，能够清晰地展示人体各种组织、器官的结构和功能状态，特别是在软组织和神经系统的成像方面，具有得天独厚的优势。此外，MRI可以通过多参数成像技术（如T1加权、T2加权、DWI等）获取不同类型的图像信息，有助于更全面准确地判断病变性质，为临床诊断和治疗提供有力支持。

二、护士对患者评估与教育

1. 对患者进行详细评估

在患者接受MRI检查前，护士需要对患者进行全面且详细的评估。评估内容包括基本信息、病史、药物过敏史、植入物情况（如心脏起搏器、金属支架等）、孕妇及特殊人群的识别。通过评估，护士可以了解患者接受MRI检查的适应性和安全性，为后续做好充分的准备工作。

2. 提供必要的知识和信息

护士应向患者提供有关MRI检查的相关知识和信息，包括检查原理、特点、程序、可能的不适体验、注意事项等。通过宣教，帮助患者建立正确的认知，消除对检查的恐惧和误解，从而增强患者的信心和配合度。

3. 解答患者疑虑，减轻焦虑

护士应主动询问患者是否存在疑虑，并针对患者的问题进行耐心解答。例如，患者可能会担心检查过程中的噪音及狭小空间引发的不适，护士应告知患者可能采取的措施以减轻不适感（如佩戴耳塞、采用开放式MRI设备等）。另外，根据患者的具体情况，可以教授一些舒缓紧张情绪的方法，如深呼吸、渐进性肌松等。通过这些方式，有助于减轻患者焦虑，使其更好地配合检查。

三、注意事项与禁忌指导

1. MRI检查的注意事项

在进行MRI检查时，患者需遵循一定的注意事项。首先，患者需要穿着宽松、无金属饰品的衣物，以免影响检查结果。其次，在检查过程中保持安静、平稳地呼吸，不要做突然的动作，以减少因运动产生的影像模糊。

2. MRI检查的禁忌

部分情况下，患者不适合接受MRI检查。主要禁忌范围包括：具有易受磁场干扰的植入物（如早期心脏起搏器、神经刺激器等）；大面积金属异物存在者（如金属碎片、弹片等）；严重肾功能不全患者接受含钆的对比剂增强MRI检查；MRI引导下介入手术禁忌症等。根据患者具体情况，医护人员会评估其是否适合接受MRI检查。

3. 对于特殊人群的处理

针对特殊人群，如孕妇、儿童及严重病患等，需要特别关注。对于怀孕尤其是头三个月的孕妇，应在必要性和安全性评估后，谨慎决定是否进行MRI检查；对于儿童，可采取一些措施减轻其紧张和恐惧情绪，如陪同、适当镇静等；对于严重病患，例如心功能不全、呼吸困难者等，应密切监测生命体征，确保检查过程的安全。在进行MRI检查时，医护人员需根据特殊人群的具体情况，给予个性化的关注与处理。

四、护士的心理疏导

1. 建立信任关系

在进行心理疏导时，护士应首先与患者建立良好的信任关系。通过真诚、尊重和关心的态度，使患者感受到被理解和支持的氛围。护士应耐心倾听患者的诉求，向患者传递关爱和安慰，从而促进患者敞开心扉，分享内心的担忧和恐惧。

2. 平稳患者情绪

护士在心理疏导过程中需努力平稳患者的情绪。一方面，充分肯定患者已经取得的进步和努力，增强患者的自信心；另一方面，帮助患者正确认识疾病和检查，消除患者对治疗过程中可能遇到的困难和挑战的恐惧。此外，还可通过调整环境氛围、采用舒缓音乐等方式，创造一个宁静、轻松的氛围，以减轻患者紧张情绪。

3. 传授应对技巧

为帮助患者更好地应对焦虑和紧张情绪，护士可教授一些实用的心理调适技巧。如深呼吸法、渐进性肌松法等。通过引导患者进行有意识地自我放松，有助于降低患者的心理压力，提高患者在检查过程中的配合度。同时，护士还可以鼓励患者与家人和朋友分享心情，寻求社会支持，以增强心理承受能力。

五、环境布置与设备操作

1. 舒适的检查环境

在进行MRI检查时，应尽量为患者营造一个舒适、安静的检查环境。首先，确保诊室整洁、明亮，空气流通，温度适宜；其次，在布置检查室时可以加入一些柔和的色彩和装饰品，以降低患者的紧张感；此外，可考虑播放轻松的背景音乐，有助于缓解患者焦虑情绪。通过这些细节的关注，能够让患者在接受检查时更加放松。

2. 熟练掌握设备操作

护士在进行MRI检查时，需要熟练掌握设备的操作，以确保检查的顺利进行。首先，护士需了解设备性能、功能及使用注意事项；其次，针对不同患者及检查项目，合理选择检查参数和技术方案；最后，护士要灵活运用设备功能，实时监测患者状态，如发现异常情况应及时处理或报告医生。熟练地操作设备，有助于提高检查效率，减少患者不适感。

六、检查后的观察与跟进

1. 观察患者检查后的反应：

在患者完成检查后，需要对其进行观察，以便及时发现异常情况。观察内容包括但不限于：血压、心率、呼吸、体温等生命体征，以及突发的疼痛、晕厥、呕吐等症状。若有异常情况，应立即采取措施，安排急救。

2. 关注并处理可能出现的并发症：

在检查过程中，可能会出现一些并发症，例如照影剂过敏等。如果发现患者有上述症状，需要及时处理。具体措施包括但不限于：停止检查，给予相应的药物治疗等。

总之，MRI检查在医学领域具有不可替代的重要地位。作为护士，我们应深入了解MRI检查的特点，全面评估患者状况，提供有效的心理疏导，确保患者能够顺利完成检查。同时，我们还需关注患者检查后的身体和心理反应，实施针对性的干预措施，以促使患者尽快康复。