ICU患者护理中应用镇静镇痛集束化管理的效果研究

ICU患者护理中应用镇静镇痛集束化管理的效果研究

郭玉倩

皖南医学院弋矶山医院241000

摘要：目的：本研究旨在探讨在ICU患者中实施镇痛镇静管理并结合集束化护理的效果。方法：我们选择了2021年5月至2022年12月期间我院收治的120例ICU患者作为研究对象，并采用盲抽的方式将其分为观察组（集束化护理，n=60）和对照组（常规护理，n=60），以对比不同护理模式的治疗效果。结果显示，观察组患者在焦虑和抑郁情绪方面的评分优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。此外，在疼痛程度评估中，观察组患者的CPOT评分明显低于对照组，差异具有统计学意义。结论：采用集束化护理对ICU患者进行镇痛镇静管理具有良好的效果。集束化护理不仅能够缓解患者的负面情绪，还能够提供有效的疼痛管理帮助。这些结果表明，集束化护理在ICU患者中具有重要的推广价值。

关键词：ICU；镇静镇痛；集束化管理；不良情绪

随着医疗技术的不断进步，重症监护室（ICU）的医疗水平也不断提高。然而，ICU患者由于疾病本身和治疗措施的限制，常常处于极度应激状态。在这种情况下传统的镇静镇痛治疗往往存在镇静剂和镇痛剂的过度使用，导致患者的意识水平下降、呼吸抑制、肌肉无力等不良反应。为了解决这一问题，近年来提出了集束化管理的镇静镇痛治疗方法。集束化管理是指将镇静剂和镇痛剂的使用个体化，根据患者的具体情况进行选择和调整，以避免不必要的药物使用，减少不良反应的发生。集束化管理在ICU患者的镇静镇痛治疗中逐渐得到广泛应用，并取得了一定的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究旨在探究在ICU患者镇静镇痛治疗中应用集束化管理的效果。样本来自某医院2021年5月至2022年12月期间收治的120例ICU住院患者，其中随机抽取了60例患者，分为观察组和对照组。两组患者的基线资料没有显著的统计学差异，即P值大于0.05，具有可比性。在此前提下，本研究将对两组患者进行镇静镇痛治疗，观察其治疗效果、不良反应和生命体征等方面的变化，以评估集束化管理在ICU患者镇静镇痛治疗中的应用价值。本研究已获得医学伦理委员会的批准，并征得患者及其家属的知情同意。

1.2方法

对照组为常规护理，观察组为集束化护理，成立极速化护理小组，由护士长、护士、ICU医师共同组成，由护士长负责专项护理管理，包括对护理人员的培训监督和考核，确保护理方案顺利落实。其次加强唤醒与呼吸同步管理，可在上午与患者进行简单沟通，对提升问题成变化进行记录，了解其躁动不安情况。若患者已唤醒，可进行自主呼吸实尝试。可结合医生建议进行早期康复锻炼，如每日进行翻身，体位更换，每天三次。在上肢力量允许下可进行主动关节锻炼，每次20分钟，每天三次，若下肢可允许可实施临床活动。

1.3 评价标准

本次调研将对比患者护理前后的焦虑情绪和抑郁情绪配合SDS和SAS量表界定值分别为54分和52分，以得分低者，说明情绪状态管控效果较好。此外，将针对疼痛度进行统计，结合CPOT量表，以0~8为分值区间，得分高者疼痛度较高。

1.4统计方法

在数据的录入上应当由两人进行数据整理及核对。采取统计产品与服务解决方案SPSS23.0进行数据处理，患者的信息确认无误后，所有数据导入SPSS23.0做统计描述以及统计分析，统计差异P判定（P<0.05；P>0.05）。

2结果

就数据中看，观察组患者焦虑和抑郁情绪对比得分优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

表1两组患者不良情绪对比（，分）

与此同时，在疼痛度的调查上，观察组患者的CPOT评分低于对照组，且两组总分≥3分，差异具有统计学意义。

3讨论

通过本次研究，我们对ICU患者护理中应用镇静镇痛集束化管理的效果进行了探究。研究结果表明，采用集束化护理管理方法对ICU住院患者进行镇静镇痛可以取得显著的成效。观察组接受了镇静镇痛集束化护理干预，与对照组相比，观察组患者的焦虑和抑郁情绪得分明显优于对照组。此外，观察组患者的疼痛程度评分（CPOT）也低于对照组，差异具有统计学意义。这些结果表明，在ICU患者护理中应用镇静镇痛集束化管理能够有效地减轻患者的焦虑和抑郁情绪，改善其疼痛状况。这种集束化护理方法为患者提供了全面的护理支持，有助于提高患者的舒适度和生活质量。

总的来说，本研究的结果为ICU患者护理提供了有益的指导，为改善患者的康复和生活质量做出了贡献。希望我们的研究成果能够为临床实践提供有力支持，为患者的护理工作提供更加科学和个体化的指导。

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