中国人民解放军中部战区总医院
[摘要] 目的:探究循证护理干预在老年冠心病心绞痛患者中的效果。方法:在2021.07~2022.12期间,本院80例老年冠心病心绞痛患者为样本,随机分组,对照组/40例(常规护理),实验组/40例(循证护理)。统计对比:(1)生命质量;(2)心理健康水平;(3)护理满意度。结果:循证护理干预开展后,相比较对照组,实验组患者研究数值有明确的改善意义(P<0.05)。结论:循证护理干预在老年冠心病心绞痛患者护理当中,效果明确,具有临床推广应用价值。
[关键词]循证护理;老年冠心病心绞痛;效果
冠心病作为常见心脑血管疾病之一,该疾病发生原因多与患者冠状动脉粥样硬化有直接相关。同时,心绞痛作为冠心病患者常见症状,影响患者机体健康。对此,应当着重关注老年冠心病心绞痛患者护理工作。循证护理应用在冠心病心绞痛患者护理当中,可及时满足患者实际护理需求,改善患者生命品质。对此,本文在2021年7月至2022年12月期间,将本院就诊的80例患者作为资料样本,进一步探讨循证护理干预对于患者的影响意义,详情如下。
1 研究对象和方法
1.1研究对象
研究时间为2021.07~2022.12,样本包含本院80例老年冠心病心绞痛患者,随机分组,对照组的40例人员(常规护理),实验组的40例人员(循证护理)。
对照组,男患22例,女患18例,年龄包含62~84(73.12±0.33)岁;实验组,男患25例,女患15例,年龄包含62~85(73.20±0.24)岁,P>0.05。
1.2 研究方法
对照组:常规护理包含根据患者病情发展,做好病情用药指导、健康教育以及心理护理等。
实验组:首先建立循证护理小组,指导小组成员根据自身护理经验,以及患者实际病情发展,在知网、万方等平台,搜集有关冠心病心绞痛相关护理资料,总结询证问题。同时,在查阅文献资料后,评价护理措施真实性、科学性及实用性,从而进一步优化护理措施内容。而护理措施实施方面,首先应当根据冠心病心绞痛患者心理状况,采取适宜心理护理指导,绝大多数冠心病心绞痛老年患者常会存在恐惧、抑郁、焦虑等不良情绪,导致用药治疗效果不佳。因此,进行针对性心理护理,可进一步消除患者不良情绪以及心理障碍,提升治疗积极性。此外,健康教育措施方面,应当及时对患者本人及家属全面普及冠心病心绞痛发生原因、预防办法、诱发原因以及治疗措施等,对于患者普及疾病治疗常见药物,以及详细治疗方法,帮助患者养成科学用药习惯,加速病情恢复。此外,对患者进行个体化运动指导,例如步行锻炼、打太极以及早操等,指导患者规律饮食,保持良好生活习惯以及饮食方式,多食用新鲜水果蔬菜,避免便秘现象发生。
1.3 观察指标
统计对比:(1)生命质量;(2)心理健康水平;(3)护理满意度。
1.4 统计学方法
采用SPSS28.0计算软件完成本次研究数据统计工作;计量资料、计数资料格式统一为[,(n,%)],由T值、X2校验,数据差异存在意义P<0.05。
2、结果
2.1 生命质量水平对比
生命质量水平方面,相对比对照组,实验组数据改善意义更为显著。
表1 患者生命质量对比(±s)(分)
指标 | 对照组(n=40) | 实验组(n=40) | T | P | |
躯体功能 | 实施前 | 61.22±5.51 | 60.85±5.60 | 0.298 | 0.767 |
实施后 | 78.59±4.62 | 85.66±6.76 | 5.461 | 0.000 | |
角色功能 | 实施前 | 62.07±4.84 | 62.13±4.85 | 0.055 | 0.956 |
实施后 | 76.15±6.55 | 80.43±6.47 | 2.940 | 0.004 | |
认知功能 | 实施前 | 64.64±5.20 | 64.53±5.63 | 0.091 | 0.928 |
实施后 | 78.42±8.33 | 84.21±7.59 | 3.249 | 0.002 | |
情感功能 | 实施前 | 61.79±5.42 | 62.04±5.55 | 0.204 | 0.839 |
实施后 | 77.73±4.64 | 84.54±6.51 | 5.388 | 0.000 | |
社会功能 | 实施前 | 62.75±5.17 | 62.84±5.25 | 0.077 | 0.939 |
实施后 | 74.14±5.64 | 82.98±5.47 | 7.116 | 0.000 |
2.2 心理健康水平对比
实验组心理健康水平对比对照组,实施护理干预后,研究数据有积极的改善意义。
表2 心理健康水平对比(±s)(分)
组别 | 例数 | HADA评分 | HADD评分 | ||
实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | ||
对照组 | 40 | 13.41±2.07 | 11.32±1.05 | 14.69±3.35 | 13.32±1.01 |
实验组 | 40 | 13.42±2.20 | 8.20±1.18 | 14.01±3.29 | 11.47±0.31 |
T | -- | 0.021 | 12.493 | 0.916 | 11.075 |
P | -- | 0.983 | 0.000 | 0.363 | 0.000 |
2.3 护理满意度对比
护理满意度数据当中,相对比于对照组,实验组患者护理满意度有积极改善价值。
表3 护理满意度对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度(%) |
对照组 | 40 | 30/40(75.00) | 2/40(5.00) | 8/40(20.00) | 80.00 |
实验组 | 40 | 36/40(90.00) | 4/40(10.00) | 0/40(0.00) | 100.00 |
-- | -- | -- | -- | 8.889 | |
P | -- | -- | -- | -- | 0.003 |
讨论
当前随着我国人口老龄化问题加剧,导致冠心病心绞痛患者数量呈现明显攀升状态[1]。冠心病心绞痛与患者自身冠状动脉粥样硬化,导致血管腔狭窄,诱发心肌组织急速缺血及缺氧有关。由于冠心病心绞痛患者在疾病发作期间,会出现较为明显的胸骨后阵发性疼痛及紧张性疼痛,对于患者心前区以及左上肢造成影响,因此,患者心理健康状况出现明显改变。同时,威胁患者生命安全,对此,采取适宜护理方法尤为重要[2]。
研究数据分析,在实施护理措施后,与对照组相比较,实验组人员研究数值有明确的优化。循证护理作为创新的护理方法之一,在实施过程当中,通过采取相应文献资料以及护理措施,为患者提供适宜护理方法,可进一步避免心绞痛发生频率较高,以及缓解患者抑郁、紧张、焦虑等不良情绪状态[3]。循证护理通过采取文献支持手段,促进护理人员为患者提供个体化护理措施,从而满足患者实际护理需求,构建良好医患关系,同时,结合不同患者心理状况,采取适宜心理护理指导,改善患者不良情绪状态,提升用药治疗效果。此外,对于患者本人及家属全面普及冠心病心绞痛发生相关知识,使患者在日常生活当中,进一步预防冠心病心绞痛有所发生,以及了解疾病发作期间科学用药重要性[4]。此外,日常生活当中,指导患者进行适宜体育锻炼以及规律饮食,可及时提升患者机体免疫能力,以及疾病控制效果,改善患者预后结局。
总而言之,循证护理运用在冠心病心绞痛患者护理当中,可进一步改善护理品质,避免患者心绞痛频繁发作,改善患者心理健康状况,提升满意度以及生命品质,因此,循证护理值得推广及应用。
参考文献
[1] 徐艳飞. 以循证理念为基础行中西医结合护理对老年冠心病心绞痛患者的干预效果[J]. 国际护理学杂志,2020,39(11):2037-2040.
[2] 唐薇敏,徐丽丽. 循证护理对老年冠心病心绞痛合并糖尿病患者的临床 症状和治疗依从性的影响分析[J]. 糖尿病新世界,2019,22(20):6-7,10.
[3] 张桂萍. 循证护理在提高老年冠心病心绞痛患者疗效及依从性方面的分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(13):58-61.
[4] 崔建凤,邓齐英,江志云. 以循证为基础的综合护理在老年冠心病心绞痛患者中的应用[J]. 卫生职业教育,2020,38(12):149-150.