带您认识尿路结石

带您认识尿路结石

莫敦胜

柳州市工人医院  广西柳州市545005

有一句俗语讲，人吃五谷杂粮，哪有不生病的。是的，我们在日常生活中经常会被这样或那样的疾病困扰，而尿路结石就是泌尿系统疾病中比较常见的一 种，一旦出现了尿路结石，不仅仅会给我们的身体健康造成一定的影响，也会给我们的精神上带来较大的压力。今天，笔者就带领大家认识一下什么是尿路结石。

1、什么是尿路结石？

尿路结石，是泌尿系统中的常见疾病，根据结石所处的位置不同，可将尿路结石细分为四种类型，一种是尿道结石，一种是输尿管结石，一种是膀胱结石，还有一种即是肾结石。在成年人中，此病十分多见，而且，由于人们饮食、生活习惯的变化，近年来甚至一些小朋友也会罹患此病。从本质上来讲，此病应该分为上尿路结石和下尿路结石两大类。尿道结石及膀胱结石均应归为下尿路结石的范畴，输尿管结石及肾结石则应归为上尿路结石的范畴。此病的发病率较高，有数据统计称，在我国，泌尿系统结石的发病率高达5%左右，而且此数据仍有上升的趋势，因此需要予以高度重视。就性别而言，男性尿路结石的发病率比女性高，分析这与男女性泌尿系统的生理解剖结构不同有关。

2、尿路结石是怎么形成的？

形成尿路结石的原因有很多，主要的因素包括性别、年龄、环境、种族以及个人的生活饮食习惯等。此外，结石的形成与用药、机体代谢异常以及尿路梗阻间也具有密切关联。在代谢异常中，痛风以及甲状旁腺机能亢进均可导致尿液中可以形成结石的物质增加，比如钙类物质、磷类物质以及草酸类物质等。当这些物质聚集在一起后可互相发生黏附作用，并形成一个核，随时时间的推移，这个核的体积会不断增加并最终形成结石。如果患有尿路感染时，在一定条件的作用下，尿液中pH值会上升，并且会最终形成感染性尿路结石。除此以外，尿路梗阻也是诱发尿路结石的重要原因。

3、尿路结石的主要表现症状有哪些？

患有尿路结石以后，最主要的表现症状即是疼痛以及血尿。疼痛、血尿的严重程度与结石所处的位置以及结石的大小、结石的活动度、感染等因素均有密切关系。具体来讲，患有尿路结石以后的表现症状包括以下几种：

3.1疼痛，尿路结石引起的疼痛主要位于肾区，同时，还会伴有肋脊交叩击痛，如果是肾盏结石，或是肾盂内体积较大的结石，有时疼痛的症状不会很明显，但是在活动之后腰部或是上腹部则会有钝痛感。如果是输尿管结石，还可造成输尿管梗阻，并引起肾绞痛，此种疼痛的程度十分强烈，往往让人难以忍受，此种疼痛多为阵发性疼痛，而且还会沿着输尿管行经向同侧腹肌沟放射。

3.2血尿，尿路结石患者的血尿可分为两类，一类是镜下血尿，即通过显微镜观察才能看到有潜血，另一类是肉眼血尿，即在肉眼的直视下就可以见到尿液中含有血。通常来讲，前一种情况更为多见。活动后的镜下血尿也是尿路结石患者的一种特异性临床表现。而尿液中血含量的多少与结石对尿路黏膜造成的损伤程度有关，损伤程度越严重时，含血则越多。而当结石造成尿路完全性梗阻后则不会出现血尿的情况。

3.3感染/发热，结石的出现会导致尿路梗阻，如果梗阻严重时则会进一步引起泌尿系统感染，并可伴随一系列尿路刺激性症状，比如尿急、尿频或尿痛等，而感染加重后通常会引起全身发热。

3.4恶心/呕吐，如果结石位于输尿管，并且引起尿路完全性梗阻以后，输尿管管腔内的压力也会随之上升，输尿管管壁则出现缺血、扩张等异常情况，在肠神经、输尿管神经的共同作用下可引起患者出现恶心或呕吐的症状。

3.5并发症，尿路结石还可引起一系列并发症，常见的包括急性肾盂肾炎、肾积脓等。此时患者还可能伴有畏寒、怕冷等全身性症状。如果是双侧上尿路结石患者，在某种因素的作用下，会造成孤立性肾上尿路完全性梗阻，此时会造成患者无尿，并引起尿毒症。尤其是小儿的上尿路结石，通常会以尿路感染的相关症状为主，此时家长们应该格外注意，及时带孩子去医院接受诊治。

4、如何预防尿路结石？

在日常生活中，我们是可以通过养成良好的生活习惯来预防尿路结石的，具体来讲在日常生活中应该注意以下几点：

4.1多饮水，正常情况下，健康人每日应该的饮水量应该不低于2000毫升，只有达到这个饮水量才能够保障机体的基本代谢所需。因此，在日常生活中，我们千万不要等到口渴的不行了再去一次性喝大量的水，这是由于，当我们感觉到口渴时就说明身体已经处于十分缺水的状态了，这也是导致尿路结石的重要原因。此外，我们也可以多喝一些柠檬水，这样能够有效的预防结石，尤其是肾结石。

4.2适量运动，控制体重，控制体重要通过正确的途径，而不是一味的节食，对于肥胖者而言，自身的代谢产物也较多，这样就更容易形成结石。正确的办法是要通过科学的饮食和适量的运动来控制饮食。在运动项目的选择上，跳绳、慢跑都是非常好的项目，这些项目不仅可以帮助减肥，还有利于促进微小结石排出体外。但是要注意，运动也要量力而行，不可操之过急，不可超负荷运动。

4.3均衡饮食，我们在饮食上一定要注意营养均衡，这样则可以有效预防某一营养物质摄入过度，其他营养物质摄入不足的情况发生。首先，应该多食用一些富含纤维素的食物，这些食物可稀释尿液中可以形成结石的物质。同时还不会对尿钾浓度造成影响。比如麦麸就具有较好的减少尿钙排泄，预防尿路结石产生的作用。其次，要减少食用含有草酸的食物，草酸是形成结石的主要物质，常见的含草酸较多的食物包括菠菜、花生等。除此之外，也不要摄入过多的蛋白质，尤其是动物蛋白质与钙结石的产生具有密切关联。每日动物蛋白质的摄入量应该不超过150g。