北京市昌平区医院 100096
摘要:目的:分析发热门诊消毒隔离的护理管理的作用。方法:从2022年10月到2022年12月期间发热门诊收治的患者中抽选116例,按照患者病情分为观察组和参照组,每组各58例。对观察组开展消毒隔离护理管理,参照组则不开展消毒隔离护理管理。结果:通过分析两组患者感染率、护理满意度以及质量评分数据发现,观察组各项数据都优于参照组数据,差异明显,(P<0.05)。结论:发热门诊通过实施消毒隔离的护理管理工作对降低患者交叉感染风险有明显效果。
关键词:发热门诊;消毒隔离;护理管理
发热门诊是每个医院都有的部门,其中大部分患者病情都比较复杂危险,这也导致在发热门诊的医院工作人员以及每一位患者都会面对一定感染危险。如果预防感染措施实施不到位,将会导致患者或者医务人员发生感染,情况严重时甚至会带来生命危险。发热门诊的医护人员能够在经过系统培训后,在日常救治过程中做到尽早发现、尽早对疑似病例患者或者确诊患者进行隔离,有效阻止感染蔓延。发热门诊的疾病大多有较强的传染性,为防止交叉感染,发热门诊的消毒隔离的护理管理尤为重要。以下则是针对发热门诊患者实施消毒隔离护理管理工作的具体内容分析:
1.资料和方法
1.1资料
从医院发热门诊2022年10月到2022年12月期间收治的患者中选取116例,其中上呼吸道感染患者36例,支气管炎患者30例,肺炎患者28例子,扁桃体炎患者22例。
观察组58例,呼吸道感染患者17例,支气管炎患者15例,肺炎患者14例子,扁桃体炎患者12例。年龄为18-64岁,平均年龄为(39.46±3.28)岁。参照组58例患者,呼吸道感染患者18例,支气管炎患者16例,肺炎患者13例子,扁桃体炎患者11例。年龄为19-65岁,平均年龄为(40.11±3.21)岁。数据差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
参照组开展发热门诊常规管理,未进行消毒隔离护理管理。观察组开展消毒隔离护理管理,具体包括护理人员培训、设置消毒隔离区、疑似病例和确诊病例的消毒隔离管理以及对物品、地面、空气的消毒。
①岗前对发热门诊的护理人员进行系统培训,提升护理人员专业技术,增加自我防护意识。培训内容可包括对发热症状基本知识、发热诊断指标、流行病学防护隔离措施等,同时还要加强护理人员对防护服的穿脱规范的熟悉度,护理人员护理技能的提升能够有效缩短发热患者就诊时间,为治疗争取时间。
②发热门诊设立独立的区域,与普通门诊、住院大楼保持一定距离,减少患者流动。可对发热门诊实施特殊性管理细则,例如,为发热门诊建立双通道,即患者就诊通道和医护人员工作通道;在发热门诊各区域清洁消毒工作要分开进行,避免交叉;根据诊室不同功能,对各个区域都要有具体划分,每个不同区域划分要明确,可设置张贴醒目标识,以提醒医护人员和患者。
③疑似病例和确诊病例的消毒隔离管理。疑似病例要依照防护隔离制度对患者进行隔离治疗,并且护理人员还应对疑似病例与确诊病例的信息详细记录上报,方便日后对患者进行追踪与随访。对于传染病确诊患者,入院后应立即将患者进行隔离,无特殊情况,隔离室门应随时关闭。如果没有穿戴防护服或得到允许的人员禁止出入隔离室,并且患者也不可随意进出隔离室,活动范围仅限于隔离病房内。
④物品、地面、空气的消毒,发热门诊各区域病房要定时开窗通风,或者安装机械通分设备。每天可固定时间使用紫外线对诊室区域进行消毒,或者消毒机消毒空气。另外,发热门诊的各个物体表面和地面也要定时进行消毒,尤其是被污染的物体以及地面,清洁工具要分开存放并定期进行更换。每一位患者检查时所用的器械要及时消毒,不可重复给下一位患者连续使用。护理人员在进行清洁消毒时应穿戴好相应的防护用具,清洁消毒工作结束后,清洁消毒工具也要及时进行消毒。
1.3观察指标
通过分析两组患者的感染率情况以及对护理满意度和护理质量的评分,判断消毒隔离的护理管理方法的效果。
1.4统计学方法
研究数据使用SPSS24.0软件处理,P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。
2.结果
观察组患者感染率低于参照组患者感染率,差异明显(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者感染率(%)
组别 | 感染例数 | 感染率 |
观察组 | 2 | 3.45 |
参照组 | 9 | 15.51 |
P | P<0.05 |
对比两组患者满意度和质量评分,可见观察组进行消毒隔离的护理管理取得更好效果,差异明显(P<0.05)。见表2。
表2 满意度和质量评分(分)
组别 | 满意度 | 质量评分 |
观察组 | 86.77±2.14 | 87.17±2.25 |
参照组 | 79.34±1.67 | 81.09±2.21 |
P | P<0.05 | P<0.05 |
3.讨论
发热门诊能够拥有相对独立的区域和完善的就诊流程,在很大程度上可以避免患者出现感染风险,同时还能提高患者的就诊速度。通过规范化的培训提高了护理人员对突发事件的应急反应力
,保证发热门诊工作有条不紊的开展,也是避免疾病传染的重要环节。发热门诊充分利用现有条件,严格执行各项隔离消毒护理管理制度,落实发热门诊各区域的消毒隔离工作,认真执行各项操作,使发热患者能够第一时间得到救治与护理,降低传染病的扩散与流行几率。
综上所述,发热门诊施行消毒隔离护理管理方法,能够有效降低传染性疾病感染风险,提升护理质量及护理满意度,可进行推广。
参考文献
[1]彭丽萍,宁小玲,刘静,邢小兵,苏艳华.新冠肺炎期间基层医院发热门诊流程改造对院感防控的影响[J].当代护士(中旬刊),2021,28(08):152-155.DOI:10.19792/j.cnki.1006-6411.2021.23.051.
[2]张娟,姜红,莫晨玲,绽立雯,陈冰.发热门诊中新型冠状病毒肺炎护理管理探讨[J].青海医药杂志,2020,50(12):43-45.
[3]杜姗菱,李斌,吴彪,陈晓玲,王青.海南省定点医院发热门诊在新型冠状病毒肺炎防控期间的护理管理[J].海南医学,2020,31(18):2441-2443.
[4]李园,尹军花,周静,许万藏,汤帆,张彩丽.收治新型冠状病毒肺炎患者广州定点医院发热门诊的应急检诊与防控管理[J].实用医学杂志,2020,36(12):1558-1563.
[5]陈慧,陈佳春.新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊护理管理体会[J].中西医结合护理(中英文),2020,6(03):98-101.