妊娠期妇女血清中维生素A与维生素E的水平变化分析

妊娠期妇女血清中维生素A与维生素E的水平变化分析

李永丽 尹娟 

山东协和学院 山东济南   250000

摘要：研究孕期妇女血液中维生素 A和 E含量的动态变化，为孕期妇女提供科学的膳食指导。选取2022年3月到2023年2月在武山县某医院进行产前检查的600产妇作为研究对象，采集妊娠早期及晚期的血清样品，测定血清中维生素A和维生素E的含量，并对比两种指标的变化。结果表明孕早期维生素A异常率为21.67%，其中维生素A缺乏占21.00%，过量占0.67%；孕晚期，维生素A异常率为24.00%，其中维生素A缺乏占21.33%，过量占2.67%。孕早期血清中维生素E的异常率为3.00%，全部表现为过量；孕晚期，维生素E的异常率为8.67%，绝大多数表现为过量(占8.50%)，仅有1例缺乏。妊娠期妇女存在维生素A和维生素E异常，研究孕期妇女血液中维生素A和E含量的动态能够为孕期妇女提供科学的膳食建议。

关键词：维生素A；维生素E；妊娠；妊娠合并症

1  前言

维生素作为一种有机化合物，是人体机能正常运作所必须的物质之一。虽然它不是身体内提供能量的物质，也不是形成组织器官的原材料，脂溶性维生素对人体代谢过程至关重要[1]。人体所需维生素可分为水溶性维生素和脂溶性维生素，其中脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K等。全世界大约有20亿人缺少维生素及矿物质，而怀孕妇女又是其中一个最容易受到影响的群体。目前，中国妊娠妇女存在着营养不足或过度营养问题。维生素A缺乏是最普遍的微量元素缺陷疾病[2]，世界范围内有15.3%的维生素A缺失，而中国则有7.4%。与维生素A不足不同的是维生素E的异常，通常会出现过度的症状。孕妇维生素A和E的营养失衡不仅会对母婴造成严重的危害，还会通过机体的代谢物对后代的生长发育造成严重的影响。为此，我们拟通过对孕期维生素A、E营养状况的调查，明确该地区孕期维生素A、E营养状况与孕期健康状况之间的关联，以期为降低孕期营养相关的母婴并发症，提高孕期健康水平，为提高孕期健康水平奠定了一定的基础。

2  材料与方法

2.1 研究对象

选取2022年3月到2023年2月在武山县人民医院进行产前检查的女性600名，年龄22~40岁，既往身体健康，没有其它的内外病史。采集妊娠早期及晚期的血清样品，用RP-HPLC法测定血清中维生素A和维生素E的含量，并对比两种指标的变化。

2.2 检测方法

取外周静脉血3 mL，用离心的方法处理血清的样品，及时地除去蛋白和杂质，加入正己烷所提炼出来的活性成分，取上清，吹干，对甲醇复溶之后的活性成分进行检测。采用美国安捷伦公司的AgilentUPLC1290型 HPLC，以测定实验组和对照组孕妇血清中维生素 A和维生素 E的含量。

正常情况下，血液中维生素A的含量应该在0.3~0.7 mg/L之间，而维生素E的含量应该在5~20 mg/L之间。如果血液中的维生素A和维生素E的含量低于正常值，那就说明孕妇的维生素A和维生素E摄入量不足。而如果血液中的含量超过了正常值，说明孕妇的维生素A和维生素E摄入量过多。

2.3 统计学方法

统计学方法使用SPSS 21.0软件对数据实施处理与分析，计数型指标采用“例（%）”来进行表示行χ2检验，计量型指标采用（x±s）进行描述行t检验。如P<0.05则表明实验组与对照组患者之间相关的结果差异有显著性。

3  结果

3.1 妊娠期妇女血清中维生素A、E的水平

妊娠期妇女孕早期血清中维生素A和维生素E水平分别为（0.30±0.03）mg/L、（9.40±2.40）mg/L，孕晚期血清中维生素A和维生素E水平分别为（0.31±0.15）mg/L、（15.73±4.75）mg/L。妊娠期妇女孕早期和孕晚期血清中维生素A和维生素E的平均水平均处于正常范围内。妊娠早期与妊娠晚期维生素A水平无明显差异（P＞0.05），妊娠晚期血清中维生素E水平较早期明显升高（P＜0.05）。

3.2 妊娠期血清维生素A异常率比较

对妊娠期血清中维生素A异常率的检测结果显示，在孕早期的血清样本中，维生素A异常率为21.67%。其中，发现存在维生素A缺乏的情况(＜0.3mg/L)占21.00%，过量（＞0.7mg/L）占0.67%。而在孕晚期，维生素A异常率为24.00%，其中维生素A缺乏占21.33%，过量占2.67%。虽然妊娠晚期维生素A异常率（24.00%）略高于孕早期（21.67%），但二者的差异不具有统计学意义（P>0.05）。

3.3 妊娠期血清维生素E异常率比较

孕早期血清中维生素E的异常率为3.00%，全部表现为过量。而在孕晚期，血清中维生素E的异常率为8.67%，绝大多数表现为过量占（8.50%），仅存在1例妊娠期血清样本表现为维生素E缺乏的状况。值得引起关注的是，妊娠晚期的血清样本之中，维生素E的异常率却高于孕早期的血清样本，并且两者之间的差异具有统计学意义（

P<0.05）。

4  讨论

维生素A和维生素E是人体必需的微量有机化合物，在人体的新陈代谢中具有重要作用。在孕期，由于准妈妈的身体处于高代谢状态，维生素A和维生素E对于孕妇和胎儿的生长发育及母婴健康至关重要[3]。缺乏或过量摄入这两种维生素都可能会对妊娠结局产生不良影响。因此，进行孕期维生素检测，并根据结果为孕妇制定个性化的微量营养补充干预方案显得非常重要。

研究发现，在妊娠期间血清中维生素A异常主要表现为缺乏，仅极少数表现为过量。此现象在孕早期和孕晚期之间无明显差异。相比之下，孕期血清中维生素E不足者很少，而异常主要表现为过量，并且一般为轻度过量。此外，随着孕期的进行，血清中维生素E的含量显著升高。因此，研究孕期妇女血液中维生素A和E含量的动态，能够为孕期妇女提供科学的膳食建议，帮助降低孕期并发症的发生率，为促进母婴健康提供科学依据。

[参考文献]

[1] 刁娟娟,李莉,田兰,等.新疆地区380例成年人血清中维生素A、E含量分析[J].营养学报,2010,32(05):507-509.

[2] 胡敏,刘丽,罗玉芳,等.妊娠晚期维生素A、D、E水平与子痫前期及胎儿生长发育的关联分析[J].中国妇幼健康研究,2022(08),116-119.

[3] 陈舒婧,余虹云,丁建芬,等.妊娠期孕妇血清维生素A、E水平的临床观察[J].医学食疗与健康,2021,19(03):48-49.

本文系2023届毕业论文