消毒供应室护理工作的安全隐患及对策研究

消毒供应室护理工作的安全隐患及对策研究

杨兴琴

南漳县中医医院消毒供应室  湖北襄阳  441500

摘要:目的探讨消毒供应室护理工作的安全隐患及对策。方法选取工作人员50例为对象，分为参照组、研究组，每组各25例，参照组应用常规管理，研究组应用综合防范管理，对比管理效果。结果研究组职业暴露发生率低于参照组，差异P<0.05。研究组管理后器械管理能力、职业暴露防范能力、综合能力评分均高于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。研究组工作人员的回收效率评分、包装质量评分、供应及时性评分高于参照组，差异显示为P<0.05。结论消毒供应中心工作人员实施综合防范管理，有效预防职业暴露，提高综合能力，得到满意评价。

关键词：职业暴露；消毒供应中心；综合防范管理；

前言

职业暴露表示因职业关系在危险因素中暴露，危害自身健康，或者降低生存质量[1]。医护人员在诊疗与护理时接触有害物质、有毒物质、传染病病原体，对身体健康与生命安全产生威胁，即为职业暴露。消毒供应中心为临床常见科室，由于工作人员缺乏防护意识，受到化学性、物理性、病原微生物等危害，继而造成职业暴露。研究数据表明，消毒供应中心的职业暴露发生率高，需重视原因分析，加强管理。本文以近年来50例消毒供应中心工作人员为对象进行研究，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取工作人员50例为对象，研究时间是2020年11月-2021年11月，分为参照组、研究组，每组各25例。纳入标准：年龄为18岁以上；工作时间超过年 ；熟知本研究，并自愿参加。排除标准：轮转护士；进修护士；不配合研究者。参照组，19例女性，6例男性；最小年龄是22岁，最大年龄是49岁（31.64±1.23）； 17例大专，8例本科；11例护士，14例第三方外聘人员。研究组，20例女性，5例男性；最小年龄是21岁，最大年龄是50岁（31.53±1.19）； 16例大专，9例本科；13例护士，12例第三方外聘人员。两组工作人员的一般资料对比分析，P>0.05，有统计学意义。

1.2 方法

参照组实施常规护理：完善科室有关规章制度，优化消毒灭菌流程，向护理人员讲述职业暴露有关知识，强调危害性要求工作人员严格依照规章制度执行各项操作。

研究组实施综合防范管理：（1）加强培训学习，供应室人员需实施专业知识培训，包括有关文件与制度。加强岗位安全培训，包括医疗器械、手术衣、手术室敷料等物品消毒灭菌技能，以及感染知识，并强化职业安全意识，提高自我防护意识。（2）完善专业制度，依照国家专业规范与有关标准，完善职业暴露的预防体质，指导与约束工作人员的行为，确保规范化工作。如进入污染区时需佩戴口罩、佩戴圆帽、穿隔离衣等。（3）环境管理，合理零空间，详细分类消毒、清洁等用品，实施分区管理，对无菌区域、清洁区域、污染区域范围进行明确，设置责任人，做好工作安排、工作检查与监督。（4）加强重点环节防护管理：其一，科学使用和保存化学消毒剂，由经验丰富人员配置消毒剂，做好自身防护，房间保证大空间，安装空气净化装置或通风换气系统，有效换气。其二，防护环氧乙烷，环氧乙烷灭菌器指定专人管理，定点发放，专岗操作。其三，烫伤防护，在灭菌完毕以后，工作者需在门口处站立，避免高温蒸汽烫伤。在卸载物品时取防烫伤手套佩戴，不可直接接触高温物品。其四，预防锐利损伤，消毒灭菌锐器时穿戴手套，清洗过程动作轻柔，避免出现锐器指人现象，工作者在操作过程中不可使用手分离针筒与针头。（4）加强心理管理，提高护理人员协调性、合作性，营造良好工作氛围，缓解心理疲劳。完善有关机制，释放压力，消除不良情绪。

1.3 观察指标

（1）对比职业暴露发生率。（2） 评估工作人员管理前后职业暴露知识掌握情况，包括发生原因、防范措施、注意事项等，量表满分为100分。（3）后评估工作人员综合能力，包括器械管理能力、职业暴露防范能力、综合能力评分，其中器械管理能力、职业暴露防范能力分别为50分。

1.4统计学方法

本研究数据采用SPSS19.0分析，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组职业暴露发生率比较

研究组职业暴露发生率低于参照组，差异P<0.05，有统计学意义。如表1所示。

表1：两组职业暴露发生率比较（n/%）

2.2 两组管理人员管理能力比较

研究组管理后器械管理能力、职业暴露防范能力、综合能力评分均高于参照组，差异P<0.05。如表2所示。

表2：管理人员管理能力分析（X±S）

2.3 两组管理质量比较

研究组回收效率评分、包装质量评分、供应及时性评分高于参照组，差异显示为P<0.05。如表3所示。

表3：两组管理质量比较（X±S）

3 讨论

消毒供应中心工作人员接触有害物质、有毒物质、传染病病原体，极易发生职业暴露，对身体健康与生命安全产生威胁[2]。针对消毒供应中心所存在的安全隐患实施预防管理，确保器械消毒质量，并预防职业暴露，具有显著应用价值。护理标识可提醒与警示护理人员。大量临床实践表明，消毒供应中心应用综合防范管理，有助于预防风险事件，降低职业暴露发生率，有助于提高工作人员综合能力，具有显著应用价值[3]。本次研究中，研究组应用综合防范管理，结果显示，研究组职业暴露发生率低于参照组，差异P<0.05。研究组护理满意度高于参照组，差异P<0.05。综合防范管理为新型管理方案，加强岗位安全培训、完善专业制度、做好内容防护、加强心理管理等，提高预防与安全意识，不断学习，并补充工作人员新技能，促使行为规范性有效提高，降低职业暴露发生率[4]。另外，研究结果显示，研究组管理后职业暴露有关知识明显高于参照组，P<0.05，有统计学意义。研究组管理后器械管理能力、职业暴露防范能力、综合能力评分均高于参照组，差异P<0.05。研究组管理质量评分高于参照组。表明综合防范管理可提高工作人员综合能力，具有显著应用价值。

综上所述，消毒供应中心工作人员实施综合防范管理，有效预防职业暴露，提高综合能力，得到满意评价。

参考文献：

[1] 张淑慧. 消毒供应室护理工作的安全隐患及对策[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(52):181,185.

[2] 曾金晶. 消毒供应室护理工作的安全隐患及对策[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(42):116,136.

[3] 苏健,邹芳. 消毒供应室护理工作的安全隐患及对策[J]. 特别健康,2020(4):221-222.

[4] 姚月华. 消毒供应室护理工作的安全隐患及对策[J]. 饮食保健,2019,6(14):110.