国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算中的应用

国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算中的应用

滕亮李刚周永亮 田坤

湖北省退役军人事务厅宣传信息中心

摘要：优抚医疗是为享受国家定期抚恤补助的在乡复员军人、参战退役军人、参试退役军人、带病回乡退役军人、烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属等优抚对象提供医疗保障和医疗费用补助的服务。坚持待遇与贡献匹配、普惠与优待叠加原则，优抚对象按规定参加基本医疗保险并享受相应的医疗救助、医疗补助和医疗优待。然而，传统的优抚医疗补助结算过程中存在审批繁琐、报销困难、异地无法报销等问题。为了解决这些问题，国产商用密码技术被引入到优抚医疗“一站式”结算中，以实现更高效、安全和可追溯的服务。本文从国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算中的应用优势入手，分析应用难点，并提出相应的解决对策，以供参考。

关键词：国产商用密码；技术；优抚医疗；“一站式”；结算；应用

前言：国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算中的应用具有重要意义。通过融合国密算法和区块链技术，可以保证优抚医疗结算的安全性、高效性和可追溯性。通过国产商用密码技术的应用，优抚对象可以享受到快捷、高效的优抚优待服务，实现医疗补助报销的从跑一次到跑零次的目标。

一、国产商用密码技术概述

国商用密码技术是指国内研发和生产的用于商业应用的密码学技术和产品。随着信息化和数字化的快速发展，保护信息安全和数据隐私的需求日益增长，国产商用密码技术在保护网络通信、数据存储和身份识别等领域发挥着重要的作用。国产商用密码技术涵盖了各种加密算法，如对称加密算法（如SM4、SM1）、非对称加密算法（如SM2、RSA）、哈希算法（如SM3）、签名算法（如SM2、ECDSA）等。这些算法被广泛应用于各类安全通信、数据存储和数字签名等场景，确保数据的机密性、完整性和可信性。国产商用密码技术还包括各类密码硬件设备和安全模块，如密码芯片、密码硬盘、密码卡等。这些设备和模块集成了安全算法和密钥管理功能，可以提供更高级别的安全保护，保障用户的敏感信息和重要数据不被非法获取。

二、国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算中的应用优势

首先，将国密算法与区块链技术进行融合应用，可以为优抚医疗场景应用赋能。通过使用国密算法，可以保护数据传输和应用过程中的安全和个人隐私。结合区块链技术，可以实现数据的分布式存储和不可篡改性，确保数据的可靠性和透明性。这种融合应用可以形成自主可控的信息服务网络，为优抚医疗提供安全可靠的结算服务[1]。

国产商用密码技术还可以实现优抚医疗补助报销全流程的加密上链。医疗补助报销的标准、流程和结果等信息都可以进行加密上链存储。这样可以实现业务全程的透明追溯和审计，并防止数据的篡改和行为的抵赖。通过区块链的不可篡改性和分布式存储的特性，可以确保优抚医疗补助的公正性和可信度。

最后，国产商用密码技术的应用还可以加强对优抚专项资金的监管能力。补助资金的计算、报销、对账等全流程可以通过加密上链存储和一致性核验来进行监管和追溯。这样可以防止欺诈冒领补助、资金挪用等问题的发生，有效地维护优抚专项资金的安全和合理使用。通过借助国产商用密码技术，可以进一步加强优抚专项资金的监管制度，确保资金使用的透明性和合规性。

三、国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算应用难点

   国产商用密码技术在应用中需要保证技术的安全性和可靠性。优抚医疗涉及敏感的个人隐私和医疗数据，因此技术安全性非常重要。国产商用密码技术需要经过充分的安全性评估和验证，以确保数据的机密性、完整性和可用性。同时，还需要确保技术系统的稳定性，避免系统故障和数据丢失的风险。

在优抚医疗结算中，可能涉及多个医疗机构和退役军人事务部门，需要实现数据的标准化和互操作性。然而，不同机构间可能存在数据格式和标准不一致的问题，导致信息传递和共享出现困难。为解决这个问题，需要建立起统一的数据标准和接口规范，确保各个环节的数据交换和共享的顺畅性和准确性。

   优抚对象作为使用者，需要使用国产商用密码技术进行医疗补助报销等操作。在这一过程中，用户体验和操作流程的设计对于提升服务质量至关重要。用户需要能够简单易懂地操作系统，提交报销材料，并快速获得报销结果。因此，国产商用密码技术的界面设计和操作指引需要进行优化，以提供良好的用户体验，让用户能够轻松、方便地完成操作。

国产商用密码技术的应用需要医疗机构和退役军人事务部门的工作人员充分了解和熟悉技术的操作和使用流程。然而，由于技术创新的快速发展和技术人员的培训和更新的需要，可能存在人员培训和意识提升的争议[2]。需要通过系统培训和持续的技术支持，提高工作人员对技术应用的理解和掌握，确保技术能够得到正确使用和合规操作。

四、国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算应用

（一）报销与跑腿问题的解决

国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算应用中的作用不可忽视。过去，优抚对象需要亲自前往医疗机构结算，并领取结算单据，再亲自跑腿到退役军人事务部门进行费用报销。这个流程耗时且繁琐，给优抚对象带来了很多不便。然而，随着国产商用密码技术的应用，优抚对象现在只需要在医疗机构结算时提交相关信息，即可实现一站式的医疗补助结算，无需再跑腿到退役军人事务部门办理报销手续。这极大地简化了报销的过程，节省了时间和环节。通过信息系统与医疗机构的对接，优抚对象在结算时只需输入相关信息，无需再提交纸质结算单据。这不仅节省了纸张资源，也方便了人员管理。同时，通过密码技术的加密与解密过程，确保了信息的安全性，避免了个人信息外泄的风险。

（二）提供多种适配环境的结算模式

国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算应用中提供了多种适配环境的结算模式。由于不同地区和不同医疗机构的信息系统存在差异，数据对接难度大，造成了医疗数据的不兼容和流程打通难的问题。国产商用密码技术可以实现适配不同环境的结算模式，将各参与方的系统进行连接与整合，实现信息的互通互联，从而解决了数据对接和流程打通的难题，提高了优抚医疗结算的效率和效果。首先，国产商用密码技术可以通过对接不同医疗机构的信息系统，实现数据的统一标准和格式。通过将不兼容的数据进行统一转换和整理，可以确保不同系统之间的数据能够正常传递和交流，减少了因数据不兼容而导致的信息丢失和错误。其次，国产商用密码技术可以通过构建统一的接口和协议，实现不同环境下的结算流程自动化。通过对各参与方的结算流程进行整理和优化，实现了流程的规范化和自动化，提高了结算的效率和准确性[3]。此外，国产商用密码技术还可以通过加密和安全认证等技术手段，保护医疗数据的安全性和隐私性。通过对数据进行加密和权限控制，可以确保医疗数据在传输和存储过程中不被非法获取和篡改，保障了医疗信息的安全。

（三）数据打通的安全问题的解决

随着互联网的快速发展，医疗信息化已经成为现代医疗发展的必然趋势。尤其是在优抚医疗领域，为了更好地满足优抚对象的医疗需求，一种高效、安全的“一站式”结算系统被提出。然而，在此背景下，如何保障敏感的个人健康数据和隐私信息的安全性成了一个重要的问题。

在这个问题面前，国产商用密码技术发挥了重要作用。该技术采用了先进的加密算法和安全协议，确保了数据传输和存储过程中的安全性。通过对数据进行加密处理，使得数据在传输过程中不易被窃取和篡改，有效保护了患者的个人隐私和敏感信息。同时，在数据存储过程中，国产商用密码技术还采用了安全存储技术，确保数据不会被非法获取和恶意使用。这一系列的安全措施，增强了优抚医疗数据的保密性和安全性。值得一提的是，国产商用密码技术不仅仅保护了优抚医疗数据的安全与隐私，还在数据打通的过程中发挥了重要的作用。由于优抚医疗服务涉及多个部门和机构，不同部门和机构之间的数据打通一直是一个难题。国产商用密码技术通过提供统一的数据加密和解密方法，实现了不同系统间的数据互通，简化了结算过程，提高了结算效率。同时，该技术还具备高可扩展性，能够适应不同规模的应用场景，为未来优抚医疗的发展提供了可靠的支持[4]。

（四）监管与审计难题的解决

国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算应用中解决了监管与审计的难题。传统的医疗补助报销过程中，报销标准、报销业务的执行以及执行结果等信息和数据分散在不同部门之间，容易受到人为因素、系统因素等影响，导致数据的安全性和可追溯性保障能力不足。而国产商用密码技术应用的结算系统可以将业务流程进行规范化和标准化管理，实现数据的加密和核验，从而实现对业务全流程的安全监管。此外，通过加密上链和多方核验，可以确保每一笔业务都具有不可抵赖性和不可篡改性，实现业务的全程安全监管。

（五）欺诈冒领、伪造记录、资金挪用等问题的解决

国产商用密码技术的应用还可解决欺诈冒领、伪造记录、资金挪用等问题。通过数据加密上链和数据的多方核验，每一笔业务都无法被抵赖和篡改。患者、医疗机构、退役军人事务部门等各个参与方之间的资金流向清晰、透明，有效防止了欺诈行为和资金挪用等问题的发生。这种防范措施不仅维护了资金的安全和合规性，也提升了整个优抚医疗系统的诚信度和透明度。

（六）人工登记补助结算

人工登记模式下，优抚对象在医疗机构进行诊疗费用结算时，由结算窗口服务人员将诊疗信息手工录入一站式结算系统进行补助结算，补助金额由医疗机构垫付，优抚对象只需将剩余金额在窗口结算即可。此模式下无需改造医疗机构的系统服务流程，需要人工进行数据的录入和操作，医疗机构和退役军人事务部门定期对补助金额进行对账核销，服务过程对优抚对象无感知。此模式适用于医疗机构无对接改造条件的情况，或者作为备选模式，当HIS系统和区块链、一站式结算系统之间出现网络线路故障，可使用人工登记模式完成补助结算。

结语：综上所述，随着社会进步和科技发展，国产商用密码技术在优抚医疗“一站式”结算中的应用变得越来越重要。优抚医疗是政府为退役军人和伤残人员提供的一项重要福利，方便他们享受到相应的医疗服务。而商用密码技术在这一过程中的应用，不仅能提高结算的安全性，还能提升效率，降低成本，并简化整个结算流程，在推动优抚医疗的发展和改进中，进一步发挥商用密码技术的优势，将是一个值得重视和积极推动的方向。

参考文献：

[1]郭宁. “互联网+”医疗背景下医保智慧结算平台的研究[J]. 信息与电脑(理论版),2019,(09):56-59.

[2]郑成艳. 推进医保结算制度改革  加强医保监督制约作用[J]. 中国卫生经济,2018,37(07):26-28.

[3]丁腊春,石雷,魏浩文. 基于信用的医保互联网结算方法与系统的研究和设计[J]. 中国数字医学,2017,12(07):106-107+115.

[4]李建平,施世彪. 新型医疗结算方式之银行卡绑定的利弊分析[J]. 中国医疗设备,2016,31(01):149-150+142.