肠梗阻的护理及预防

肠梗阻的护理及预防

周妍

峨眉山市中医医院，四川 峨眉山，614200

相信很多人对肠梗阻不够了解，但从字面意思不难看出其指的是肠内容物通过障碍，它是一种常见的外科急腹症。在日常生活中，我们要主动了解一些肠梗阻知识，明确其症状有哪些及如何护理和预防，确保我们遇到自己或家人患肠梗阻时能够从容应对，及时就医！

肠梗阻的症状

肠梗阻即我们所说的肠内容物无法顺利通过肠道，该病会对患者的肠道功能、肠管形态产生不良影响，倘若未及时治疗，还会导致体液、电解质丢失，甚至影响肠壁循环，引起感染问题，造成患者死亡。肠梗阻的症状如下：

1.腹痛：肠梗阻的类型不同，腹痛表现各异。以小肠梗阻为例，患者会感觉上腹、中腹疼痛；结肠梗阻则会感到下腹疼痛；麻痹性肠梗阻的症状为持续性胀痛。

2.呕吐：呕吐时间、频率、性质与肠梗阻部位有关。如果患者出现低位梗阻，呕吐频率相对比较低，呕吐物呈粪汁样血性、棕褐色液体，闻起来比较臭；反之，如果为十二指肠、空肠等高位肠梗阻，患者会出现频繁呕吐情况，呕吐物为胃液、肠液、胆汁等。

3.腹胀：通常肠梗阻发生一段时间之后患者才会感到腹胀。高位小肠梗阻，腹胀不明显；低位梗阻则会出现全腹膨胀。

4.停止排便、排气：发生完全性肠梗阻之后，患者不会再排气、排便。患病初期，受肠道蠕动影响，梗阻以下部位残留的粪便、气体仍然能够排出来。对于绞窄性肠梗阻患者来说，其可能会排出血性液体、果酱样便。值得注意的是，在肠梗阻诊断中，不能因早期少量排气排便而排除患病可能。

如何解除肠梗阻

肠梗阻看似只是一个普通的疾病，但该病的死亡率相对比较高。调查显示，肠梗阻的死亡率为5%-10%。如果存在肠绞窄情况，患者的死亡风险会进一步增加，大约为10%-20%。基于此，患者一旦发现自己可能患了肠梗阻，尽早到医院诊断、治疗，以免延误最佳治疗时机，造成不可逆的后果。

1.非手术治疗：对于粘连、粪便堵塞等原因引起的单纯性肠梗阻，采取基础治疗方法即可，通过发挥药物作用，缓解相关症状，以免对肠管运动造成刺激。

2.手术治疗：在肿瘤、先天性肠道畸形等引起的肠梗阻及绞窄性肠梗阻、经药物治疗无效的肠梗阻患者中，手术治疗无疑是不错的选择。如今，粘连松解术、肠切除吻合术、肠扭转复位术、肠造口术等手术方式在肠梗阻治疗中应用普遍，具备相应的效果。

肠梗阻的护理方法

   1.饮食指导：在肠梗阻护理中，饮食指导非常关键。建议患者日常多吃一些易于消化的食物，保持饮食清淡，营养丰富，适当补充维生素，还可以吃一些果蔬汁、蛋花汤、菜汤、米汤等流质饮食。此外，注意饮食禁忌，不吃辛辣、刺激食物，少吃一些含淀粉类食物。倘若患者反复出现粘连性肠梗阻，千万不要暴饮暴食，少吃一些粗纤维食物，饭后不要进行剧烈运动。

2.生活指导：养成良好的生活习惯，对肠梗阻的治疗和预防非常有帮助。患者要保持心情愉悦，适当进行慢跑、散步、体操等体育运动，加速肠道蠕动，使肠梗阻症状减轻。对于便秘者来说，要注意调整饮食，适当按摩腹部，加速排便，倘若上述操作无效，可口服缓泻剂，避免排便过于用力。

3.适当运动：肠梗阻患者出院后，可以做一些慢跑、打太极等无氧运动，使肠梗阻的治疗效果增强，保障患者的健康。

4.心理护理：护理人员要主动与肠梗阻患者沟通，对其进行心理疏导，使其不要过于紧张，克服对疾病的恐惧感，主动向患者介绍肠梗阻的诱因，提示其相关注意事项，使患者保持情绪稳定，积极配合各项治疗及护理操作。同时，还要提醒患者定期到医院复查，了解肠梗阻恢复情况，以便及时发现问题，尽快治疗。

正确预防肠梗阻

    1.刚吃过饭后不要剧烈运动。

2.手术患者要尽早下床活动，每天保持一定的运动量，降低肠梗阻风险。

3.大家都知道，老年人很容易发生便秘，一旦肠管被粪石堵塞，很容易发生肠梗阻。在这里提醒广大老年朋友，保持肠道通畅，倘若必要，还可以使用一些通便药物，从根本上预防肠梗阻。

4.肿瘤体积过大也可能引起肠梗阻。建议定期体检，及时对肠道肿瘤、肠息肉进行治疗，以免引起肠梗阻。

5.疝气也是肠梗阻的一大诱因，当疝囊出现嵌顿情况或者转变为绞窄性疝，可能会造成肠管坏死。在日常生活中，一旦发现自己患有腹壁疝，尽早到医院治疗，把肠梗阻的患病风险降到最低。

温馨提示

肠梗阻没有我们想象的那么可怕，也没有我们想象的那么简单。日常要主动学习肠梗阻知识，明确其相关症状、护理方法等，在生活中加强注意和预防，听从医生的建议科学治疗，使肠梗阻远离我们，保障我们的肠道安全及健康。