普通X线摄影,CT,MRI区别与关系

普通X线摄影,CT,MRI区别与关系

俞小平

广元市中医医院放射科  四川广元  628000

X线摄影、CT、MRI等技术均是影像科进行疾病诊断的重要检查技术，但是关于它们之间的区别和关系很多人可能并不知道，也会提出很多的疑问，别说某一个部位发生疾病后，在对其进行诊断时为什么即需要进行X线摄影诊断，还需要进行CT和MRI诊断呢？比如某患者在表现出明显的胸痛症状时，到底应该选择普通X线摄影诊断呢还是进行CT诊断呢？

随着我国科学技术水平的不断提升，被应用于临床诊断及治疗中的技术也得到了不断的更新，影像学诊断技术的应用范围逐渐广泛，人们对影像学检查方式的依赖性也逐年增高。相信有很多患者在纠缠的过程中都遇到过这样的问题，医生会根据病人的症状描述建议患者进行相关检查。关于具体的诊断方式有很多病人不了解。下面我们就详细的分析一下不同影像技术的特征以及优势，并提出一些有效选择诊断方式的建议。

1普通X线摄影诊断技术

普通X线摄影诊断技术应用的过程中也就是充分的利用了X射线的穿透作用对疾病进行了诊断。在应用X线照射的过程中，采用的X线摄影机会发出一道X线束，此光束对病灶部位进行扫描后会形成平面影像，但是在扫描的过程中又会受到机体肌肉组织、空气、骨骼吸收等因素的影响，导致得到的平面影像中出现不同的灰度。医学者认为普通X线摄影诊断是临床上对骨骼、肠胃以及胸部疾病患者进行诊断的常用方式，利用此种承担方式进行检查的过程中，可得到内部病变组织的纤维纹理，所获得的平面影像能够对病变情况进行分辨。正是由于普通x线摄影诊断能够为医生进行疾病的诊断提供可靠的指导依据，所以近些年来被广泛的应用在了多种疾病的诊断中，普通X线摄影诊断技术能够检出肺癌、牙齿、骨折、肺炎以及乳腺癌等疾病，特别是对一些疑似脊柱、四肢等部位的外伤性疾病以及其他骨折损伤性疾病，在床上应将普通x线摄影诊断作为首选方式。

在诊断的过程中，对于机体不同细胞结构生成的影像会出现相互重叠的情况，保持一切病灶隐匿不易被发现，所以漏诊率及误诊率较高。为了保证普通x线摄影技术诊断结果的准确性，需要诊断人员进行多角度、反复多次X线摄片，并且在具体诊断的过程中，诊断结果的准确性还会受到衣物、首饰等因素的影响，导致诊断结果的准确率降低。

2 CT诊断技术

   CT即计算机断层扫描，这种诊断技术的应用过程中也是通过应用x线光束获取到了机体内部照片。在检查的过程中会从不同的方向将X线投照至患者身体内部，然后采用照相机持续拍摄，将获得的图像输送至计算机处理系统中，处理系统对得到的图像进行处理后，最终会给出不同部位与解剖结构比较近的图像。这种诊断技术能够对各个平面的纹理情况进行细致的观察，从而准确的评估组织结构。也可以认为CT诊断技术是X线诊断技术的加强版，如果对患者进行x线检查后未能得出较为准确的结果，此时可对患者进行CT诊断，尤其是在头颅、脊柱、骨盆以及胸腹等一些比较特殊的部位进行扫描检查时， CT诊断的准确率更高，并且CT诊断还能对多个层面的组织结构进行分层查看，有效检出肿瘤、器官损伤、感染以及动脉瘤等疾病。

对于一些实质性脏器、脑部组织以及脊髓等方面的疾病现象诊断时，CT诊断得到的图像质量清晰度欠佳，并且还会对患者造成更加严重的射线辐射，所以，对一些特殊群体，如儿童、孕妇以及老年人等，应避免应用 CT技术进行诊断。

3 MRI诊断技术

MRI诊断并不会对患者机体造成辐射的损伤，在具体应用的过程中应用了计算机系统、大型磁铁、无线电波发射器等，构造了一个完整的整体内部结构详细图片，所以也可以认为MRI诊断是在磁场作用下所实施的，采用一种电磁波的形式，将气体中分布的氢质子所产生的微观层面的能量变化通过计算机准确地显示了出来，最终得出了重建后的影像。医师可通过分析正常组织与病变组织之间的差异进行病情的判断。这种诊断方式可被应用于全身各组织及器官疾病的诊断中，比如能够准确的显示出腹部实质脏器、骨折所包围的结构、心脏结构的变化情况。

在应用的过程中，可能会受到铁磁性金属植入物的影响，导致诊断准确性降低。例如心脏安置起搏器、假牙等佩戴了金属装置的患者，不可进行MRI诊断检查，严重的还会引发一些安全风险事件。

4  X线摄影、CT、MRI技术之间的区别与关系

脊柱病人进行检查时，如果患者无特殊情况可将MRI诊断作为首选，其次选择CT。这是因为脊柱的结构比较特殊，如果患者为外伤引发的骨骼受损，可首选普通X线摄片诊断，其他的颈、胸、腰以及骶尾椎等部位的骨骼受损，要及时采用MRI或者CT，相比较而言，MRI得到的图像清晰度更高。

临床上对脑以及脊髓疾病患者实施初步诊断时应采用CT诊断，如果对脑部以及脊髓疾病患者的病情进行鉴别诊断时首先选择MRI诊断，这种诊断方式得到的软组织分辨率较强，可获得清晰的三维图像，同时还能将不同组织的反应序列显示出来，向诊断医师提供了可靠的指导依据。但是，如果患者为脑出血， CT诊断检出率较高。如果患者为脑卒中，则 MRI诊断结果更好，所以临床上对患者实施诊断时，可以根据患者的有无出血病变情况选择相应的诊断方式。因此，临床诊断中，医师可根据患者病情的疑难程度选择相应的诊断技术，如有必要可联合应用。