疝气你了解多少，不了解我为你普及

疝气你了解多少，不了解我为你普及

杨林

泸县立石中心卫生院  四川泸州 646122

疝气是一种较为常见的外科疾病，这种疾病大多发生在男性身上，但是很多人对比这种疾病的了解十分有限，也就会导致疾病难以治疗，因为疝气这种疾病本身便难以痊愈，如果不了解就会导致治疗更加困难，只有对疝气足够的了解，在治疗的过程中才能做到科学和高效，那么我们就来一起了解一下到底什么是疝气吧。

一、疝气的基础知识

疝是人体当中一种较为常见的解剖和功能畸形现象，一般情况下，人体的组织以及器官都会被周围的韧带，纤维膜以及隔膜等固定到对应的区域当中。但是因为一些先天性或者后天性的原因导致出现了解剖上的孔隙或者薄弱区，就会出现一些器官或者组织在体内的压力作用下从这些部位突出来，一般都是从压力高的方向向压力低的方向突出，这种现象不仅会导致突出脏器的功能受到影响，同时被挤压部位的组织和器官也会受到影响，所以就出现种种临床现象。

二、儿童疝气的成因和为什么2岁以内的孩子必须进行疝气手术的原因

儿童疝气是一种常见的儿童外科疾病，主要由于腹股沟区或脐部周围的腹腔内器官穿过腹壁缺陷而形成的。这个缺陷可能是由于胚胎期发育不良造成的。疝气可能会出现在出生后的几个月内，但大部分情况下在两岁之前就会出现。成人和儿童疝气的成因有所不同。在儿童中，疝气的主要成因之一是腹壁肌肉和组织在胚胎发育过程中未能完全闭合。腹壁薄弱的区域使得腹腔内的器官（如肠道或膀胱）能够穿过缺陷，并形成隆起。这些隆起在儿童的活动过程中可能会变得更加明显，例如在哭闹或用力排便时。

2岁以内的孩子必须进行疝气手术的原因主要有以下几点：

避免并发症：未经治疗的疝气可能会导致严重并发症，例如肠套叠或脱垂。这些情况可能会引起剧烈的腹痛、呕吐、肠道梗阻等严重问题，甚至威胁到生命。

肠绞窄风险：当肠道穿过腹壁缺陷时，它们可能会受到压迫，导致肠绞窄。这会影响血液供应，导致肠道组织死亡，是一种紧急情况，需要立即手术处理。

避免疼痛和不适：儿童疝气可能会引起腹部不适和疼痛，影响他们的日常活动和食欲。

保证健康成长：手术可以有效地修复腹壁缺陷，避免将来疝气问题的恶化，并确保儿童能够健康地成长和发育。

对于2岁以下的孩子，医生通常会建议尽早进行手术，因为年龄越小，手术风险和恢复时间通常越短。手术是通过在腹壁上修补缺陷，将器官放回腹腔内，加固腹壁以防止再发疝气。

三、疝气的治疗方式

疝气的治疗方法可以分为两种，其一是非手术的治疗方式，一岁以及以下的婴幼儿可以不用进行手术，伴随着儿童身躯的不断发展，腹壁的能力也在不断地增强，疝气就会有自愈的可能性，同时对于一些年龄较高的老年患者或者有着其他较为严重并发症的患者也可以通过佩戴疝气带的方式来缓解疾病症状。

其二是手术治疗，通过手术是治疗疝气唯一的方法，如果没有进行及时的治疗就会导致疝气越来越大，并且无论服用什么药物都没有显著的效果，伴随着疝气越来越大，腹壁的缺损也会越来越严重。这种现象在便秘以及前列腺增生的患者中更加容易出现，有些时候可能只是打个喷嚏都会出现疝气突出的现象，在严重的时候疝气还会导致出血，肠道的坏死等现象，所以疝气的危害是巨大的，在发生疝气之后需要及时地进行手术治疗的方式，当今手术的方式有传统的疝修补术以及无张力疝修补术，同时还有腹腔镜的疝修补术，在进行手术选择的过程中需要听从医生的建议，根据自身的实际情况来选择合理的手术方式。

四、疝气的护理方式

1、手术前的护理

在手术前需要做好心理层面的护理，让患者能够保持一个平和的心理，不要对手术产生过于紧张的心理，如果患者出现不良的心理需要家属进行及时地安慰，确保患者能够用一个平和心面对手术。对于吸烟的患者需要嘱咐其在手术前两周内戒烟，注重身体的保暖，防止出现受凉感冒的现象，平时需要多饮水，多吃蔬菜以及粗纤维的食物，确保大便的通畅。对于有较大疝块的患者需要指导其多卧床进行休息，在离开床活动的时候尽量压住疝环口，防止疝气更加严重。密切地观察腹部的情况，如果出现腹痛以及疝块突然增大的现象，紧张发硬并且有明显的触痛感需要立刻的报告医生安排手术。在手术前的一天需要做好皮肤清洁的工作，在手术开始前十二小时之内不能食用食物，开始前六小时之内不能饮水。在手术开始之前需要根据医生的叮嘱进行灌肠，防止出现手术后腹胀以及排便困难现象，在手术前应该排尽小便，防止在手术进行的过程中误入膀胱。

2、手术后的护理

在体位护理的过程中需要做到去枕平卧位双膝下垫上一软枕，使髋关节能够微曲，通过松弛切口的张力来减少腹腔当中存在的压力，通过这种方式有利于减轻伤口的疼痛感，便于伤口的愈合。在手术后的第二天可以垫高床头，半卧位于床上。

饮食的护理层面在手术之后的六到十二小时如果没有出现呕吐，恶心等不适感觉就可以适当地进食一些流质食品，比如鱼汤，米汤等等，刚进行完手术的几天内不宜进食牛奶以及豆制品等这些容易产生气体的食物，饮食层面需要做到循序渐进，慢慢地过渡到普通的饮食，同时需要注重患者手术后的饮食科学性和营养性，确保患者营养的充足来提升手术后的康复效果。

在身体的运动层面需要让患者在手术之后的三天到六天再下床活动，对于年老体弱，具有复发性疝气或者巨大疝气的患者应该适当地延迟下床活动的时间。

在护理的过程中需要防止腹内压的升高，在手术之后出现用力排便或者剧烈地咳嗽都有可能导致腹内压升高的现象，出现这种现象不利于疾病的恢复，所以需要患者预防感冒着凉等现象，在咳嗽的时候需要用手按压住切口部位，防止因为缝线的撕脱导致手术的失败，同时需要避免用力排便。

还需要预防切口出现感染的现象，需要确保切口敷料的清洁干燥，防止受到大小便的污染，如果发现污染或者脱落的现象需要及时地联系医生进行更换，同时需要注意切口周围的皮肤是否有红肿以及疼痛现象。需要对每天的体温进行测量，一般来说手术之后体温升高到三十八度之内属于正常的范围。

在患者出院之后需要逐渐地增加活动，手术之后的三个月之内需要避免重体力的劳动以及举过于重的物体，防止出现剧烈咳嗽以及用力排便现象，如果出现疝气复发现象需要及时地就诊。在出院后饮食应该以清淡为主，少吃辛辣刺激以及油腻的食物，应该多吃清淡以及高维生素，高热量和高蛋白质的食物，生活中需要做到少食多餐。

总的来说，疝气对我们日常生活影响还是很大的，这就需要当我们得了疝气之后及时地进行手术治疗，根据医生的要求进行科学的护理工作，这样才能确保疾病的顺利康复。