泌尿系结石，该如何在日常生活中做好预防？

泌尿系结石，该如何在日常生活中做好预防？

蓝培军    黄学

来宾市兴宾区人民医院 泌尿/胸外科 广西来宾市 546100

泌尿系结石是一种常见的疾病，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。结石的形成与多种因素有关，如饮食、运动、药物等。在日常生活中，做好预防工作对于降低泌尿系结石的发生率非常重要。本文将从结石成分分析、饮食预防、运动预防、药物预防和治疗方法等方面介绍泌尿系结石的预防方法。

一、结石成分分析

泌尿系结石的成分多种多样，常见的结石成分包括尿酸盐、草酸盐、胱氨酸等。尿酸盐结石形成的主要原因是尿酸代谢异常，患者往往伴有痛风等疾病。草酸盐结石主要是由于草酸代谢异常，常见于高草酸饮食的人群。胱氨酸结石则与遗传有关，患者多为青少年。不同成分的结石对人体的危害也不尽相同，有些结石成分可能对肾脏造成损伤，而有些则可能引起尿路梗阻。

二、饮食预防

饮食对泌尿系结石的形成有重要影响。以下是一些针对不同结石成分的饮食预防建议：

尿酸盐结石：控制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸的生成。增加高纤维食物的摄入，如蔬菜、水果等，以促进尿酸的排泄。

草酸盐结石：减少高草酸食物的摄入，如菠菜、豆类、巧克力等，以降低草酸的生成。适当摄入高钙食物，如牛奶、豆腐等，以减少草酸钙结晶的形成。

胱氨酸结石：保持低蛋白饮食，限制动物蛋白质的摄入，以减少胱氨酸的生成。增加高纤维食物的摄入，以促进胱氨酸的排泄。

三、运动预防

适当的运动可以促进尿液的分泌和排出，有助于预防泌尿系结石的形成。以下是一些适用于不同结石成分的运动预防建议：

尿酸盐结石：多进行有氧运动，如快走、慢跑等，以促进尿酸的排泄。避免长时间静坐，以减少尿酸在体内的滞留。

草酸盐结石：增加全身运动和伸展运动，如瑜伽、太极等，以促进草酸的代谢和排出。避免长时间静止站立或久坐，以减少草酸钙结晶的形成。

胱氨酸结石：保持适当的运动量，如散步、游泳等，以促进胱氨酸的代谢和排出。避免剧烈运动和过度劳累，以减少胱氨酸在体内的滞留。

四、日常预防

尿路结石形成的影响因素很多，其发病率和复发率高，肾结石治疗后在5年内约1/3病人会复发，因而采用合的预防措施有重要意义。

大量饮水以增加尿量，稀释尿中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积。亦有利于结石排出。除日间多饮水，每夜加饮水1次，保持夜间尿液呈稀释状态，可以减少晶体形成。成人24小时尿量在2000ml以上，这对任何类型的结石病人都是一项很重要的预防措施。

五、特殊性预防

在进行完整的代谢状态检查后，可在医生指导下采用以下预防方法

1.草酸盐结石病人可口眼维生素B6，以减少草酸盐排出:口服氧化镁可增加尿中草酸溶解度，抑制结石形成

2.有尿路梗阻、尿路异物、厚路摩染成长期床等，应及时去除这些结石诱因。此外，限制食物中磷酸的摄入，应用氯氧化铝凝胶限制,肠通对保家的散败，也有预防作用,

六、总结

泌尿系结石的预防对于降低结石的发生率和减轻治疗负担具有重要意义。在预防过程中，了解不同结石成分的成因和危害是关键。尿酸盐结石形成的主要原因是尿酸代谢异常，因此患者应该控制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸的生成。同时，增加高纤维食物的摄入，如蔬菜、水果等，以促进尿酸的排泄。草酸盐结石主要是由于草酸代谢异常，因此患者应该减少高草酸食物的摄入，如菠菜、豆类、巧克力等，以降低草酸的生成。适当摄入高钙食物，如牛奶、豆腐等，以减少草酸钙结晶的形成。胱氨酸结石则与遗传有关，患者多为青少年。对于这些患者，保持低蛋白饮食，限制动物蛋白质的摄入，以减少胱氨酸的生成。增加高纤维食物的摄入，以促进胱氨酸的排泄。除了饮食预防外，运动也可以预防泌尿系结石的形成。在日常生活中，我们应该注意多喝水、少喝浓茶和咖啡等刺激性饮料，保持适当的运动和良好的生活习惯，以降低泌尿系结石的风险。同时，积极配合医生的治疗建议，选择合适的治疗方法也是非常重要的。