人工肝治疗乙肝肝衰竭的临床护理要点分析

人工肝治疗乙肝肝衰竭的临床护理要点分析

杜云波

临沧市人民医院感染性疾病科 云南 临沧 677000

摘要：目的 观察乙肝肝衰竭患者在进行人工肝治疗过程中开展综合性临床护理干预的作用。方法 按照对比护理观察的形式开展探究，选入2020年2月至2023年4月在本院进行人工肝治疗的乙肝肝衰竭患者100例为对象，按照数表随机排序并分组的方式均分对照组（50例）治疗过程中开展常规护理，观察组（50例）接受综合性护理支持。分析护理效果。结果 对比两组干预前后患者肝功能改善情况，干预前两组无差异，干预后观察组肝功能优于对照组，P<0.05。对比治疗期间患者心理状态，观察组负面情绪评分低于对照组，P<0.05。结论 乙肝肝硬化患者在进行人工肝治疗过程中接受综合性临床护理干预，有助于改善肝功能，缓解患者负面情绪，有助于患者恢复。

关键词：人工肝治疗；乙肝肝衰竭；综合性护理

乙肝肝衰竭属于临床最为常见的病症，病症致病机制较为复杂，肝脏代谢、合成以及转化功能出现异常为该部分患者主要临床表现，患者以男性为主，在病症持续发展下，会导致患者出现肝衰竭、凝血紊乱以及高胆红素血症等症状。按照人工肝对该部分患者进行治疗，为当前临床治疗乙肝肝衰竭最为主要的方式，可以促使患者肝功能得到改善[1-2]。为保障临床对乙肝肝衰竭患者的综合治疗效果，在治疗期间更需要做好对应护理工作。本次研究就侧重对综合性临床护理干预在该部分患者护理中的作用进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

按照对比护理观察的形式开展探究，选入2020年2月至2023年4月在本院进行人工肝治疗的乙肝肝衰竭患者100例为对象，按照数表随机排序并分组的方式均分对照组（50例）治疗过程中开展常规护理，观察组（50例）接受综合性护理支持。在患者组成方面，对照组中男性40例，女性10例，年龄在30—79岁间，均值为（56.25±1.86）。观察组中男性41例，女性9例，年龄在30—78岁间，均值为（56.96±1.91）。对比两组基本资料，无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组在进行人工肝治疗过程中护理人员的各方面护理操作都按照常规临床护理规定进行开展。详细为患者讲解人工肝治疗的特点，增加患者对该治疗措施的了解，并对患者在治疗期间各方面指标的变化情况准确进行评估。在对观察组进行护理时则需要将综合性临床护理干预进行运用，干预措施如下：（1）心理干预。在接受人工肝治疗期间，患者出于对自身病症的担忧或者顾虑到当前治疗方案的有效性，多存在有一定负面心理，表现为紧张、焦虑等。护理人员则需要积极和患者进行沟通，引导患者将内心压力进行倾诉，告知患者人工肝治疗的有效性等，可以为患者讲解部分恢复较好的病例资料，增加患者的信心。（2）治疗前干预。在治疗前，需指导患者保持科学饮食，以热量高以及容易消化食物为主，避免患者在治疗过程中出现低血压或者低血糖症状。并指导患者在治疗前尽量排空二便。（3）治疗期间常见并发症护理。结合临床实际可知，该部分患者在进行人工肝治疗过程中，容易出现不同类型并发症，会在一定程度上影响到患者恢复。护理人员需及时开展对患者各类并发症的预防护理：1）血浆过敏。在治疗期间，患者需要注入大量新鲜冰冻血浆，其中存在有大量异型蛋白质，部分患者容易出现过敏症状。在治疗过程中，护理人员则需要及时对患者各方面症状进行评估，判断患者出现血浆过敏的可能性，并及时开展针对性干预。2）低血压。在治疗期间，护理人员需准确评估患者血压水平变化情况，对于出现低血压患者则需要及时注入白蛋白进行治疗，促使患者血浆渗透压可以得到维持。3）感染预防。该部分患者在治疗期间，护理人员各方面操作均需要按照无菌护理流程进行开展，及时对穿刺部位进行消毒等，达到对感染进行预防的目的。

1.3观察指标

（1）在本次研究中需对两组病例肝功能改善情况进行分析，对其凝血酶原活动度、血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶水平进行评估。（2）心理状态分析。借助SDS、SAS量表对患者在治疗期间的心理状态进行评估。

1.4统计学方法

本次研究中与两组有关数据都按照SPSS21.0进行处理，均值±标准差对计量数据表示，t检验，百分数对计数数据表示，卡方检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1两组肝功能水平对比

对比两组干预前后患者肝功能改善情况，干预前两组无差异，干预后观察组肝功能优于对照组，P<0.05，详见下表1。

表1两组肝功能水平对比（）

2.2两组心理状态对比

对比治疗期间患者心理状态，观察组负面情绪评分低于对照组，P<0.05，，详见下表2。

表2 两组心理状态对比（）

3讨论

乙肝肝衰竭属于肝脏类疾病中较为严重且治疗难度较高的病症类型，对患者造成的损伤较大，甚至危及患者生命安全。按照人工肝治疗对乙肝肝衰竭患者开展治疗，能够促使患者肝功能得到改善，达到缓解病情，帮助患者恢复的目的[3-4]。在治疗期间，为促使患者可以得到更好恢复，需及时采取有效护理干预措施。

在常规治疗期间护理支持的层面上将综合性护理干预进行运用，综合评估患者在治疗过程中各方面症状的变化情况，对患者进行心理疏导，指导患者做好治疗前准备工作，并对常见并发症进行预防，可以促使患者在治疗过程中得到最为全面的护理支持，达到帮助患者肝功能进行改善的目的，并缓解患者在治疗期间的负面情绪[5]。从本次对比可以发现，在综合性临床护理干预的作用下，可以促使乙肝肝衰竭患者在进行人工肝治疗过程中，心理状态得到改善，并帮助患者该功能进行提升，达到促进患者恢复的目的。

综合本次研究，乙肝肝衰竭患者在进行人工肝治疗的过程中可以将综合性临床护理干预进行运用，保障对该部分患者的护理效果。

参考文献：

[1]姚春梅,杨平,刘霞.预见性护理在双重血浆吸附人工肝治疗肝衰竭患者中的应用价值[J].医学理论与实践,2023,36(09):1573-1575.

[2]徐玉红,王园园.行为认知护理对人工肝治疗肝衰竭患者肝功能、凝血功能及负性情绪的影响[J].齐鲁护理杂志,2022,28(21):97-99.

[3]赵宝婕,王妤,刘婷.人工肝治疗肝衰竭病人导管相关性血栓的危险因素及预防策略进展[J].循证护理,2022,8(20):2771-2774.

[4]韩欢欢.预见性护理在肝衰竭行人工肝血浆置换术治疗患者中的价值分析[J].实用中西医结合临床,2022,22(16):111-114.

[5]汤雪梅,傅彩虹,苏佳.心理护理对人工肝治疗肝衰竭患者临床效果的Meta分析[J].甘肃医药,2022,41(06):510-513.