窝沟封闭术预防儿童龋齿的效果探讨

窝沟封闭术预防儿童龋齿的效果探讨

王丽娜

永吉尤大夫口腔门诊部 吉林132000

【摘要】目的：分析通过运用窝沟封闭术对于预防儿童龋齿发生的临床效果。方法：对照组为常规口腔卫生宣教，观察组联合应用窝沟封闭术。结果：与对照组进行组间横向对比随访6个月、1年、2年时儿童龋齿发生率均为观察组较低P＜0.05；随访期间观察组儿童封闭剂保留情况如下：6个月内完全保留率为97.83%、部分保留率为2.17%、完全脱落率为0.00%；1年内完全保留率为86.96%、部分保留率为10.87%、完全脱落率为2.17%；2年内完全保留率为76.09%、部分保留率为17.39%、完全脱落率为6.52%。结论：通过运用窝沟封闭术能够有效降低儿童龋齿的患病率，且该技术的操作简单、效果确切，封闭剂的保留效果理想，具有较高的应用和推广价值。

【关键词】儿童；龋齿；窝沟封闭术；预防效果

儿童龋齿是儿童阶段的常见病，其发生主要与儿童乳牙牙釉质钙化程度相对较低有关，因此容易发生龋齿，且小儿喜食甜食，使得口腔内部形成酸性环境，更容易造成牙菌斑附着于儿童的乳牙表面，随着甜食的食用次数增多以及持续时间延长，且部分儿童未能进行正确刷牙，使得口腔卫生状况较差，增加了儿童龋齿的患病率[1]。此外随着病情进展还可能对小儿的咀嚼功能、消化吸收功能造成影响，甚至不利于儿童的健康生长发育，所以积极采取措施预防儿童龋齿的发病至关重要。窝沟封闭术是指在窝沟处将化学封闭剂进行填涂，从而确保窝沟与外部口腔环境之间隔离，防止食物残渣和细菌等对窝沟产生侵蚀。以下将分析通过运用窝沟封闭术对于预防儿童龋齿发生的实际效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2020年1月～2021年9月，地点为我院，均为接受牙齿保健的儿童，样本数量50例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为25例，观察组男、女分别为13例、12例；年龄最低6岁，最高9岁，均值（7.5±1.2）岁；恒磨牙颗数：46颗。对照组男、女分别为14例、11例；年龄最低6岁，最高8岁，均值（7.4±1.3）岁；恒磨牙颗数：45颗。2组上述各资料横向对比均差异微小P＞0.05。

1.2方法

对照组儿童仅为其提供常规的口腔卫生宣教，即向儿童及家长详细介绍儿童龋齿的发病原因、危害性，并对日常的口腔清洁方法、正确刷牙方法以及饮食注意事项等进行详细讲解。同期观察组联合应用窝沟封闭术，方法如下：窝沟与牙面充分清洁，将口腔内的食物残渣、牙垢和附着菌斑彻底清除，充分漱口，再以酸蚀剂对牙面和窝沟进行擦拭，时间＞40秒，需要冲洗口腔20秒以上。将口腔当中唾液等分泌物彻底吸净，确保口腔充分干燥，观察酸蚀面形成白垩色，将封闭剂涂于儿童牙面和窝沟，应避免封闭剂下有裂缝，再以光固化机进行照射，时间为40秒。评估固化程度，确保封闭剂固化高度以及粘涂效果满意，指导儿童适应性咬合，若存在咬合不适则需要对涂层进行适当修整。

1.3评价规范

（1）2组儿童均随访2年，统计随访期间龋齿的发生率。（2）对于观察组儿童统计随访期间封闭剂的保留程度，分为完全保留、部分保留以及完全脱落。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析，文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为：（±s），均施以t检验，计数资料则表示为：[n(%)]，均施以χ2检验，P＜0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1随访期间龋齿发生率组间横向对比

与对照组进行组间横向对比随访6个月、1年、2年时儿童龋齿发生率均为观察组较低P＜0.05。

表1 随访期间龋齿发生率组间横向对比[n(%)]

2.2观察组儿童封闭剂保留情况统计

随访期间观察组儿童封闭剂保留情况如下：6个月内完全保留率为97.83%（45/46）、部分保留率为2.17%（1/46）、完全脱落率为0.00%（0/46）；1年内完全保留率为86.96%（40/46）、部分保留率为10.87%（5/46）、完全脱落率为2.17%（1/46）；2年内完全保留率为76.09%（35/46）、部分保留率为17.39%（8/46）、完全脱落率为6.52%（3/46）。

3讨论

窝沟封闭术是指在儿童的窝沟与牙面给予适量封闭固化剂进行刷涂，进而有效隔绝口腔内部的细菌、相关代谢产物和各类食物残渣，避免其对于儿童牙齿形成慢性侵蚀，最终实现预防儿童龋齿的目的[2]。并且窝沟封闭术中所运用的材料为有机高分子树脂，其安全性良好，在光照后能够实现封闭固定且保留时间较长，该技术的操作简单，具有无创伤性，并且安全可靠，近年来受到儿童及家长的认可和青睐[3]。本次研究显示观察组通过联合应用窝沟封闭术，该组儿童在随访过程中的龋齿发生率显著低于对照组儿童，与此同时随访过程中观察组儿童的封闭剂保留效果良好。这表明，窝沟封闭术的运用在预防儿童龋齿中具有重要价值。

综上所述，通过运用窝沟封闭术能够有效降低儿童龋齿的患病率，且该技术的操作简单、效果确切，封闭剂的保留效果理想，具有较高的应用和推广价值。

【参考文献】

[1] 宋双,马艳茹,李世英,等. 窝沟封闭术联合口腔保健教育对儿童龋齿的预防效果[J]. 养生保健指南,2022，14(28):142-145.

[2] 莫福有,谢碧妍,王有织. 窝沟封闭术配合3M适乐氟保护漆治疗儿童龋齿的疗效评价[J]. 医学信息,2022,35(8):108-111.

[3] 张茜. 含氟涂料结合窝沟封闭技术预防儿童乳牙龋病的临床效果[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(7):805-807.