季节转换时血压易波动，高血压患者如何"稳压"？

季节转换时血压易波动，高血压患者如何"稳压"？

顾亚兰

彭州天彭优康诊所 四川成都 611930

高血压是危害居民健康的常见慢性病之一，它是心血管疾病、肾脏病、脑卒中等发病和死亡的最重要的危险因素。温度对血压有比较大的影响，引起血压呈季节性变化，通常表现为“秋冬高，春夏低”，尤其是在季节转换时，血压更容易受影响而波动。为了避免血压总是坐“过山车”，今天就介绍一下该如何“稳压”。

一、勤测血压，做好自我管理

高血压在初期时，症状包括头疼、心悸气短、眩晕、失眠、肢体麻木等，但和血压水平不一定呈正相关，因为人们往往不容易察觉。如果不加以监测，当血压波动过大时，就会加剧心、脑、肾等重要脏器的损伤，甚至危及生命安全。因此，高血压患者要遵循医嘱进行规范治疗以及定期行血压监测，维持血压水平的稳定。尤其是气温变化比较大的时候，高血压患者更需要加强血压的自我监测。以下是测量血压的注意事项：

1、监测工具是经过了国际标准方案认证的上臂式家用自动电子血压计，在使用期间需要定期做校准，每年至少1次以上；

2、结合设备的操作指南，选择合适的袖带尺寸，袖带太松或者太紧都会影响到测量结果的准确性；

3、需要进行连续的、规律的血压测量，不能仅仅依靠居家测压结果而自行调整降压药物的用量。如果发现血压急剧升高或降低，则需要及时到医院治疗；

4、健康人的理想血压是120/80mmHg，建议高血压患者将血压控制在140/90mmHg以下。对于65-79岁的老年人而言，需要先将血压降到＜150/90mmHg，在耐受的情况下可以进一步的降到＜140/90mmHg，80岁以上的老年人应降到＜150/90mmHg。

二、遵医嘱用药

当确诊为高血压后，最为重要的就是按时按量的服药，这对高血压的控制至关重要。只有按时按量的服用降压药，才可以把血压控制稳定，减少高血压对身体脏器的危害。

三、定期体检

通过定期体检可以在一定程度上实现高血压早发现、早诊断、早治疗，从而减少高血压的危害。

四、注意保暖，避免忽冷忽热

换季时早晚以及室内外温差比较大，当寒冷空气侵袭时，容易引起血管收缩，从而使得血压升高，导致心脑血管疾病发作。高血压患者在换季时，需做好保暖措施，适当增减衣物，避免忽冷忽热，特别是注意暴露在外的头部和颈部，出门根据情况可以考虑戴帽子、围巾、口罩等。

五、减钠增钾

食用高钠食物会明显升高血压以及增加高血压的发病风险，且中国人群普遍都对钠的敏感度高，因此高血压患者应适当减少钠盐的摄入，才能有效降低血压，建议每日低于5克。钠不只出现在“烹调用盐”中，日常饮食中还存在一些隐藏的“钠”，例如酱油、味精等高盐调味品，榨菜、咸菜、豆腐乳、火腿、腌制品等高钠的加工食品。在减少钠盐摄入的同时，还应增加富钾食物的摄入，例如新鲜蔬菜、水果、豆类等。建议在烹调时尽量使用定量盐勺，便于控制盐量，在菜品出锅前加盐调味。

六、养成健康生活方式

1、合理膳食，科学食养：

高血压患者需要多吃含膳食纤维丰富的蔬菜和水果，日常深色蔬菜的食用量需要占总蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能替代，缺一不可；适当摄入谷类和薯类，全谷物或杂豆的食用量需要占总谷类的1/4到1/2；适当补充蛋白质，尽量选择优质蛋白，例如低脂乳制品、禽肉、鱼类、大豆、豆制品；其外需要限制添加糖的摄入，以及少吃高油、高脂肪、高热量的食物。

2、维持健康体重：

高血压患者如果有超重或者肥胖情况，则应该适当减重减肥，需要将体重控制在正常范围内，即BMI体质指数BMI在18.5-23.9 kg/m2区间，男性腰围＜90cm，女性腰围＜85cm。减重不可急于求成，需要结合个人身体情况，速度因人而异。建议将减重目标定为一年内体重减少量为初始体重的5%-10%。

3、戒烟限酒：

吸烟会增加心脑血管疾病风险，高血压患者都应该戒烟，并且要避免被动吸烟。限制酒精摄入量，建议白酒、葡萄酒、啤酒饮用量应分别每天少于50毫升、100毫升、300毫升。

4、坚持锻炼：

高血压患者应坚持日常锻炼，进行规律的身体运动，从而减少静坐时间，建议每星期进行至少150-300分钟的中等强度的有氧活动，例如慢跑、快走、骑行、游泳、广场舞、太极拳等。运动时注意事项:

（1）运动时间应避开寒冷时间段 （早上6-8点）；

（2）运动前需要提前做好热身活动，运动后一定要做整理，不要马上停下休息；

（3）天气冷时，室外运动可以改为室内运动，例如打太极、做体操等；

（4）高血压患者尽量不做过于激烈的运动，例如快跑、冬泳等。