产后尿潴留怎么护理

产后尿潴留怎么护理

刘小梅

达州市中心医院 四川达州 635000

产后尿潴留是很多产妇都会遇到的问题，它不仅会给产妇带来了身体上的不适，还可能引发泌尿系统感染等问题。因此，出现产后尿潴留，应尽早采取有效方案干预。合理的护理干预对改善产后尿潴留具有重要意义，下面来说说产后尿潴留怎么护理？

1.产后早期活动

导致产后尿潴留发生的一个重要原因是子宫压迫膀胱，导致膀胱收缩功能障碍，而早期活动可以促进子宫收缩，减少对膀胱的压迫，从而有利于膀胱功能的恢复。早期活动还可以促进全身血液循环，改善肾脏的滤过功能，有助于尿液的排出。早期活动还可以预防便秘，便秘是导致产后尿潴留发生发展的另一个常见原因，由于产后身体虚弱、饮食调整等原因，许多产妇容易出现便秘，便秘会导致肠道积气，增加膀胱内压力，从而影响尿液的排出，而早期活动可以增加肠蠕动，预防便秘，降低膀胱内压力，有利于尿液的排出。另外，早期活动还可以改善盆底肌肉功能，盆底肌肉是控制尿液排出的重要肌肉群，早期活动可以锻炼盆底肌肉，提高其收缩能力，有助于控制尿液排出。

2.多做小便姿势

多做小便姿势对产后尿潴留具有良好的改善作用，以下是一些常见的小便姿势，产妇可以根据自身的实际情况选择相应的姿势进行练习：（1）侧卧位排尿，侧卧位排尿可以避免腹压对膀胱的压迫，有利于尿液排出，产妇在晚上睡觉时，可以选择侧卧位排尿。（2）蹲位排尿，蹲位排尿可以使尿道与水平面呈一定角度，有利于尿液排出，产妇可以尝试在厕所采用蹲位排尿，以改善尿潴留症状。（3）站立排尿，站立时，尿道呈垂直状态，有利于尿液顺利排出，产妇在站立时尝试排尿，可以帮助膀胱更好地排空。

3.诱导排尿

对于产后尿潴留产妇而言，诱导排尿的方法有多种：（1）条件反射法，产妇可以打开水龙头，听着流水的声音，通过条件反射来刺激排尿。（2）按摩法，按摩小腹、腰部等部位，促进血液循环和子宫收缩，有助于排尿。（3）导尿法，如果以上方法无效，产妇应及时告知医护人员，医护人员会使用导尿管帮助排尿。

4.热敷护理

热敷护理是一种简单而有效的缓解产后尿潴留的方法。热敷可以促进血液循环，放松肌肉，减轻疼痛，并有助于排尿。以下是一些热敷护理的方法：（1）热水袋热敷，将热水袋放在,下腹部，可以缓解下腹部的疼痛和紧张，促进排尿，使用热水袋时，应注意温度适中，避免过热，以免烫伤皮肤。（2）热毛巾敷，将热毛巾敷在下腹部，每次敷15-20分钟，每日3-4次，热毛巾敷可以放松盆底肌肉，促进排尿。（3）热水坐浴，取专用坐浴盆装入40-50℃热水，坐在热水中，每次15-20分钟，每日3-4次，热水坐浴可以放松盆底肌肉，减轻尿道括约肌的痉挛，从而有助于排尿。（4）热敷按摩，用热敷按摩器在下腹部进行按摩，可以促进血液循环，放松盆底肌肉，有助于排尿。

5.盆底肌肉锻炼

盆底肌肉松弛是导致产后尿潴留发生发展的主要原因，为了改善产后尿潴留，建议产妇产后早期进行盆底肌肉锻炼，通过盆底肌肉锻炼可促进盆底肌肉收缩和放松，从而能使盆底肌肉的力量和协调性增强，进而能消除或缓解产后尿潴留症状。盆底肌肉锻炼方法为：首先，找到盆底肌肉。在排尿过程中，尝试中止排尿，即可感受到盆底肌肉的收缩。然后，放松盆底肌肉，让尿液排出，重复数次，以熟悉盆底肌肉的收缩和放松。接下来，在站立、坐着或躺着的姿势下，进行盆底肌肉收缩。每次收缩保持3-5 秒，然后放松3-5秒，重复10次左右，每天进行3-5组锻炼。后续可逐渐增加锻炼强度，比如每次收缩保持更长时间或增加锻炼次数。盆底肌肉锻炼过程中，应注意避免用力过猛，以免造成盆底肌肉损伤。如果在锻炼过程中出现疼痛、尿频、尿急等症状，请及时停止锻炼，并咨询医护人员。

6.心理调适

产后尿潴留不仅会给产妇带来身体上的不适，还会对心理造成影响，如焦虑、抑郁等，这些负性情绪又会对其身心健康造成不良影响，因此，产妇要学会心理调适。首先，产妇要认识到产后尿潴留是一种常见的现象，并不是自己的错，不要过于焦虑和自责，要保持乐观、积极的心态，相信自己能够克服这个问题。其次，产妇可以向家人、朋友倾诉自己的烦恼和担忧，这样可以缓解心理压力，让自己感到更加轻松和舒适。最后，产妇还可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式来放松身心，减轻压力和焦虑。