达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效评价

达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效评价

石军

中国人民解放军联勤保障部队第967医院旅顺口医疗区 辽宁大连 116041

摘要：目的分析评价达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效。方法 本次纳入研究的84例老年糖尿病患者作为研究的对象，纳入时间为我院2022年1-12月，按随机盲选法分成两组，对照组42例采取二甲双胍治疗，观察组42例采取达格列净治疗，进一步比较两组临床疗效。结果 （1）观察组治疗总有效率为95.24%，与对照组的71.43%比较明显更高（P＜0.05）。（2）治疗后，观察组FBG、2hFG、HbA1c三项血糖指标水平均明显低于对照组（P＜0.05）。（3）观察组与对照组不良反应总发生率分别为4.76%、7.14%，均偏低，对比无明显差异（P＞0.05）。结论 老年糖尿病患者采取达格列净治疗的疗效显著，可控制血糖水平，且用药不良反应少，安全高效，值得推广及应用。

关键词：达格列净；老年糖尿病；临床疗效

糖尿病，是以高血糖为特征的代谢性疾病，为内分泌科常见的疾病之一，患者主要症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻等[1]。若患者长期存在高血压，容易致使各类组织慢性损害及功能障碍，即心脏、血管、神经、肾脏等慢性损害及功能障碍。尤其是老年糖尿病患者，年龄高，机体功能衰退，受疾病影响，会严重威胁生活质量。因此，需采取有效治疗方法，改善患者病情、提高生活质量。鉴于此，本次将我院在2022年1-12月收治的84例老年糖尿病患者作为研究的对象，其目的是分析评价达格列净治疗的临床疗效，现将研究成果作如下报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

本次将我院在2022年1-12月收治的84例老年糖尿病患者，均符合世界卫生组织（WHO）制定的有关“糖尿病”疾病的诊断标准[2]，年龄均≥60岁，均知情签署相关治疗干预同意书，且通过医院医学伦理委员会审批；逐一排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及不配合本次实验者。按随机盲选法分成两组，对照组42例中，男性24例、女性18例；年龄跨度为61岁到83岁，平均为（70.28±1.21）岁；病程为2-11年，平均为（5.68±0.31）年。观察组42例中，男性25例、女性17例；年龄跨度为62岁到81岁，平均为（70.30±1.20）岁；病程为2-11年，平均为（5.70±0.30）年。在一般资料方面，两组比较无明显差异（P＞0.05），有可比的价值。

1.2方法

（1）对照组：给予二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370，规格：0.5g*10片*6板）治疗，每次0.25mg，每天3次，餐后30min口服。

（2）观察组：给予达格列净（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20170040，规格：10mg*10片*3板）治疗，每次10mg，每天1次，餐后口服。

两组均持续治疗3个月，然后对患者的临床治疗效果进行分析比较。

1.3评价标准

（1）临床疗效标准：①显效：经积极治疗后，空腹血糖、餐后2h血糖水平均降低＞30%；②有效：空腹血糖、餐后2h血糖水平均降低10%到29%[3]；③无效：空腹血糖、餐后2h血糖水平下降＜10%；总有效率＝（显效例数＋有效例数）/总例数×100.00%。

（2）比较两组治疗前后相关血糖指标水平，包括：空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hFG）、糖化血红蛋白（HbA1c）三项血糖。

（3）比较两组用药不良反应发生率。

1.4统计学分析

本次使用统计学软件SPSS23.0处理数据，计量数据采取（X—+S）表示，用t检验；计数数据采取百分率（%）表示，用χ2检验；此外，P＜0.05表示两组数据有明显差异，具备统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

观察组治疗总有效率为95.24%，与对照组的71.43%比较明显更高，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表1：

表1·两组临床疗效比较[n（%）]

2.2两组相关血糖指标水平比较

治疗后，观察组FBG、2hFG、HbA1c三项血糖指标水平均明显低于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。见表2：

表2·两组相关血糖指标水平比较（X—+S）

2.3两组用药不良反应发生率比较

对照组42例患者，恶心2例、尿路感染1例，总发生率为7.14%；观察组42例患者，恶心2例、尿路感染1例，总发生率为4.76%。观察组用药不良反应总发生率与对照组比较无明显差异（χ

2＝0.213，P＞0.05）。

3.讨论

糖尿病，主要受遗传因素及环境因素影响而发病。尤其是老年患者，受糖尿病影响，在血糖控制效果不佳的情况下，会严重威胁生活质量。所以，采取及时有效的治疗方案非常关键。

本次提到的二甲双胍，为治疗糖尿病的常用药物，虽然短期降糖效果理想，但长时间用药的血糖控制难度较大。而对于达格列净，则是一类新型降糖药物，此类药物可对肾脏近曲小管对葡萄糖的重吸收起到阻断作用，达到促进尿糖排泄的作用，并使血糖降低效果增强，且用药安全性高[4]。值得注意的是，本次观察组患者采取达格列净治疗，治疗总有效率高达95.24%，明显高于采取二甲双胍治疗的对照组的71.43%；同时，治疗后观察组各项血糖指标水平均明显优于对照组；此外，两组用药不良反应发生率均偏低，分别为4.76%（观察组）、7.14%（对照组），说明本次用药安全性高。

综上所述：老年糖尿病患者采取达格列净治疗的疗效显著，可控制血糖水平，且用药不良反应少，安全高效；因此，值得推广及应用。

参考文献：

[1]郭全付.达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效观察[J].中国保健营养,2021,31(6):185.

[2]樊小莉.达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效及其对肾功能影响[J].医学信息,2020,33(13):158-159.

[3]姜嫄,杨文娟.达格列净对老年2型糖尿病肾病患者肾功能及血管内皮因子的影响观察[J].中国药师,2022,25(6):1032-1036.

[4]魏玮,何红.达格列净治疗老年糖尿病的临床疗效及其对肾功能影响分析[J].糖尿病天地,2021,18(7):96-97.