一文带你了解支气管扩张

一文带你了解支气管扩张

罗彩虹

安靖街道社区卫生服务中心，四川省成都市，611731

支气管扩张也叫支扩，是很常见的呼吸系统的慢性疾病，大多数情况下是由于急性或者慢性呼吸道感染或者支气管阻塞反复发生炎症，导致支气管被不可逆的扩张，从而形成管腔扩张和变形的情况，造成了支气管扩张的病症。当支气管扩张的面积波及到双肺的时候，出现严重的慢性呼吸衰竭，同时出现慢性肺源性心脏病的患者才属于非常严重的疾病，但是大家不用惊慌，大多数的支气管扩张不属于严重的疾病，也是可以预防的。

一、支气管扩张有什么症状

（一）咳嗽伴有痰液：一天中常有咳嗽，咳嗽的时候会伴有痰液，大多时候的痰液都是呈黄色或者绿色的，痰液在细菌感染时会伴有臭味。支气管扩张的轻症患者每天咳嗽会伴有少量的黄痰，而支气管扩张的重症患者每天咳嗽伴有的痰量一天可达几百毫升。将痰液静置后会有分层的现象出现，最上面一层为泡沫、中间一层为粘液、最下面一层为黄绿色的脓块，有时痰中会带血或咳血痰、血块等情况。而咳嗽和咳痰的情况经常与体位的改变有关，支气管扩张患者早晨起床和晚上睡觉时咳嗽、咳痰会明显加重，感到呼吸困难、乏力等。

（二）咳血：九成的支气管扩张患者都会出现咳血的情况，只是咳血的程度不同、咳血多少不同。其中咳血量少的患者只是痰中带有血丝，咳血量多的患者会出现大咯血。而没有咳嗽咳痰的症状，只是单一咯血的话，是“干性支气管扩张症”。

（三）并发症：支气管扩张因感染会引起一些常见的并发症，像肺炎、肺脓肿、脓胸、脓气胸等。而一些重症患者还可能会并发肺气肿、呼吸衰竭、肺大疱等症状，患者会有呼吸困难、气急或口唇紫绀的表现，晚期会出现下肢水肿、胸腹腔积液等心力衰竭的表现。

（四）其他症状：如果支气管扩张反复继发感染的话，支气管扩张患者会出现发热、气急等症状。反复发作导致一治不愈的，会出现乏力、盗汗、食欲减退、消瘦、贫血等身体现象。

二、如何治疗支气管扩张

（一）支气管扩张在稳定状态下一般不需要治疗，偶尔有咳少量清痰的话，可以口服祛痰药，不需要使用抗生素。

（二）对于严重一些的支气管扩张患者，医生和患者家属要积极鼓励支气管扩张患者进行咳痰和排痰，除了要使用祛痰药外，还要配合雾化吸入、体位引流、机械排痰等措施，必要时还要配合支气管镜局部灌洗等方式来帮助患者排痰。

（三）支气管扩患者所感染的病原菌，通常毒力都比较强，支气管扩患者需要在医生指导下进行合理选择、足疗程抗生素的治疗。同时需要注意的是，抗生素是不能滥用的，以免诱发耐药。

（四）如果说出现咯血的情况，支气管扩张患者和家属都千万不要惊慌，尽量将气道内的瘀血排出来，如果咯血量不大的话，可以通过药物治疗进行控制，如果药物治疗效果不好的话，可以采用介入疗法，而咯血量多的话可以通过输血进行补充。

（五）支气管扩的患者急需提升自身的免疫力，加强营养的吸收、增强自身体质是提高身体免疫力最好的方式。而对于老年人和婴幼儿等免疫功能较低的人群，必要时可以考虑注射胸腺肽、丙种球蛋白、流感疫苗、肺炎疫苗等方式来提高免疫力。

（六）具有手术指征的支气管扩张患者可以考虑手术治疗。

三、如何预防支气管扩

（一）降低病毒感染几率：因为支气管扩张的诱因与呼吸道感染有直接的关系，降温时要注意保暖，避免感冒，引起病毒感染。

（二）科学膳食、做好清洁：我们在生活中要多吃一些高蛋白和富含维生素的食物，同时需要做好口腔清洁，定期更换牙刷，有效提高身体的免疫力。

（三）坚持身体锻炼：在日常生活中，我们定期进行身体锻炼，而锻炼的方式可以有效提高我们的心肺功能，从而预防支气管扩张病症。

（四）戒烟：长期吸烟会使支气管纤毛受损，造成咳痰能力减弱，很容易导致肺部感染甚至癌变，所以必须把烟戒掉。

四、小结

支气管扩张病症并不可怕，大家不要过于惊慌，在发现身体不适的时候就及时就医，配合医生治疗，并且在日常生活中也要做好预防，科学饮食，勤加锻炼，让我们一起守护健康吧！