打预防针前后需要注意什么?

打预防针前后需要注意什么?

张文华

成华区青龙社区卫生服务中心 四川成都 610081

预防针即疫苗接种是一种有效防止感染某些疾病的方法。预防针是从新生儿出生就开始接种，儿童抵抗疾病能力较弱，打预防针能帮助儿童抵御相应传染性疾病。那么在打预防针的前后需要注意什么呢？

一、首先我们需要知道为什么需要打预防针？

研究表明，当某种细菌或病毒侵入人体时，身体会产生一种抵抗细菌或病毒的物质，也就是人们常说的“抗体”。不同细菌或病毒会产生不同的抗体，即“特异性抗体”。当疾病治愈后，特异性抗体仍然会留在人体内，当下次再有相同的细菌或病毒侵入体内时，这种特异性抗体就能保护身体不受这类细菌或病毒的伤害。

打预防针就是通过人为的方式将通过减毒或灭活等工艺处理的少量细菌或病毒及其代谢产物接种到人体内，让机体产生特异性抗体或细胞免疫反应，从而形成可以针对该种病原体的抵抗能力。

二、如何区分疫苗接种的年龄范围

在疫苗接种中根据国家预防接种工作方案和疫苗说明书规定确定接种年龄范围， 指的是可以接种该次疫苗的最小接种年（月）龄，起始年（月）龄的第一天到结束年（月）龄最后一天。比如2岁-6岁，即为2岁的第1天到6岁的最后1天。0-6岁需要接种的疫苗针很多，主要集中在1岁之内，另外18个月有3种疫苗针，2岁时有1种疫苗针，3岁时有1种疫苗针，4岁时有1种疫苗针，6岁时有2种疫苗针。

三、打预防针前的注意事项

1、注意小孩着装，保持皮肤清洁并且带好预防接种证：

打预防针当天要给孩子穿着柔软宽松、容易穿脱的衣服，便于暴露接种部位（手臂或大腿），利于接种医生操作；在打预防针之前，给孩子洗澡，换一套干净的内衣，保持孩子接种部位的皮肤清洁；打预防针之前还要提前准备好孩子的预防接种证，否则无法登记和进行疫苗接种；

2、注意合理饮食：

在打预防针的当天，饮食宜清淡，避免孩子在饥饿状态下接种疫苗，以免因低血糖和紧张等原因引起晕针。但是也不能过多进食，防止小孩接种疫苗因哭闹出现呕吐，引起窒息风险。当口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、轮状病毒减毒活疫苗前后半小时内均不要吃热奶或喝热饮，避免影响疫苗效果；接种前后几天不要吃从来没有吃过的食物及易引起过敏的食物，以免分不清时食物过敏还是疫苗成分过敏。

3、注意小孩健康状况：

在打预防针之前，要让孩子身体健康保持良好的状态，如果小孩有特殊情况可以去医院做相应的检查，明确其健康状况。如果孩子正处于上呼吸道感染、急性胃肠炎等疾病发作期以及患有过敏性疾病，均暂时不能接种疫苗，防止影响疫苗接种效果以及有可能加重现有病情。

4、告知医生孩子的健康状况：

一般在接种前，接种医生都会询问孩子近期的健康情况，家长要如实告知医生小孩的健康状况，告知医生上次接种后有无发热、惊厥、呕吐、腹泻、接种部位红肿、疼痛等，以便医生更换接种部位或调整接种方案。如果属于接种禁忌症时，不要接种或推迟接种，并与医生约定补种时间。

5、阅读疫苗《知情同意书》：

在打预防针之前，要认真听取接种医生的知情告知以及阅读疫苗《知情同意书》，了解此次接种疫苗的相关内容，并签字。

四、打预防针后的注意事项

1、按压针眼：

在孩子打完预防针后，家长需要用棉签按压针眼直到不出血后方可拿开棉签，注意千万不要揉搓接种部位。

2、留观半小时：

打完预防针后不能立刻离开，一定要在接种点留观区留观至少30分钟。在留观过程中家长需要观察孩子的皮肤状态，有无出现瘙痒、潮红、荨麻疹、血管性水肿等表现。观察孩子呼吸系统有无异常，如出现咳嗽、喘息、流涕、鼻子充血、喉部紧缩感和窒息感、呼吸困难等表现。如果发现异常情况，家长一定要马上告知医生对症处理；

3、打完预防针后要多休息，多饮水，不能做剧烈活动，要注意注射部位的清洁，不应弄湿、弄脏注射部位以防止局部继发感染。如果接种的口服类疫苗，前后半小时内不能喂奶和进食，避免影响疫苗效果；

4、接种当天不能洗澡：

打完疫苗后的24小时内不能洗澡，由于刚打完疫苗的针孔部位还没有完全愈合，并且注射部位可能还会出现轻微红肿、疼痛、骚痒不适的感觉，洗澡可能会导致污水进入注射针孔部位继发感染；

5、正常反应：

疫苗接种后，因为个人体质差异和疫苗固有性质的不同，有极个别孩子可能会有轻微发热、接种部位轻微红肿、皮疹等症状，这些都是属于疫苗接种后的正常反应，不必太过紧张，一般不需要做特殊处理，只需要注意休息，多喝开水，注意保暖和饮食营养，一般2-3天后症状会自行消退；

6、当局部反应比较重时，可以使用干净毛巾热敷（接种卡介苗所引起的红肿不能热敷），每天3到5次，每次10到15分钟，可帮助接种者消肿，减轻疼痛。如果家长怀疑接种不良反应时，可以及时向接种单位报告，咨询医生对症治疗；

7、如果接种后出现发热38.5°C以上、伴有其他全身性症状、异常哭闹等情况，需要及时到医院诊治。