产前免疫检验在孕妇和胎儿中的应用效果研究

产前免疫检验在孕妇和胎儿中的应用效果研究

张磊

绵阳市中医医院621000  四川 绵阳

【摘要】目的：研究产前免疫检验在孕妇和胎儿中的应用效果。方法：选取2021年1月至2023年5月到本院行产前检查的100例孕妇并分为两组，参考组采用常规产前检查，实验组在此基础上联合产前免疫检查，比较两组患者的分娩方式和不良事件。结果：实验组患者中自然分娩的数量明显大于参考组；不良事件发生率明显低于参考组（p＜0.05）。结论：在产前检查中加入免疫检验能够降低不良事件发生率，提高自然分娩率。

【关键词】产前免疫检验；孕妇；胎儿

产前检查是指在孕妇怀孕期间，通过一系列检查手段，对孕妇和胎儿的健康状况进行评估，及时发现并处理可能存在的健康问题[1]。通过这些检查，可以及时发现并处理可能存在的健康问题，保障母婴健康。免疫检查可以评估孕妇和胎儿的免疫功能状态，及时发现并处理可能存在的免疫问题，为医生提供更多信息，帮助医生更好地判断孕妇和胎儿的健康状况[2]。基于此，本文将研究产前免疫检验在孕妇和胎儿中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年1月至2023年5月到本院行产前检查的100例孕妇为调研目标，依据奇偶法均分为两组。实验组：年龄平均值在（24.25±8.64）岁；参考组：年龄平均值在（24.26±8.42）岁（p＞0.05）。纳入标准：（1）知情同意；（2）临床资料完整。排除标准：（1）患有严重精神类疾病；（2）中途退出。

1.2 方法

参考组采用常规产检检查，实验组在此基础上联合免疫检验，采集静脉血后离心处理，其中乙型肝炎检测采用化学发光法检测血液中HBsAg。若需进一步确认或评估病毒载量，可以进行HBV DNA的定量检测。丙型肝炎检测初筛初筛时使用化学发光法检测血液中的HCV抗体。对于化学发光法检测结果呈阳性的样本，进一步采用HCV RNA的核酸扩增检测（NAT），确认感染并评估病毒载量。微生物感染检测对血液样本进行特异性IgM和IgG抗体的检测，使用ELISA或其他免疫学检测方法。梅毒检测先进行快速血浆反应素试验（RPR）或梅毒血清反应素试验（VDRL）。如RPR或VDRL阳性，使用梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）或梅毒螺旋体抗体吸附试验（FTA-ABS）进行确认。艾滋病病毒使用化学发光法进行HIV抗体和抗原/抗体组合检测。对于初步阳性的样本，需要采用西方印迹法（Western blot）或其他确认试验进行验证。

1.3 观察指标

（1）分娩方式：包括自然分娩及剖腹产。

（2）不良事件：包括乙型肝炎、丙型肝炎、微生物感染、梅毒及艾滋病。

1.4 统计学分析

通过SPSS 24.0统计学软件分析数据，计量资料采用(x±s)表示，行t检验，计数资料采用（%）表示，行x2检验，当P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 分娩方式

实验组患者中自然分娩的数量明显大于参考组（p＜0.05）。见表1。

表1 分娩方式[n(%）]

2.2 不良事件

实验组患者的不良事件发生率明显低于参考组（p＜0.05）。见表2。

表2 不良事件[n(%）]

3 讨论

产前检查可以确保母婴健康，减少出生缺陷和遗传性疾病的发生，为孕妇提供更好的医疗服务和健康指导[3]。常规产前检查主要关注孕妇的身体健康状况、胎儿的生长发育以及基本的遗传疾病筛查，但对于免疫类疾病的关注较低。免疫检查主要针对一些常见的传染病，包括乙型肝炎、丙型肝炎、微生物感染、梅毒及艾滋病。其中乙型肝炎病毒垂直传播风险较高，容易导致婴儿出生后发展成慢性肝炎，长期可引发肝硬化或肝癌[4]。丙型肝炎可能导致婴儿患有慢性肝病。微生物感染包括弓形虫病、风疹病毒感染等，可能对胎儿造成严重影响，如弓形虫病可导致胎儿神经系统损伤，风疹病毒感染可能导致先天性风疹综合征。梅毒在孕期如果未得到及时治疗，会通过胎盘传播给胎儿，导致先天性梅毒，可能引起流产、死产、新生儿死亡或严重发育异常[5]。艾滋病通过垂直传播会严重影响婴儿的免疫系统，导致免疫缺陷和其他健康问题。

本次研究表明：实验组患者中自然分娩的数量明显大于参考组；不良事件发生率明显低于参考组（p＜0.05）。分析原因为免疫检验能够有效识别孕妇是否感染了诸如乙型肝炎、HIV等病原体。通过早期诊断，可以立即开始治疗和管理，减少这些病原体对孕妇及胎儿健康的负面影响。对于HIV阳性的孕妇，及时进行抗病毒治疗不仅能控制病毒载量，降低母体健康的影响，同时也降低病毒通过胎盘传播给胎儿的风险。这样的干预措施能显著减少由这些感染引发的不良事件，如早产、胎儿生长受限等。免疫检验结果可以帮助医生更好地评估孕妇的整体健康状况和免疫状态。医生能够制定更为个性化的孕期管理计划，包括饮食、生活方式的调整和必要的医学干预，从而降低孕期并发症的风险，增加自然分娩的可能性。

综上所述，在产前检查中加入免疫检验能够降低不良事件发生率，提高自然分娩率。

参考文献

[1]葛清华.产前免疫检验在孕妇和胎儿中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2023,2(5):38-40.

[2]王林跃,雷世玉.免疫检验项目在产前检查中的应用对孕妇和胎儿的临床价值[J].当代医学,2023,29(10):136-139.

[3]曲清,宋丹丹.免疫检验与常规检验在孕妇产前检查中的临床应用[J].实用检验医师杂志,2023,15(2):147-150.

[4]宋镜南,李婵桂,周丹.免疫检验联合常规检验在孕妇产前检查过程中的临床应用价值[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2023(3):0023-0025.

[5]杨平,王进.产前检查免疫检验项目对孕妇和胎儿的临床价值分析[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023(5):0117-0120