外伤性关节结核误诊8例分析

(整期优先)网络出版时间:2009-10-20
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目的探讨外伤性关节结核误诊的临床特点和治疗方法。方法回顾性总结8例外伤性关节结核误诊病例的临床资料,分析关节外伤后结核误诊的原因及诊断和治疗情况。结果患者早期均无典型的结核中毒症状,确诊前无一例进行肺X线或CT检查,直至患者关节肿痛加重、关节积脓或破溃、关节骨质破坏等症状加剧后才进行影像学检查,经胸部X线片及CT检查,确诊为腕关节结核2例,膝关节结核4例,踝关节结核2例。所有患者经抗结核治疗12-15个月后均治愈,随访1~3年均无复发,但治愈后均出现不同程度的关节功能障碍。结论关节结核患者关节外伤后导致误诊的原因多为病史采集及体检不完善、症状不典型、外伤误导诊治方向,忽略其他部位结核病灶的存在。