肋骨固定板对多发性肋骨骨折保守治疗的影响

肋骨固定板对多发性肋骨骨折保守治疗的影响

梁衍武

四川省交通医院外科 四川成都611731

【摘要】目的：探究肋骨固定板对多发性肋骨骨折保守治疗的影响。方法：纳入60例多发性肋骨骨折患者资料作为研究基础，患者均于2022年11月~2023年11月期间在我院就诊，将患者随机分为对照组与观察组，每组均为30例。对照组使用普通胸带固定治疗，观察组接受肋骨固定板保守治疗，比较两组的疼痛评分、住院时间、住院费用及并发症发生率。结果：治疗前两组无差异(P >0.05)，治疗后不同时间观察组疼痛评分均低于对照组(P <0.05)；观察组住院时间明显短于对照组，且费用明显少于对照组(P <0.05)，而两组的并发症发生率无明显差异(P >0.05)。结论：肋骨固定板治疗多发性肋骨骨折效果显著，可降低患者疼痛、缩短住院时间、减少费用和并发症。

【关键词】肋骨固定板；多发性肋骨骨折；保守治疗

多发性肋骨骨折是一种常见的创伤性损伤，通常由严重的胸部外伤引起[1]。该病症临床上表现为剧烈的胸痛、呼吸急促以及局部受伤部位的疼痛和肿胀。在过去的几十年里，对多发性肋骨骨折的保守治疗一直是医学界关注的焦点之一。肋骨固定板作为一种重要的保守治疗手段，被广泛应用于临床实践，以期缓解患者痛苦、促进愈合、降低并发症风险[2]。因此，本研究将通过对肋骨固定板对多发性肋骨骨折保守治疗的影响展开深入研究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

纳入60例多发性肋骨骨折患者资料作为研究基础，患者均于2022年11月~2023年11月期间在我院就诊，将患者随机分为对照组与观察组，每组均为30例。对照组：男16例，女14例，平均年龄（46.73±1.26）岁；观察组：男15例，女15例，平均年龄（47.58±1.45）岁。相比两组一般资料，P>0.05，可对比。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组使用普通胸带固定治疗，将胸带平铺在患者仰卧的背部，上端位于第一肋骨，下端至第十二肋骨下。交替叠瓦片状包扎，确保后根压前根，最后在腹部打结，调整适度。

1.2.2 观察组

观察组接受肋骨固定板保守治疗，打开包装取出固定板，箭头朝向肋骨，手掰弯板以适应肋骨曲张角度。患侧胸部皮肤用医用酒精清洗，撕下固定板中间离型纸，贴在患侧骨折部位，按压30秒确保贴合。撕开外框的离型纸，用防水膜包裹固定板，专用固定带绑紧。两组均保守治疗3周，期间进行对症治疗。

1.3观察指标

（1）比较两组患者的疼痛情况，使用视觉模拟评分量表（VAS）[3]进行评估，VAS分数0~10，分数愈高，疼痛愈剧烈。（2）比较两组住院时间、住院费用，费用包括固定板（带）耗材费、药品费及其他费用。同时记录患者是否出现并发症，如肺部感染、肺不张发生率。

1.4统计学方法

用SPSS 21.0对本研究所得结果中的数据进行分析，P<0.05，这表示组间数据差异有统计学意义，计量资料经t检验，用（±s）来书面表示，计数资料经x2检验，用（%）作为书面表示。

2.结果

2.1两组患者的疼痛评分对比分析

治疗前两组无差异(P >0.05)，治疗后不同时间观察组疼痛评分均低于对照组(P <0.05)，详见表1。

表1  疼痛评分比较（±s，分）

2.2两组患者的住院时间、费用及并发症对比分析

观察组住院时间明显短于对照组，且费用明显少于对照组(P <0.05)，而两组的并发症发生率无明显差异(P >0.05)，详见表2。

表2  住院时间、费用及并发症比较

3.讨论

多发性肋骨骨折一直是外伤性胸部损伤中的常见病例，而在其治疗中，肋骨固定板作为一种保守治疗手段备受关注。本研究表明肋骨固定板在多发性肋骨骨折的保守治疗中发挥了积极作用。

首先，观察组在治疗后的疼痛评分明显低于对照组，这表明肋骨固定板在减轻患者疼痛方面具有显著效果。这可能与固定板的作用机制有关，其能够有效稳定肋骨骨折部位，减轻活动时的骨头摩擦，从而减缓疼痛程度。此外，固定板的使用也有助于减轻患者的呼吸运动引起的疼痛，进一步提高了患者的舒适度[4]。其次，观察组的住院时间显著短于对照组，费用也明显减少。这可能与肋骨固定板能够更快地促进骨折愈合有关。固定板的应用能够有效地维持骨折部位的稳定性，有助于加速愈合过程，从而缩短住院时间，减轻医疗费用负担。这对于优化医疗资源的利用，提高患者的康复速度具有积极的意义。值得注意的是，两组在并发症发生率上并未显示明显差异。这表明肋骨固定板的应用并未增加患者并发症的风险。在治疗多发性肋骨骨折的过程中，保持对患者的全面管理和监测，及时发现并处理潜在的并发症，显然至关重要。

综合而言，肋骨固定板在多发性肋骨骨折的保守治疗中展现出显著的临床效果，能够有效减轻患者的疼痛感、缩短住院时间，并在费用控制方面表现出优势。这为多发性肋骨骨折的治疗提供了一种创新的、可行的方法。

参考文献：

[1]蔡强,陆志斌,周存荣.肋骨固定板对多发性肋骨骨折保守治疗的效果观察[J].现代诊断与治疗, 2023, 34 (08): 1226-1228.

[2]王晓奇,许咏冬,王冬冬等.纯钛六爪抓握式肋骨接骨板内固定对多发性肋骨骨折患者血气分析、肺通气功能及运动耐力的影响[J].临床误诊误治, 2022, 35 (11): 79-83.

[3]李志龙.爪形肋骨接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的疗效探讨[J].中国医疗器械信息, 2021, 27 (02): 46-47.

[4]王道猛,钱斌,顾向森等. 肋骨固定板治疗多发性肋骨骨折的临床疗效 [J]. 西南军医, 2020, 22 (01): 19-22.