腹部增强CT扫描在诊断结肠癌性肠梗阻患者中的应用价值

腹部增强CT扫描在诊断结肠癌性肠梗阻患者中的应用价值

王丽君

楚雄市人民医院 云南楚雄 675000

[摘要]目的：探讨腹部增强CT扫描在诊断结肠癌性肠梗阻患者中的应用价值。方法：选取2022年1月-2023年8月期间我院收治的35例疑似结肠癌性肠梗阻患者作为研究对象，均接受MRI扫描、腹部增强CT扫描，与病理结果进行对比，分析诊断情况。结果：腹部增强CT扫描的诊断效能更理想，患者的诊断满意度更高，与MRI扫描结果相比差异显著（P<0.05）。结论：腹部增强CT扫描有着更高的结肠癌性肠梗阻检出率，诊断准确率高，能够提高疾病诊断的效率，确保患者得到及时有效的治疗，减轻疾病对其生活工作造成的不良影响。

关键词：腹部增强CT扫描；结肠癌性肠梗阻；MRI扫描；诊断效能

由于结肠癌病灶是围绕肠壁周进入的，多数患者都是狭窄癌，极易引起梗阻现象[1]。肿瘤的占位效应也是形成梗阻的一个主要表现。因此对于存在肠梗阻风险的结肠癌患者，应增加必要的干预措施，尤其是前期检查诊断方面，及时通过影像学手段观察患者的病灶情况，有利于选择合适的治疗手段减缓病情的恶化，降低患者的疾病痛苦。目前常用的影像学检查手段为CT检查、超声检查、MRI检查等，临床应用均有着一定的检查准确率，但是在病灶检查的细节上仍存在差异，需由医生结合患者的实际病情选择合适的检查手段，减少误漏诊漏的情况出现[2-3]。腹部增强CT通过静脉注射对比剂进行深入扫描，帮助医生直观了解患者肝脏脾脏等腹部脏器病变情况，在多种疾病中均有着较高的疾病检出率[4]。本研究随机选取2022年1月-2023年8月期间我院收治的35例疑似结肠癌性肠梗阻患者作为研究对象，通过对比腹部增强CT扫描、MRI扫描的诊断情况，旨在探讨腹部增强CT扫描在诊断结肠癌性肠梗阻患者中的应用价值。现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

随机选取2022年1月-2023年8月期间我院收治的35例疑似结肠癌性肠梗阻患者作为研究对象，其中男性21例、女性14例，年龄29~70岁，平均年龄（44.25±3.10）岁，结肠癌病程1~3年，平均病程（1.51±1.20）年。

1.2方法

①MRI扫描：指导患者采取仰卧位，使用MRI自动扫描仪对其腹部进行平扫。②腹部增强CT扫描：提醒患者检查前8h开始禁食禁水，使用全自动CT扫描仪对患者腹部膈面至耻骨联合下下缘进行扫描，增强扫描对比剂为碘佛醇注射液。

1.3观察指标

（1）疾病检出率；（2）诊断效能：敏感度、特异性、准确率、检查耗时、检查费用；（3）诊断满意度。

1.4统计学方法

将本组数据代入SPSS21.0软件处理分析，计量资料用（x±s）表示，实施t检验；计数资料用%表示，用χ2检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1 两种检查方式的诊断情况对比

腹部增强CT扫描的检出率更高，诊断效能更理想，与MRI扫描结果相比，差异显著（P<0.05）。具体见表1。

表1 两种检查方式的诊断情况对比

注：t、x2、P均为腹部增强CT扫描与MRI扫描对比。

2.2两种检查方式的满意度对比

患者对于腹部增强CT扫描的诊断满意度更高，与MRI扫描满意度相比差异显著（P<0.05）。具体见表2。

表2 两种检查方式的满意度对比（n（％））

3结论

癌症是让人闻风丧胆的疾病，除了强烈的身体疼痛之外，所伴随的诸多并发症也会增加患者的疾病痛苦，使之无法安心配合治疗，甚至有自杀的念头，非常危险。其中结肠癌容易并发肠梗阻，导致患者长期持续性的腹胀腹痛和便秘，影响其正常的生活工作[5]。因此需要及时入院诊治，避免病情进一步恶化。在经常使用的影像学技术中，相比于MRI扫描以及普通CT平扫，腹部增强CT扫描不仅清晰度更高、扫描角度全面，而且微小病灶的检查也更准确，

对手术方案制定起到关键作用。本研究结果显示，腹部增强CT扫描的检出率更高，诊断效能更理想，患者的诊断满意度更高，说明相比于MRI检查，前者在结肠癌性肠梗阻的诊断中优势更明显。

综上所述，腹部增强CT扫描有着更高的结肠癌性肠梗阻检出率，并且诊断准确率与病理结果相差不明显可用于疾病的快速判断，再结合后续深入检查，能够提高疾病诊断的效率，确保患者得到及时有效的治疗，减轻疾病对其生活工作造成的不良影响。

参考文献

[1] 冯磊. 腹部增强多排螺旋CT增强检查在右半结肠癌诊断中的应用探讨[J]. 医学理论与实践,2021,34(9):1560-1562.

[2] 李土程,龙世亮,明小春,等. 腹部增强CT扫描在诊断结肠癌性肠梗阻患者中的应用价值[J]. 影像研究与医学应用,2023,7(18):126-128,132.

[3] 荣涛. 16排CT与腹部X射线平片对肠梗阻患者的临床诊断价值比较[J]. 中国医疗器械信息,2023,29(18):94-96.

[4] 宁勇,杨伟强,史佩东. 腹部CT判断急性粘连性小肠梗阻发生肠绞窄的临床价值研究[J]. 中国现代普通外科进展,2023,26(4):301-303.

[5] 雷炜,成娜. 螺旋CT联合X线腹部平片在肠梗阻中的诊断价值评价[J]. 甘肃科技,2023,39(3):92-94.

作者简介：王丽君，云南姚安，彝族，初职，本科，主要从事影像诊断工作。