胃癌放化疗期间，做好这几点护理，身体康复事半功倍

胃癌放化疗期间，做好这几点护理，身体康复事半功倍

覃舒婷

贵港市人民医院  广西 贵港 537100

胃癌是一种常见的恶性肿瘤，放化疗是治疗胃癌的重要手段之一。然而，治疗过程会给患者带来身体和心理上的不适，因此，良好的护理对于患者的康复至关重要。

1.放化疗对于胃癌的作用

胃癌常见于于胃黏膜细胞，通常在早期没有明显症状，因此许多患者发现时已经处于晚期。胃癌的治疗方法包括手术、化疗和放疗等，其中放化疗作为主要的辅助治疗方式，通过杀死癌细胞、抑制其生长和扩散，从而有助于控制病情，提高治愈率。

2.放化疗的影响

放化疗虽然是治疗癌症的有效手段，但同时也会对身体造成一定的负面影响。主要包括以下几个方面：

2.1全身反应

胃癌患者在接受放化疗后可能会出现全身反应，表现为乏力、疲劳、食欲不振、恶心、呕吐等症状。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作。

2.2消化系统不良反应

放化疗可能会对患者的消化系统产生影响，导致胃肠道黏膜损伤、胃炎、腹泻等。影响患者的营养吸收和身体健康。

2.3血液系统不良反应

放化疗作用于血液系统，可能会导致贫血、白细胞减少、血小板减少等。降低患者的免疫力和抵抗力，增加感染和出血的风险。

2.4神经系统不良反应

放化疗也会对神经系统造成负面反应。这可能导致周围神经病变和脊髓病变，损伤患者的运动和感觉功能，严重时可能会导致瘫痪。

2.5心血管系统不良反应

心血管系统在放化疗的过程当中，可能会发生心肌缺血、心律失常等症状，从而增加患者的心血管疾病风险。

2.6皮肤和黏膜损伤

放化疗还可能对患者的皮肤和黏膜造成一定损伤，这可能导致皮肤干燥、瘙痒和溃疡等问题，影响患者的外观和舒适度。

3.放化疗期间的护理措施

3.1饮食与营养

胃癌患者在治疗期间，营养摄入对其康复至关重要。这是因为营养不仅为身体提供能量，还参与组织的修复和免疫系统的正常运作。所以，保持均衡饮食是关键。

蔬菜、水果与全谷类，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于维持肠道健康、促进消化并提高饱腹感。绿色叶菜、胡萝卜、西红柿等都是不错的选择。

瘦肉与低脂奶制品，这些是优质蛋白质的来源，有助于伤口愈合和肌肉形成。同时，低脂奶制品有助于降低胆固醇，减轻心脏负担。

避免刺激性食物，辛辣、油腻或重口味的食物可能会加重胃部不适，甚至引发恶心或呕吐。为了减轻胃部负担，选择清淡、易消化的食物更为明智。

补充水分，保持充足的水分摄入对于预防脱水、维持正常生理功能至关重要。无糖、无咖啡因的饮料都是不错的选择。

3.2恶心与呕吐的管理

恶心和呕吐是胃癌治疗中常见的副作用，但可以通过一些方法来缓解。

抗吐药物，医生会根据具体情况开具适当的药物来减轻恶心和呕吐的症状。这些药物通常在饭前或饭后服用以获得最佳效果。

食物温度与气味，有些患者发现冷食或气味较淡的食物更容易接受。同时，避免在餐前30分钟内吃糖果或零食，因为这可能会刺激味觉，引发恶心。

小量多餐，胃癌治疗可能导致胃部不适或消化问题。避免空腹和暴饮暴食，小量多餐可以帮助食物更好地消化，减少恶心感。

3.3疼痛管理

由于治疗带来的副作用和病情本身的发展，患者常常会面临各种疼痛。在胃癌的放化疗期间，疼痛管理不仅是一个重要的环节，更是直接影响患者生活质量的关键因素。

药物治疗，根据疼痛的严重程度，医生可能会开具非处方药或处方药。对于中度到重度的疼痛，处方药如阿片类药物或非阿片类药物可能是必要的。但需要注意药物的副作用和成瘾性。

物理治疗，例如热疗、冷敷、按摩或针灸，这些方法可以帮助缓解肌肉紧张和疼痛。

放松技巧，教导患者深呼吸、冥想或渐进性肌肉松弛等方法可以帮助缓解紧张和疼痛

3.4预防感染

在放化疗期间，患者的免疫系统可能会受到一定程度的抑制，因此预防感染非常重要。以下是一些建议来预防放化疗期间的感染：

避免感染源，避免接触有传染性疾病的人，尽量避免与感染呼吸道病毒（如流感、感冒等）的人密切接触。

避免人群拥挤的场所，减少在人多拥挤的地方逗留时间，特别是季节性流行病高发时。

接种疫苗，与医生讨论，咨询医生是否需要接种疫苗来增强免疫力和预防特定疾病。

遵循医生建议，按时服药，按照医生开具的放化疗计划进行治疗，并按时服用抗感染药物或免疫增强剂。

定期复诊，定期复诊并报告任何不适或不寻常的症状给医生。

3.5管理乏力和疲劳

胃癌治疗期间，乏力和疲劳是很常见的症状。以下方法可能有助于缓解这些症状：

合理休息与活动，确保每天有足够的休息时间，但也要进行适当的活动以促进血液循环和新陈代谢。散步、瑜伽或轻度运动都是不错的选择。

保持良好的睡眠习惯，保持规律的睡眠时间，创造一个安静、舒适的睡眠环境。睡前避免饮用咖啡或刺激性饮料，可以尝试温牛奶或泡脚来帮助放松。

3.6个人卫生与皮肤护理

勤洗手，胃癌患者的免疫系统较弱，容易感染。使用温水和肥皂彻底清洁手部，特别是在处理食物前后和使用洗手间后。

注意环境卫生，保持清洁环境，保持室内空气流通，定期清洁居住区域。

避免霉菌感染，避免长时间暴露在潮湿、发霉的环境中，如潮湿的地板、墙壁等。

皮肤清洁与保湿，选择温和的清洁产品，避免使用含酒精的化妆品或刺激性沐浴露。洗完澡后及时涂抹保湿霜，以保持皮肤的水分和弹性。

防晒措施，避免在阳光强烈时外出，如果必须外出，使用遮阳帽、太阳镜和高质量的防晒霜来保护皮肤不受紫外线伤害。

3.7口腔护理

定期刷牙，每天至少两次，每次刷牙时间不少于2分钟，确保牙齿的每个面都得到清洁。选择软毛牙刷和温和的牙膏以减少对口腔黏膜的刺激。

漱口液使用，根据医生的建议使用漱口液，这可以帮助清除口腔内的细菌和食物残渣，保持口腔清洁和健康。

3.8心理支持

疼痛不仅是一种生理感受，它还与患者的心理状态密切相关。焦虑、抑郁或对疾病的恐惧都可能加剧疼痛的感知。因此，医护人员不仅需要关注患者的身体状况，还要对其心理状态进行评估，并提供相应的支持。

3.9家庭和社会的参与

除了医护人员的专业护理外，家庭和社会对患者的支持和关心也是缓解疼痛的重要因素。家属可以学习一些基本的护理技巧，如如何帮助患者更舒适地休息、如何调整饮食以减轻胃部不适等。同时，鼓励患者保持与社会的联系，参与一些轻松的活动或社交聚会，以缓解其心理压力和孤独感。

4.小结

综上所述，在胃癌的放化疗期间，其护理是一个多维度、多层次的任务。它要求医护人员、患者和家属的共同参与和努力。通过综合运用这些护理措施，帮助患者减轻痛苦、早日康复。