半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果分析

半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果分析

肖家义   贾志雄 

  重庆市合川区云门街道社区卫生服务中心   401538

重庆市合川区合阳城街道社区卫生服务中心。401520

摘要：目的 探索半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症患者的临床效果.方法 选择2022年1月至2023年6月收治的110例高血压并高脂血症患者作为研究对象,随机将110例患者分为观察组和对照组。观察组患者接受半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗，对照组患者接受西药治疗,比较两组临床效果.结果 观察组患者血压水平低于对照组（P＜0.05），观察组患者血脂水平优于对照组患者（P＜0.05）.结论 加减半夏白术天麻汤治疗脑卒中效果明显，可以改善患者神经功能，提高患者的生活质量。

关键词：半夏白术天麻汤；血府逐瘀汤；高血压；高脂血症

高血压、高脂血症、高血糖俗称“三高”，据研究显示高血压和高脂血症互相影响，合并存在会加重心血管疾病。中医认为痰浊和淤血是高血压和高脂血症的常见病因，治疗主要以活血化瘀、化痰为主[1]。本文主要研究对高血压并高脂血症患者实施半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2022年1月至2023年6月收治的110例高血压并高脂血症患者作为研究对象,随机将110例患者分为观察组和对照组。本次研究中，观察组男性30例，女性25例，年龄43-74岁，平均年龄（58.37±5.54）岁；对照组男性28例，女性27例，年龄41-75岁，平均年龄（58.26±5.43）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

本研究经医院医学伦理委员会审核批准，（1）纳入标准：① 符合中西医高血压、高血脂临床诊断；②可以进行正常交流；③自愿参加本次研究。（2）排除标准：①存在继发性高血压和脑血管疾病史；②存在心肝肾功能不全、恶性肿瘤、甲状腺功能减退；③存在精神障碍。

1.2方法

对照组患者进行常规西药治疗，每天服用1次苯磺酸氨氯地平，初始剂量5 mg；3次硝苯地平缓释片疗，初始剂量为 10 mg；1次缬沙坦胶囊，使用剂量为5mg；口服1次瑞舒伐他汀钙口服，使用剂量为5 mg。

   观察组实施半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤。方剂：半夏、白术、生地黄、枳壳、桔梗、天麻、川芎、赤芍、茯苓、陈皮、红花、桃仁、大枣各 15 g，牛膝 20 g，当归、柴胡、生姜各10g。伴有痰热上犯加黄连5g，竹茹、枳实各15g；伴有痰从寒化加桂枝、泽泻各15g。将上述1药物加1L水煎至250mL，分早晚服用。两组患者连续治疗3个月。

1.3观察指标

（1）比较两组患者血压变化 主要观察护理前后两组患者的收缩压和舒张压变化。

（2）比较两组患者血脂变化 观察并记录患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)变化、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)。

1.4统计学计算

本文使用SPSS统计学软件对相关数据进行研究分析，计量资料用（±S）的表示，采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，用2检验， P ＜0.05，则代表差异有统计学意义。

2 结果

（1）比较两组患者血压变化  观察组患者收缩压和舒张压水平低于对照组（P ＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者血压变化 （±S，mmHg）

（2）比较两组患者血脂变化  观察组患者TC、TG、LDL—C水平低于对照组，HDL—C水平高于对照组（P ＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者血脂变化 （±S，mmol／L）

续上表

3 讨论

近年来，随着生活压力和饮食习惯的影响，高血压和高脂血症患者越来越多，这也导致心脑血管发病率逐渐升高，趋向年轻化。有研究显示，原发性高血压患者有一半以上存在血脂异常，高脂血症也会导致患者血压水平升高。临床常用西药进行控制血压和血脂水平，具有一定的效果。中医认为高血压属于“眩晕”范畴，高血脂属于“痰症”范畴，与患者的痰瘀互结和心脉络受损有关,治疗以活血化瘀为主

[2-3]。本文为高血压并高血脂患者实施半夏白术天麻汤和血府逐瘀汤，研究结果显示观察组患者收缩压和舒张压水平低于对照组（P＜0.05），察组患者TC、TG、LDL—C水平低于对照组，HDL—C水平高于对照组（P ＜0.05），说明半夏白术天麻汤和血府逐瘀汤治疗高血压并高脂血症患者效果显著，可以有效改善血压合血脂水平，改善临床症状。半夏可以降低血液黏度、抑制血细胞聚集；天麻可以降低外周血管阻力，增强血流惯性，还可以利尿、安神；茯苓和白术二者合用，具有健脾祛湿的效果；桃仁、红花、赤芍、川穹和牛膝可增加动脉血流量，扩张血管壁，具有活血化瘀的功效；陈皮可以理气化痰、调理气机等。

综上所述，对高血压并高脂血症患者实施半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤治疗可以稳定血压和血脂水平，符合临床治疗要求。

参考文献：

[１]江春霞. 半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症的临床效果分析[J]. 心血管病防治知识,2019,9(21):6-8.

[２]谢玉玥. 半夏白术天麻汤合血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症的疗效[J]. 首都食品与医药,2021,28(14):167-168.

[３]孙林. 半夏白术天麻汤+血府逐瘀汤加减治疗高血压合并高脂血症的效果[J]. 中外医学研究,2020,18(8):143-145.