妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理效果及影响

妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血的护理效果及影响

李晓伟

虎林市人民医院 黑龙江鸡西 158499

摘要：目的：妊娠高血压疾病并发宫缩乏力性产后出血产妇的护理体会。方法：以2021年2月-2023年12月住院的58名妊高症病人为研究对象，按照住院时间将他们分成两个小组，分别采用常规和舒适护理，比较了两种干预方法的作用。。结果：研究结果显示，采用舒适护理后，乙组患者护理效果优于甲组，并发症发生率低于甲组，且P＜0.05，有统计学意义。结论：应用舒适性护理对妊高征伴宫缩乏力行产后出血的产妇进行护理，疗效明显，有一定的应用价值。

关键词：妊娠高血压；宫缩乏力性产后出血；护理效果

引言：

妊娠高血压是以上腹部疼痛、视力减退、头痛等为主的一种常见的妇科疾病，如果得不到及时的处理，可能会引起孕妇抽搐、全身痉挛甚至是昏迷等一系列的临床症状，给孕妇和胎儿的身体带来很大的威胁[1]。子宫收缩乏力性产后出血（占70%-80%)，是指孕妇在分娩24个小时内失血超过500 ml，也是导致女性死亡的重要原因。因此，明确妊高征伴宫缩乏力的产科并发症，有针对性地进行预防和治疗，将大大增加其治疗成功。

一、资料与方法

1.1一般资料

选取2021年2月~2023年12月58例妊高征并发宫缩乏力行产后出血患者作为研究对象，根据患者入院时间将其分为甲乙两组，患者年龄为（28.05±3.06）岁，所选患者均符合本次研究要求，且P＞0.05。

1.2方法

甲组实施常规护理干预，即：(1) 患者住院后每日接受胎心监测，监测腰围及宫内发育指标；(2)在孕期进行血液、血压等重要生理指标的检测，做好孕期的血压控制；(3)对病人每次进食量进行记录，调整饮食结构，促使病人养成良好的饮食结构；(4)指导病人每天两次清洗外阴，做好新生儿的清洁、抚摸和喂养等常规护理工作。

乙组实施舒适护理干预。

1.严密监测病人的各种指数

宫缩乏力性产后出血多出现在生产后2个小时以内，此时需将产妇送到病房，如果是有妊娠高血压的病人，要尽快使用宫缩素，防止子宫收缩乏力，注意病人的生命体征和阴道流血情况。

2.子宫护理

产后每小时对患者的工地高度进行测量，协助病人对宫腔内的气体进行压迫，如果病人出现子宫外形不清楚或者是收缩不良，要给予病人阴道、腹壁等部位的按摩，直到病人的宫缩完全恢复。

3. 阴部护理

产后，孕妇的体质比较脆弱，加上血液有可能会附着在外阴和阴道上，容易产生细菌，所以，护士要定期对病人按时清理，用清洁剂对外阴和会阴进行消毒，一天2次，要小心地进行擦拭，避免对病人的皮肤造成损伤，叮嘱病人要勤换内裤，保持外阴的卫生。

4.心理护理

妊娠高血压病人通常都存在紧张、焦虑、恐惧等比较强烈的负面情绪，这些负面情绪会导致高血压升高，子宫收缩乏力，不利于孕妇顺利生产，所以，对于妊娠高血压病人，心理护理十分关键。所以，护士要与孕妇多沟通，给孕妇解释有关的医学常识，减少病人的心理压力，多给病人一些安慰，让病人以最好的心态面对分娩，平安渡过围生期[3]。

5. 饮食护理

建议病人按照“少食多餐”的饮食习惯，适当补充维生素、蛋白质等，尽快恢复体能。结合病人的具体情况，进行补液和营养支持，避免出现脱水和酸中毒等情况。

1.3观察指标

本次研究对所选患者护理后的效果及并发症发生率进行汇总比较。

1.4统计学方法

本次研究中，使用SPSS25.0作为数据统计分析工具，通过t检验对比两组护理后的差异，并明确两组之间差异的显著性，从数据层面获得有效的量化解释，以验证不同护理干预措施对妊娠高血压疾病合并宫缩乏力性产后出血患者的影响。

二、结果

2.1两组患者护理效果的比较

乙组患者护理效果优于甲组，且P＜0.05，见表一。

表一  两组患者护理效果的比较（例/%）

2.2两组患者并发症发生率的比较

两组患者护理后，乙组患者并发症发生率低于甲组，且P＜0.05，见表二。

表二  两组患者并发症发生率的比较（例/%）

三、结论

结果表明，实施舒适性护理的乙组效果比甲组好（P<0.05)，而且总体的并发症也甲组要少（P<0.05)，说明舒适护理在该类型的病人中是比较有效的，是值得推广。

综上，在实施护理措施时，应遵循科学、规范、人性化的原则，确保患者安全，提高护理质量。同时，也要注重护理团队的建设，提高护理人员对妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血的识别和处理能力，通过不断学习和实践，提升护理水平。

参考文献：

[1] 李泉.综合护理应用于妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血患者中的效果观察[J].健康之家, 2023(15):75-77.

[2] 刘辉,高军华.针对性护理干预在妊娠高血压综合征合并宫缩乏力性产后出血护理中的效果观察[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(7):4.

[3] 卢敏.预见性护理对宫缩乏力性产后出血患者心理状态及并发症的影响分析[J].科技与健康, 2023, 2(18):109-112.