腰椎间盘突出，做好护理很重要

腰椎间盘突出，做好护理很重要

苏月园 

广西柳钢医疗有限公司医院  广西柳州市  545002

腰椎间盘突出属于生活中十分常见的一种疾病，对患者的正常生活、工作会带来很大的影响。很多腰椎间盘突出的患者在生活中不知道该如何护理，本文对此进行简单科普。

1. 什么是腰椎间盘突出

腰椎间盘突出主要是腰椎间盘出现退行性变，纤维软骨存在破裂，导致髓核突出。腰椎间盘突出会对人体神经造成压迫，从而引起腰腿部问题，如腰疼、腿疼、下肢麻木等，有的患者还有可能表现出跛行、大小便失禁等症状。腰椎间盘突出大多发生在青壮年群体及高强度体力劳动的群体中，部分女性在妊娠期也有可能出现腰椎间盘突出。该疾病具有周期长、反复发作等特点，会对患者的生活造成极大不便，在进行腰椎间盘突出治疗时，通过良好的护理措施，可以在很大程度上减轻患者的痛苦感，有助于患者症状改善。

2. 引起腰椎间盘突出的原因有哪些

在实际中，引起腰椎间盘突出的因素相对比较多，具体来说包含遗传因素、内部因素、外部因素等。其中内部因素则是由于患者本身存在腰椎先天发育缺陷、异常的情况。而外部因素主要包括妊娠、外伤、久坐、长期弯腰劳动、长期超负荷进行体力劳动等，孕妇、运动员、搬运工、矿产工人、长途车司机等都属于腰椎间盘突出的高发群体。

3. 腰椎间盘突出该如何护理

对腰椎间盘突出患者来说，做好护理工作是十分重要的，具体而言，可以从以下几个方面来推进腰椎间盘突出患者的护理：

（1）加强健康教育。在实际中很多腰椎间盘突出患者对疾病并不了解，不太重视腰椎间盘突出，治疗及护理配合度不高，难以遵从医嘱，从而在一定程度上降低了治疗有效性。因此在实际中需要全面加强对腰椎间盘突出患者的健康教育，帮助患者能充分了解、掌握腰椎间盘突出的相关知识。对患者开展健康教育之前，需要充分考虑患者自身的实际情况，包括认知水平、文化水平等，采用针对性的方法完成健康教育，如视频宣传、口头传授、发放健康手册、座谈讨论等，指引患者能对腰椎间盘突出的病因、主要症状、治疗方式、日常注意事项、护理要点、防护技巧等有全面了解。

（2）开展睡眠护理。腰椎间盘突出对患者的影响主要表现在生活中，而患者也会因为疾病表现出睡眠障碍、睡眠质量不佳的情况，不利于患者症状缓解。因此在实际中还需要做好对患者的睡眠护理，要注意为患者构建良好的睡眠环境，结合天气变化，调整房间温度及湿度，并注意减少患者白天入睡时间，在夜间嘱咐患者喝热牛奶、泡脚等，也可以引导患者听轻柔的音乐，便于患者入睡。

（3）饮食护理。良好的饮食有助于提高患者的身体素质，增强患者肌肉力量、骨骼强度，能改善患者腰椎间盘突出症状。在平常腰椎间盘突出患者需要适当增加含有丰富蛋白质的食物摄入，如鸡蛋、豆制品、鱼虾等，患者还要多吃一些含有钙元素的食物，如牛奶、叶类蔬菜等；此外患者也要多吃一些新鲜的水果，补充维生素C。在饮食上腰椎间盘突出患者要坚持少食多餐，不可一次过饱。

（4）心理护理。腰椎间盘突出具有病程长、反复发作的特征，很多患者经过治疗后感觉没有达到预期，难免会出现一些不良的心理，如紧张、抑郁、焦虑等，这些不良心理又会进一步影响到患者的治疗配合程度。对此在平常需要加强对患者的心理疏导，加强与患者的沟通交流，给予患者必要的心理支持，指引患者能正确的宣泄不良心理，充分改善患者的心理状态。

（5）疼痛护理。疼痛是腰椎间盘突出最为显著的症状之一，所以还要做好对患者的疼痛护理。要引导患者学会正确的疼痛感判定方法，便于了解患者的疼痛程度，为患者设定针对性的疼痛管理方案。如果患者疼痛程度比较轻，可以通过听音乐、看书、与人交流等方式转移注意力；如果患者疼痛感比较强烈，可以通过药物镇痛的方式减轻疼痛。

（6）康复训练。通过科学的康复训练能改善患者的腰椎功能，有助于患者病情控制，在实际中，护理人员可以引导患者进行多层次的康复锻炼。一是站立训练，分开两脚，与肩部同宽，双手掐腰，循环向左右两侧扭动髋关节，并且肩部也随着髋关节的扭动向后侧方倾斜，每次进行30次训练。二是选择仰卧体位，双手放在脸上，保持双腿屈膝，抬起肩膀，与床的距离控制在25cm，坚持5s后放下，然后开展腹式呼吸。三是选择侧卧体位，脚掌抵住床板，屈膝，双手抱膝朝胸前拉动，坚持5s后换腿，重复进行20min。四是选择俯卧位，伸直下肢，双手放在身体两侧，抬起头部并向后拉伸身体，重复进行20次。腰椎间盘突出患者进行康复训练时，尽量在专业人员指导下进行，避免发生训练意外的情况。

4. 腰椎间盘突出的预防保健

4.1保持正确姿态

在日常生活中为了预防腰椎间盘突出，需要注意保持正确的姿态，包括站姿、坐姿，同时还要注意同一个姿态不能保持过长时间。在平常坐着时，尽量选择有靠背的椅子，对腰部进行支撑，保持脊柱处于正常生理曲线，注意双脚平放于地面，不悬空，也不交叉腿；选择站立时，应该注意保持身体平衡，不可过度后倾或前倾，双脚需自然的平放在地面，平均分摊身体重量，站立时保持脊柱挺直，如果站立时间比较长，可以利用坐垫、脚垫减轻腰部及脚步的压力。在实际中不管是选择站立，还是坐下，都要开展进行相对应的伸展运动，以此减轻脊柱压力，防范腰椎间盘突出的发生。如果长时间坐着，会导致脊柱保持静止状态，腰椎间盘受到的压力也会随之提升，为了改变这种情况，我们可以每隔1小时进行10分钟的起身活动，开展一些简单的伸展动作，如站起来稍微走动走动，或者是进行背部伸展、腰部伸展运动，对背部肌肉及脊柱进行放松。

4.2防止长时间弯腰或提重物

在实际中如果出现长时间弯腰、提重物的行为，就会导致腰椎间盘的压力增大，患病风险也会随之提升。平常当我们要弯腰劳动，或者是提起重物时，需要注意保持姿态正确，在弯腰过程中应该屈膝，并且要依靠腿部肌肉支撑。长时间弯腰时，为了缓解腰部压力，可以通过相应的辅助工具，或者是对工作姿态做出调整，避免腰椎长时间受到重压。在提重物时，我们应该正确的对物体的重量做出评估，如果超出自己的承受范围，应该及时寻求他人帮助；在提重物过程中，要注意保持背部挺直，屈膝，依靠腿部肌肉及腰部力量，将重物提起，切不可单纯的依靠腰部力量。同时在提重物过程中还应该注意不能出现突然扭转脊柱、过度用力的情况，避免腰椎受到损伤从而引起腰椎间盘突出。

4.3开展科学运动

在实际中通过科学的运动，能进一步增强人体脊柱的灵活性、稳定性，有助于预防腰椎间盘突出。我们可以结合自身的身体情况，选择冲击性比较低的运动，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等运动，促进脊柱健康的维护。这里推荐大家做游泳及瑜伽运动，游泳属于全身性运动，对背部肌肉、腹部肌肉的增强都有良好效果，并且在游泳过程中脊柱的稳定性也会随之提升；而瑜伽则是借助各种体位、伸展运动能提高人体的核心肌肉力量，能强化脊柱灵活性。

总之，做好腰椎间盘突出护理对病情控制、恢复都有极大帮助，在实际中我们需要提高对腰椎间盘突出护理的重视力度，坚持科学的护理方法，同时要掌握预防腰椎间盘突出的知识，加强对腰椎间盘突出的防范，以此保证自身的身体健康。

作者简介：苏月园;1986年2月;女;壮;广西南宁上林;本科;主管护师;骨科护理学