中医针灸辅助现代康复治疗脑梗死患者的疗效观察

中医针灸辅助现代康复治疗脑梗死患者的疗效观察

杨洁陈宇涛

新疆维吾尔自治区第四人民医院   新疆  乌鲁木齐  830000

【摘要】目的：观察在脑梗死治疗中应用中医针灸和现代康复治疗的效果以及影响。方法：入院时间是2022年5月到2023年8月，搜集脑梗死病例共计60例，分成对照组（康复治疗）和研究组（针灸联合康复治疗）各30例，对比组间治疗后效果。结果：研究组各项评分优于对照组P<0.05。结论：现代康复治疗联合中医针灸治疗脑梗死效果比较突显，可以改善其神经功能，提高疗效，值得推广。

【关键词】脑梗死；现代康复；中医针灸

脑梗死在临床中又被称为中风，是威胁中老年人的神经内科疾病之一。同时脑梗死致死率高，还具有严重的后遗症，严重影响患者身体健康和生活质量[1]。目前临床中常以现代康复技术治疗，该治疗技术主要是利用神经电生理技术，不断修复其受损神经元，改善其神经功能。但有研究发现，长时间使用现代康复治疗，会导致患者出现癫痫风险，对此应该完善治疗方案。近些年，中医针灸取得临床广泛推广，该治疗方式操作简单、副作用少，可以通过刺激穴位改善神经功能[2]。两种治疗方式均有各个优势，将两种方式联合使用效果如何，还需要进一步探究。鉴于此，本文旨在探讨中医针灸与现代康复在脑梗死治疗中的效果，以此日后为临床相关领域提供参考，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次收集60例病例均为脑梗死病患，均在2022年5月到2023年8月期间入院，通过随机数字表法分成两个组别，对照组（n=30）和研究组（n=30）。研究组：男性17例，女性13例，年龄58~70岁，平均值：64.26±3.12岁；对照组：男性19例，女性11例，年龄范围59~70岁，平均：65.26±32.34岁。以上病例信息以通过统计学软件分析后，表示无差异P>0.05，可对比。纳入标准：确诊为脑梗死疾病；患者以及家属知晓签字。排除标准：认知障碍；精神疾病。

1.2方法

对照组（现代康复治疗）：①使用重复经颅磁刺激（OSF-6型号）。②告知患者保持卧位姿势，设置强度，并在距离头皮切面5毫米处放置磁刺激线圈固定在其患处额叶背外侧内，与头皮相对。③参数为：频率5赫兹、每序列50脉冲，每个序列相隔5秒，每次需要进行30个序列，每次约30分钟，一天一次。

研究组（联合治疗）：①现代康复治疗的基础上联合中医针灸。②选取针灸穴位：阳陵泉穴、合谷穴、曲池穴、内关穴、百会穴、足三里穴、太冲穴。③对以上学位进行常规消毒，并使用后1.5寸毫针进行针刺，待得气后停针30分钟，每天治疗一次，连续治疗6天，休息一天。

1.3观察指标

观察组间治疗总有效率，总有效率=（有效+显效）/例数*100%。对比组间治疗后NIHSS和ADL评分。

1.4统计学方法

采取X2检验，用%表示计数资料，计量资料用t检验，均数±标准差表达，使用统计学软件SPSS24.0分析，P＜0.05表示有差异性。

2结果

2.1 两组治疗有效率

研究组总有效率高于对照组，P<0.05，见表1.

表1 治疗总有效率对比（n，%）

2.2比较NIHSS和ADL评分

   治疗后临床各项评分优于对照组，P<0.05，见表2。

表2两组NIHSS和ADL评分（分）

3讨论

脑梗死主要由于脑部血液循环出现障碍，进而导致其脑部组织发生缺氧、缺血，发生神经系统功能损伤，影响其身体健康。近些年，脑梗死病死率有显著下降，但是还会存在一定程度上的后遗症，比如肢体偏瘫所导致运动障碍现象，因此需要及时予以脑梗死病患实施相应康复措施，以此促进其身体恢复。目前临床中对脑梗死出现后遗症常以现代康复治疗，该治疗方式为新型现代康复技术，可以通过对皮质兴奋性进行调节，进而使其大脑双侧皮质神经元兴奋性保持平衡，恢复其运动功能。但是临床中，有大部分研究表明，长时间使用该技术进行治疗，会有诱发癫痫发生的风险[3]，因此需要进一步完善其治疗方案。随着医学技术的不断更新，将中医治疗方式被临床广泛推广应用各个领域中，中医认为脑梗死为“中风”范畴，应该以活血补气、通络醒脑为治疗原则，另外针刺可以通过对其穴位刺激，提高感觉信息传递，进而改善其感觉功能以及运动功能。以上两种治疗方式均具有各个优势，将其联合辅助治疗，可以弥补其不足，保证治疗效果。本研究中，研究组治疗总有效率93.33%显著高于对照组，另外该组NISHH与ADL评分均低于对照组，使得组间具有差异P<0.05。

综上所述，将中医针灸与现代康复治疗一同应用于脑梗死治疗中具有显著效果，不仅可以改善其神经功能和自理功能，还能提高治疗效率，可为日后相关领域内提供参考，值得推广借鉴。

参考文献：

[1]谢青,龙佳佳,黄金艳,李秋佳.头针联合背俞穴毫火针点刺对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的影响[J].世界中医药,2023,18(18):2661-2665.

[2]刘娟.针灸配合康复训练治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效观察[J].中国实用医药,2023,18(17):31-35.

[3]党宝齐,高凡,袁媛,浦建能,张丽君.中医针灸辅助现代康复治疗脑梗死患者的疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2023,18(05):975-979+984.