探讨中药炮制对中药治疗效果及药物毒副反应的影响

探讨中药炮制对中药治疗效果及药物毒副反应的影响

王晓清

富锦市中心医院  156100

【摘要】目的 本研究旨在探讨中药炮制对中药治疗效果及药物毒副反应的影响。方法 选取2022年10月至2023年11月，在本院接受中医药治疗的100例患者，将其随机分成2组，以未炮制中药治疗为对照组，以炮制中药治疗为观察组，比较两组疗效。结果 相比较于对照组有效率（72.00%），观察组治疗有效率相对较高（98.00%）；观察组不良反应发生率只有4.00%，与对照组的28.00%有显著性差异（P<0.05）。结论 在中药治疗过程中，通过采用中药炮制方法，不仅能获得显著治疗效果，还能减少药物毒副反应，值得推广和应用。

【关键词】中药炮制；治疗效果；毒副反应

【 Abstract 】 Objective The purpose of this study was to investigate the effects of Chinese medicine processing on the therapeutic effect and drug toxicity. Methods 100 patients who received TCM treatment in our hospital from October 2022 to November 2023 were randomly pided into 2 groups, with the treatment without TCM as the control group and the treatment with TCM as the observation group, and the efficacy of the two groups was compared. Results Compared with the control group (72.00%), the effective rate of the observation group was relatively high (98.00%). The incidence of adverse reactions in the observation group was only 4.00%, which was significantly different from 28.00% in the control group (P<0.05). Conclusion In the process of TCM treatment, the processing method of TCM can not only obtain remarkable therapeutic effect, but also reduce drug toxicity, which is worth popularizing and applying.

【 Key words 】 Chinese medicine processing; Therapeutic effect; Toxic and side reaction

近几年来，中药治疗在临床实践中已经获得广泛应用，并且展现出其独特优势，不仅能提升治疗效果，还能进一步提高中医临床用药需求【1】。与西药相比较来说，中药在药材配伍与炮制方面与其存在显著差异，且治疗更具针对性，有效减轻患者的临床症状。在中药治疗过程中，中药炮制是至关重要的组成部分，大多药材来源于自然中的植物、动物及矿物等，并经过特殊方法进行制作，其中就包括炮制【2】。基于此，本次研究针对中药炮制在药物毒副反应与治疗效果等方面的影响展开探究，汇报如下：

1资料方法

1.1一般资料

本研究时间选取为2022年10月至2023年11月，研究对象为住院接受中医药治疗的100例患者，随机分成2组，各50例。对照组28名男性，22名女性，年龄25~67，平均（46.35±2.73）岁。观察组为男性34名，女性16名，年龄23~69，平均（46.67±2.79）岁。两组一般资料比较，均无显著性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采用未炮制的中药进行治疗，根据患者的病情，挑选出对应的药物，然后对其进行常规的清洗，并将其烘干，除去其中的杂质，再将其切片，在医生的指导下，严格按照医生的要求，选用适量的药材，加水煎煮。

观察组：采用炮制中药进行治疗，其主要方式有：净制：严格按照病人的实际状况，选用合适的中药材，除去无用的部分，再对其余的药材进行分类，并根据病人的病情，挑选出对应的药材，对药材进行切割和挑选，尽可能地让药材的长短、粒度和粗细都保持相同，使药材的规格统一，方便量化。热处理：根据不同的药材特性，选用适当的加工工艺，以减毒增效，也可以通过油炸、沙烫等方式，来消除其毒性，以确保其安全使用。炮制：依据中药特性，将其加工成相应的辅料，如：药性偏寒的药材，可以用酒，以减轻对脾胃的损伤；醋药可使药物进入肝经，起到活血化瘀，理气止痛之功效；对生姜类中药，可以降低其药性，降低其药性与毒性。所有加工过的药材，都需要加水进行煎煮，然后再取汁，以供患者服用，每日两次，以二个月为一个疗程。

1.3观察指标

1.3.1将两组疗效（显效、有效和无效）进行比较，总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数*100%。

1.3.2比较两组药物的安全性，包括胃肠道、神经系统和呼吸系统的副作用。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件，处理实验数据，（±s）：计量资料，t：检验，率（%）：计数资料，x²：检验，如果两者之间有显著差别，则具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1比较两组治疗效果

相比较于对照组有效率（72.00%），观察组治疗有效率相对较高（98.00%）。见表1：

表1 比较治疗有效率（n,%）

2.2对比两组患者用药安全性

治疗组不良反应发生率仅有4.00%，与对照组的28.00%有显著性差异（P<0.05）。见表2：

表2 用药安全性对比（n,%）

3讨论

中药治疗在当前临床实践中已经获得广泛应用和推广，其本身具有药力温和、不良反应较少等优势【3】。而中药炮制则是我国传统医学中的常见治疗方法，包括水处理、热处理等多种方式，针对不同的炮制方法，也会对药物成分产生不同影响，科学合理地炮制方法，不仅能充分发挥出药物的治疗效果，还能有效避免药效流失，从而有利于提高用药安全性【4】。中药炮制主要是由以下几个部分构成，其中包括药物的净制、切制、加热炮制和敷料处理等，另外，中药还含有大量的生物碱、挥发油和有机酸等活性成分，在炮制过程中，经过一系列的措施进行处理后，将会使药物溶解度发生改变，逐渐转变为有效成分，在增强药物疗效的同时，还能有效缓和药性，且更容易保存【5】。在中药炮制过程中，其中，所谓净制处理，是指将药材中的无用成分剔除，将药效最大化，增强药效，而切割处理，方便用量，经高温加工，可将药材中的毒性、有害成分消除，进一步提高药物的安全性。

本次实验结果显示，观察组的治疗有效率，显著高于对照组；观察组不良反应发生率，显著低于对照组。可见，通过采用中药炮制技术，利于患者的早日康复。

综上所述，在中药治疗过程中，通过采用中药炮制方法，不仅能获得显著治疗效果，还能减少药物毒副反应，值得推广。

参考文献

[1] 叶喜德,祝婧,彭巧珍,等. 传承中药炮制技术对中医药教育发展的影响[J]. 中国医药导报,2018,15(30):123-126.

[2] 陈露梦,贺亚男,王芳,等. 中药微波炮制技术的研究进展[J]. 中国中药杂志,2020,45(9):2073-2081.

[3] 杨春雨,郭凤倩,藏琛,等. 中药炮制用辅料姜汁的冻干工艺优化及冻干粉稳定性考察[J]. 中国中药杂志,2018,43(3):520-526.

[4] 郭璐瑶,董丰收,李远播,等. 中药材上农药应用现状及其炮制加工过程对农药残留的影响[J]. 农药学学报,2021,23(4):636-649.

[5] 滕杉杉,孙震,邱野,等. 中药炮制传统工艺九蒸九晒的调研、优化及评价[J]. 长春中医药大学学报,2022,38(1):109-113.