老年高血压临床治疗中采用苯磺酸左旋氨氯地平片的效果分析

老年高血压临床治疗中采用苯磺酸左旋氨氯地平片的效果分析

田才

张家界市永定街道社区卫生服务中心   药剂科

427000

【摘要】目的：评价苯磺酸左旋氨氯地平片治疗老年高血压的效果。方法：选择2022年8月~2023年9月本院诊治的84例老年高血压患者为研究目标，依据双色球法分为两组，各42例。对照组应用硝苯地平片治疗，实验组应用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。结果：实验组血压指标、不良反应情况低于对照组（P＜0.05）。结论：苯磺酸左旋氨氯地平片治疗有助于改善患者血压指标，降低不良反应风险。

【关键词】苯磺酸左旋氨氯地平片；高血压；老年人

高血压属于临床常见病，以头痛、头晕、心悸等为主要表现，其发病机制复杂，与遗传、饮食、生活习惯、环境因素等多种因素有关[1]。随着人口老龄化的加剧，高血压的发病率不断上升，给老年人的健康带来严重威胁。目前，临床多运用硝苯地平片治疗，虽能在一定程度上改善临床症状，但由于老年人肝肾功能下降、药物代谢能力较差等问题，现有治疗方案仍存在一定局限性。故而，临床亟需探寻更安全治疗方案，苯磺酸左旋氨氯地平片是一种抗高血压药，能抑制钙离子进入心肌细胞，从而松弛血管平滑肌，发挥降压作用[2]。与硝苯地平片相比，苯磺酸左旋氨氯地平片的降压作用更持久、更稳定，不良反应风险较低。为评价苯磺酸左旋氨氯地平片的价值，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2022年8月~2023年9月本院诊治的84例老年高血压患者为研究目标，依据双色球法分为两组，各42例。实验组，男25例，女17例，年龄（71.62±7.75）岁；对照组，男26例，女16例，年龄（72.11±7.03）岁。纳入标准：①签署知情同意书；②无严重肝、肾功能不全及电解质紊乱；③无抗高血压药物不良反应史。排除标准：①已参与其他药物临床试验的患者；②无法按照研究要求随访和提供必要数据的患者。两组资料对比无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用硝苯地平片（山东方明药业集团股份有限公司，国药准字H37022634）治疗，口服给药，3次/d，5~10mg/次，连续治疗1个月。

实验组应用苯磺酸左旋氨氯地平片（华北制药股份有限公司，国药准字H20093801）治疗，口服给药，1次/d，2.5mg/次，连续治疗1个月。随后对上述所有患者进行追踪随访，从而观察患者用药表现。

1.3 观察指标

1.3.1 血压指标：血压计检查收缩压、舒张压。

1.3.2 不良反应情况：脸色潮红、便秘、低血压、头痛。              

1.4 统计学分析

SPSS 27.0软件分析，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05时差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血压指标

实验组血压指标更低（P＜0.05）。见表1。

表1血压指标[(x±s )；mmHg]

注：与本组治疗前相比，*P＜0.05。

2.2 不良反应情况

实验组不良反应情况更低（P＜0.05）。见表2。

表2 不良反应情况 [n(%）]

3 讨论

高血压以体循环动脉血压增高为主要特征，并伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害。老年群体中，高血压的发病率较高，与其他疾病如冠心病、脑卒中等密切相关。研究发现，该病不仅会导致头痛、头晕、心悸等不适症状，还会增加心脑血管事件风险，严重影响老年人生命质量[3]。既往临床多运用硝苯地平片治疗，其属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，可通过降低心肌收缩力，减缓心率，进而达到降压效果，但其存在一定不良反应风险，如脸色潮红、便秘等。相比之下，苯磺酸氨氯地平片是一种新型二氢吡啶类钙离子拮抗剂，其可以扩张正常和缺血区的冠状动脉，增加心肌供氧，扩张外周动脉，平稳控制血压[4]。

本研究发现，实验组在血压指标、不良反应情况等方面表现更佳（P＜0.05），与于良、张晓波、漆宜华

[5]等人的研究结论相符。究其原因：（1）血压水平方面：苯磺酸左旋氨氯地平片通过选择性抑制钙离子跨膜转移，减少钙离子进入细胞，从而舒张血管平滑肌，降低外周血管阻力，达到降低血压目的[6]。此外，该药能直接作用于血管平滑肌，优化血管重构，降低血压。（2）不良反应情况方面：苯磺酸左旋氨氯地平片通过去除消旋体中的右旋成分，能保留降压活性，使临床服药剂量降低50%左右，减少容易引起不良反应的剂量，提高治疗安全性。此外，苯磺酸左旋氨氯地平片还能抑制血小板聚集，降低血栓形成风险，有利于预防心血管事件的发生。

综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平片治疗有助于改善患者血压指标，降低不良反应风险。但本研究仍存在不足之处，如研究样本量较小、研究时间较短、缺乏与同类药物的比较，结论仍待进一步验证。未来可以通过扩大样本量、延长研究时间以及与同类药物进行对比等方法，对苯磺酸左旋氨氯地平片在老年高血压临床治疗中的效果进行更全面、深入的研究，以指导临床合理用药。

参考文献：

[1]石杰.厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效分析[J].辽宁医学杂志,2023,37(3):13-15.

[2]王新杨,王健,邢凤晶,等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压合并轻度慢性心力衰竭的效果分析[J].中国社区医师,2023,39(7):47-49.

[3]张鹏.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的效果[J].临床医学,2022,42(11):90-92.

[4]夏青.替米沙坦与苯磺酸左旋氨氯地平片联合治疗慢性高血压的临床疗效[J].现代诊断与治疗,2022,33(5):688-690.

[5]于良,张晓波,漆宜华,等.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床效果及安全性[J].药店周刊,2022,31(1):99-101,113.

[6]吴炜杰,郑枫伟.苯磺酸左旋氨氯地平片联合替米沙坦片治疗高血压的临床疗效[J].临床合理用药,2023,16(10):45-47.