先天性心脏病房间隔缺损修补术术中护理效果分析

先天性心脏病房间隔缺损修补术术中护理效果分析

汪修菲

深圳市宝安区妇幼保健院  手术室518100（广东

深圳）

摘要：目的：探究在先天性心脏病房间隔缺损修补术术中的护理效果。方法：本次研究对象选取我院自2023年1月到2023年11月所接收的20例先天性心脏病房间隔缺损修补术患者。对照组施行常规化护理，实验组应用术中全面护理。结果：实验组护理下的患儿护理质量比对照组的更高，家属满意程度也更高。结论：对于先天性心脏病房间隔缺损修补术的患者，通过在手术过程中实施科学、合理的护理措施，可以有效提高手术效果和患者的康复速度。

关键词：先天性心脏病；心脏病手术；术中护理；护理效果分析

先天性心脏病（CHD）是一种常见的出生缺陷，其主要表现为左右心房间的异常交通。其中房间隔缺损（ASD）是最常见的类型之一。房间隔缺损修补术是治疗该疾病的主要手段，而术中护理对于手术成功和患者康复具有至关重要的作用，能够影响手术效果和患者的康复。本文旨在分析先天性心脏病房间隔缺损修补术术中护理效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取我院自20223年1月到2023年11月所接收的20例先天性心脏病房间隔缺损修补术患儿作为研究对象，等量随机分为两组。对照组给予常规护理，实验组应用术中全面护理，定时记录患者情况，评估患者情况。其中男性9例，女性1例，平均年龄为32岁。本次研究纳入标准：1.年龄在新生儿-5岁之间。2.经心脏超声确诊为房间隔缺损。3.左心房直径小于等于70mm。4.无其他严重心脏[ZC1]疾病心房直径符合患儿标准。5.签署手术知情同意书。排除标准：1.年龄小于1岁或大于60岁。2.左心房直径大于70mm。3.存在其他严重心脏疾病。4.不能耐受手术或麻醉。

1.2方法

对照组采用常规护理。实验组采用术中全面护理，具体护理方法如下：1.术前准备：在术前准备阶段，护理人员需要进行充分的准备工作，包括了解患者的病情和手术方案，评估患者的身体状况和心理状态，以及制定相应的护理计划。此外，还需要进行手术室的清洁和消毒工作，确保手术环境无菌，以降低感染的风险。2.术中监测：在手术过程中，护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等指标，以及心电图和血氧饱和度的变化。同时，还需要观察患者的意识和面色，以及肢体末端的循环情况，及时发现并处理异常情况。这样可以确保手术过程中的安全性，为手术的成功提供保障。3.保持呼吸道通畅：在手术过程中，护理人员需要确保患者的呼吸道通畅，防止呼吸道阻塞或呕吐物误吸等情况发生。可以使用面罩或气管插管等方式进行给氧，并注意观察患者的呼吸频率和深度。这样可以保证患者在手术过程中的氧气供应和呼吸通畅性。4.术后护送及交接：手术后护理人员需要将患者安全地护送到病房或重症监护室并进行详细的交接工作包括患者的病情手术情况需要注意的事项等同时还需要与病房或重症监护室的医护人员进行密切的沟通和协作确保患者的护理工作得到顺利进行这样可以保证患者在手术后得到及时的观察和治疗降低术后并发症的发生率。5.不良反应监测和处理：在手术后的恢复过程中患者可能会出现一些不良反应如发热心悸乏力等护理人员需要密切监测患者的情况及时发现并处理不良反应例如对于发热患者可以进行物理降温或药物治疗对于心悸患者需要进行心电图监测和及时处理这样可以降低术后并发症的发生率促进患者的康复。

1.3观察指标

对比两组患者的护理质量，（0-100分，得分越高则护理质量越高）。

1.4统计学方法

选择用SPSS20.0软件做统计学的分析，采用卡方检验，数据用平均数，各组之间进行t检验，P<0.05，研究结果具有统计学的意义。

2、结果

2.1两组患者护理质量对比

两组患者的术后护理质量相比较，实验组96.21±3.61分优于对照组82.11±3.23分，P＜0.05。

3、结论

先天性心脏病是指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的情形。这种疾病在先天性畸形中非常常见，发病率约占出生活婴的0.4%\~1%。先天性心脏病有多种分型，其中房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉瓣二瓣化畸形并狭窄、肺动脉口狭窄、主动脉窦动脉瘤破裂和法洛四联症等是比较常见的类型。先天性心脏病房间隔缺损（ASD）是一种常见的先天性心脏畸形，发生在原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常，导致左、右心房之间遗留孔隙。这种畸形可以单独发生，也可以与其他类型的心血管畸形并存。女性多见，男女之比约1:3。由于心房水平存在分流，可引起相应的血流动力学异常。

本研究显示，对于先天性心脏病房间隔缺损修补术的患者，通过在手术过程中实施科学、合理的护理措施，两组患者的术后护理质量相比较，实验组96.21±3.61分优于对照组82.11±3.23分，P＜0.05。可以有效提高手术效果和患者的康复速度。

参考文献：

[1]张雅宁,袁展望.家属参与式护理干预在小儿先天性心脏病室间隔缺损修补术围术期中的应用观察[J].贵州医药,2023,47(4):655-656.

[2]张艳,张爱华.有关小儿先天性心脏病房间隔缺损修补术术后护理要点分析[J].中国继续医学教育,2018,10(8):175-176.

[3]金婵娟.先天性心脏病房间隔缺损修补术患儿术后采用循证护理的效果分析[J].常州实用医学,2019,35(4):254-255.

[4]李静,马寒香.个性化护理干预在先天性心脏病室间隔缺损修补术后护理价值分析[J].中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生,2022(2):0095-0097.

[5]文小金.小儿先天性心脏病房间隔缺损介入术后的护理方法及效果研究[J].中国社区医师,2021,37(36):123-124.

1. [ZC1]所以数据为患儿，年龄新生儿-5岁之间的患儿，里面的数据麻烦改下，包括新房直径符合患儿标准。
2. 研究例数改为20例。