泌尿造口全程的护理知识

泌尿造口全程的护理知识

贺龙娇

万源市中心医院    四川省万源市   636350

泌尿造口的护理涉及一系列繁琐而系统的步骤，旨在保护造口及其周围皮肤的完整性，防止感染，并尽可能改善患者的生活质量。以下为一些基本的护理方法：

一、泌尿造口是什么

泌尿造口是医学手术的一个复杂结果，具体来说，它涉及一种特殊的过程，其中一个小的肠段在腹部外露形成开口，并与两条输尿管相连接。这个外部开口使得尿液可以从身体内流出，从而在某些情况下为排尿提供了另一种方式。尽管它可能让人感到不舒服，但值得注意的是，这并非一种疾病，而是一种可能在特定医疗条件情况下必需的人工创建的开口。

创建泌尿造口的决定通常基于病人的具体医疗条件，尤其是当涉及泌尿系统中的一些重要器官（例如膀胱）不能正常运作时。在这种情况下，泌尿造口能够提供一个能有效排尿的途径，确保身体可以成功排除这种废物，这是生命维持的关键部分。

该手术需要由专业的医疗人员在适当的麻醉条件下执行，确保病人的舒适度并最大限度地减少术后并发症的风险。一旦手术完成，病人的体表就会出现一个新的开口，这个开口可以连续不断地排出尿液。然而，这个开口的存在对病人的生活质量具有显著影响，因此必须通过适当的护理管理来处理。

尽管泌尿造口本身并非疾病，但它的存在可能会带来一系列的生理和心理挑战。例如，病人可能需要调整他们的日常活动以适应新的生理状态。他们可能需要穿着宽松的衣服，以避免对新形成的开口产生额外的压力。他们也可能需要对饮食习惯进行修改，以确保尿液的产生和排出过程不会受到干扰。

除了上述挑战外，泌尿造口还可能导致一些社会和心理问题。病人可能会感到羞耻或不安，因为他们现在需要依靠人工开口来完成尿液排泄这样一种通常是私密的生理过程。因此，对病人进行适当的心理疏导和教育，帮助他们理解和接受他们的生理状态是非常重要的。

二、泌尿造口全程护理

（1）健康教育。根据实际情况，通过发放宣传册、开设讲座等方式为患者介绍疾病相关知识，告知其手术治疗的方式与可能出现的问题以及应对措施。（2）生活护理。告知患者低脂肪、低盐、易消化饮食，坚持少食多餐原则，多进食富含维生素、纤维素食物，以提升其免疫力。叮嘱其安排好作息时间，确保睡眠充足。（3）心理护理。多与患者交流、沟通，观察其不同时间下的情绪改变情况，以便及时了解其心理状态，这样即可为其提供相应的心理疏导，以消除其不良情绪。（4）引流管护理。术后可能有很多引流管同时存在，出于避免混淆的目的，需将标识工作做好，并给予妥善固定，避免折叠、谋取，确保引流畅通。（5）基础护理。术后患者很长一段时间都要在床上休息，因此必须加强口腔与皮肤等方面护理，特别是要做好泌尿生殖系统护理，以避免便秘，平时保持病房清洁，定时通风，以避免发生院内感染。（6）出院指导。出院前，为患者提供饮食、排尿以及沐浴等指导，定期对其进行随访，叮嘱其遇到问题时及时通过电话咨询。鼓励其参与社交运动，以便其可以尽早引入社会生活中，体现自身价值。

三、泌尿造口注意事项

（1）穿着。日常活动方面，对服饰的选择也应当考虑到造口的管理。应选择柔软和宽松的衣物，例如背带裤，避免皮带直接压在造口上。同时，也需要注意保暖，以防止感冒和咳嗽导致腹压增高。

（2）饮食。饮食习惯的改变也是泌尿造口护理的重要组成部分。总体上，没有特殊的忌口，但饮食应以均衡为原则。尽可能多地喝水和果汁以保证尿液的量大于2000毫升，同时多食用富含维生素的蔬菜和水果。可以多喝酸梅汁来减少黏液的分泌。需要注意的是，芦笋、含香料的食物和辛辣的食物可能会加重尿液的异味，因此应尽量减少这些食物的摄入。

（3）运动。运动是另一个需要调整的日常活动。手术后的前三个月，应避免做增加腹压的动作，如提重物、爬楼梯和爬山等。在完全康复后，可以根据个人的爱好和身体耐受力选择不太剧烈的运动。

总之，泌尿造口的护理需要细心、周到和全面。家属和护理人员要注意健康教育，加强个人卫生和护理技巧，定期进行复诊和心理护理，提高造口患者的自我护理能力和生活质量。