健脾理肺方联合金刚功对支气管哮喘的肺功能及生活质量的影响

健脾理肺方联合金刚功对支气管哮喘的肺功能及生活质量的影响

刘丽丽李平高鹏

泰安市中医医院

摘要：目的：探索分析健脾利肺方、金刚功联合对支气管哮喘患者肺功能、生活质量的临床影响。方法：择取本院2023年1月至2023年12月治疗的90例支气管哮喘患者，随机数字表分为对照、观察两个小组，分别实施健脾利肺方治疗、健脾利肺方+金刚功联合治疗。探索对比不同方案的治疗效果。结果：观察组干预后肺功能FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组；但呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均低于对照组（P<0.05）。结论：对支气管哮喘患者实施健脾利肺方、金刚功联合治疗，可改善其肺功能，提升生活质量，值得推荐。

关键词：支气管哮喘；健脾利肺方；金刚功；肺功能；生活质量

支气管哮喘作为一种发生率较高的呼吸科疾病，通常是因为诸多细胞（如嗜酸性/中性粒细胞等）协同参与所诱发的慢性炎症性气道疾病，且在慢性炎症反应影响下会加剧气管反应性，造成呼吸道不适症状（如气流受限等）出现，降低其生活质量，加剧其家庭经济负担[1]。临床治疗该疾病主要采取抗炎、平喘等方式，只能单纯减轻不适症状，且药效具备时效性，远期疗效不佳[2]。鉴于此，本文通过探索分析健脾利肺方、金刚功联合对支气管哮喘患者肺功能、生活质量的临床影响，旨在为该疾病治疗提供一定借鉴，现报道如下。

1、资料与方法

1.1基本资料

择取2023.01至2023.12本院治疗的支气管哮喘患者90例，纳入标准：①临床诊疗资料完整；②依从性或配合度良好；③常规检查、症状表现等协同诊断为支气管哮喘；④年龄≥18岁。排除标准：①恶性肿瘤；②凝血功能异常；③免疫/血液等系统疾病。随机数字表分为对照、观察两个小组，45例/组，两者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

表1基本资料（）[n,(%)]

1.2方法

两组治疗时间均为28d。对照组采取健脾利肺方治疗，即组方：黄芪10g、防风6g、炙甘草4g、太子参10g、白术8g、厚朴6g、丹参5g、防风6g、法半夏5g、鸡内金5g、炒麦芽8g、砂仁5g、桔梗6g、枳壳8g。根据中医症状表现对应加减用药：痰湿严重者，增加苍术与葶苈子；发热者，增加黄芩与柴胡；头痛严重者，增加川芎；气虚严重者，增加黄芪。根据中医症状表现对应加减用药：痰湿严重者，增加苍术与葶苈子；发热者，用由本院中药制药部门统一煎煮，用药时间：早晚餐后30min，用药剂量：50～100ml/次。在此基础上，观察组联合实施金刚功治疗，即对患者提供金刚功教学视频，即两手插顶利三焦-手足前后固定肾腰-调理脾扶须单举-左肝右肺如射雕-回头望足去心疾-五劳七伤向后瞧-凤凰展翅周身力-两足顿顿饮嗜消。在医护人员/家属陪同下指导其开展金刚功康复训练，时间：30min/次，频率：2～3次/周。

1.3评判标准

（1）肺功能各项指标干预前后变化情况评估：运用肺功能检测仪器对两组干预前、干预后1s用力呼气容积（Forced expiratory volume in one second，FEV1）、1s率（Forced expiratory volume in one second/forced vital capacity，FEV1/FVC）实施检查。

（2）生活质量干预前后变化情况评估：运用圣乔治呼吸问卷（St George's Respiratory Questionnaire，SGRQ）对两组干预前后生活质量进行检测。其中主要涉及呼吸症状、活动受限、疾病影响三个维度，评分范围：0~100分。分数、生活质量两者负相关。

1.4统计学方法

统计学系统SPSS27.0探究计数数据、计量数据（符合正态分布/近似正态分布），以“n，%”“”表示，以卡方、t计算。P<0.05对比有统计学差异。

2、结果

2.1肺功能各项指标干预前后变化情况评估

观察组干预后肺功能FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2肺功能各项指标干预前后变化情况评估（）

2.2生活质量干预前后变化情况评估

观察组干预后生活质量呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

表3生活质量干预前后变化情况评估（）

3、讨论

在中医诊疗领域中，支气管哮喘通常被划分在“喘证”“哮病”理论范畴中，认为该疾病主要是由于机体津液不归正化，大量聚集而演变为痰，也是哮病潜藏病因，同时受到环境、饮食喜好、心理情绪等诸多因素影响下发病。

健脾利肺方所使用的黄芪、太子参具备补肺养气、益卫固表等功效，防风可发挥祛风解表作用，黄芩具备泻火解毒、清热燥湿等效果；诸多药材联合应用，可起到祛风化痰、健脾祛湿等功效，根据症状对应加减用药剂量，可有效改善脏腑功能。金刚功能调和营卫、疏通气血，改善与调整呼吸系统功能，可持续增加肺泡通气量，能促使脏腑、胸廓的扩张运动获取有效锻炼。两者联合可充分发挥其协同作用，效果显著。

综上，对支气管哮喘患者实施健脾利肺方、金刚功联合干预，可改善其肺功能，提升生活质量，值得推荐。

参考文献

[1]董炜,王佳洁,雷超.噻托溴铵吸入剂联合孟鲁司特钠治疗对支气管哮喘患者肺功能及生活质量的影响[J].医师在线,2023,13(04):44-46.

[2]王颖,薛静辉,张姝媗,等.润肺化痰方联合多索茶碱对支气管哮喘患者炎症反应及肺功能的影响[J].数理医药学杂志,2022,35(08):1197-1199.

作者简介：

刘丽丽，出生年月：1988.02，主治医师，呼吸系统疾病的中西医结合治疗。

李平，出生年月：1965.07，主任医师，呼吸系统疾病的中西医结合治疗。

高鹏，出生年月：1985.09，主治医师，呼吸系统疾病的中西医结合治疗。