重症脑卒中患者的康复护理，一文缕清

重症脑卒中患者的康复护理，一文缕清

张红梅

绵阳市中心医院 四川绵阳 621000

脑卒中（stroke）亦称脑血管意外（CVA），是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。它包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血。脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死。重症脑卒中患者的康复护理是十分重要的，本文带大家简单了解一下。

一、心理护理

重症脑卒中患者面临着巨大的身体限制和心理压力，这种情况下，心理护理显得尤为重要。护理人员应积极与患者沟通，深入了解他们的心理状态，为他们提供必要的支持和鼓励。在康复过程中，让患者参与决策，让他们感到自己有能力控制自己的生活，这对于提高他们的自信心和积极性至关重要。此外，还可以采用音乐疗法、松弛疗法等来进一步缓解患者的焦虑和抑郁情绪。这些心理护理措施能够有效地帮助患者摆脱心理困境，恢复身心健康。

二、基础护理

基础护理对重症脑卒中患者至关重要。由于他们的身体功能严重受限，感染等并发症的风险显著增加。为了降低感染的风险，护理人员需要密切关注患者的日常护理，包括定期为患者洗澡、更换衣物和床单，确保病房空气清新。此外，患者的饮食卫生也需严格把控，以避免摄入不洁食物导致肠胃不适。为了预防压疮等并发症，护理人员还需要定期为患者翻身、按摩身体受压部位，以减轻患者的痛苦。这些精心照护的措施能够提高患者的舒适度，帮助他们更快地康复。

三、营养护理

重症脑卒中患者常常面临吞咽困难、营养摄入不足等问题，因此营养护理显得尤为重要。为了确保患者的营养需求得到满足，护理人员必须根据患者的具体情况为其制定合理的饮食计划。在饮食方面，应选择易于消化和吸收的食物，如稀饭、面条、果汁等，并避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣、油腻、咖啡等，以免影响患者的康复。此外，护理人员还应密切关注患者的病情变化，如有无呼吸困难、咳嗽等症状，以及及时调整饮食计划，确保患者获得充足的营养支持。同时，还应该注意患者的心理护理，给予患者关心和安慰，帮助他们树立信心，积极配合治疗和护理。

四、功能训练

功能训练对于重症脑卒中患者的康复至关重要。护理人员需要根据患者的具体状况，为他们量身定制个性化的功能训练计划，以促进其身心功能的恢复。这些训练通常包括肢体功能训练和语言功能训练等。在实施训练的过程中，护理人员需遵循循序渐进的原则，避免因过度训练而造成二次损伤。个性化的功能训练计划不仅有助于提高患者的日常生活能力，还可以降低并发症的风险，提高患者的生活质量。因此，护理人员应密切关注患者的病情和反应，确保功能训练的顺利进行，帮助患者尽快回归正常的生活。

五、并发症预防

重症脑卒中患者容易并发多种严重疾病，如肺部感染、尿路感染、压疮等，给患者带来极大的痛苦和不便。为了减少患者的并发症，护理人员需要采取积极地预防措施。比如，定期给患者翻身、拍背、吸痰等，以保持患者的呼吸道通畅和舒适。此外，还要注意患者的营养和水分摄入，保持患者的皮肤清洁和干燥，避免患者出现压疮等问题。在护理过程中，护理人员要密切观察患者的病情变化，及时发现和处理任何异常情况，以确保患者的生命安全和健康。

六、康复教育

康复教育对于重症脑卒中患者的康复具有至关重要的作用。护理人员肩负着向患者及其家属传授康复知识和技能的使命，这些知识和技能包括但不限于肢体功能训练、语言功能训练等。通过深入浅出地讲解和演示，护理人员能够帮助患者及其家属更好地理解康复过程，并促使他们积极参与到康复训练中。为了增强患者及其家属对康复的重视程度，护理人员还应当在宣传康复的重要性方面下功夫。通过举办科普讲座、提供康复手册等方式，护理人员可以向患者及其家属普及脑卒中康复的相关知识，帮助他们认识到康复对于恢复生活自理能力、回归社会的重要性。

七、睡眠护理

良好的睡眠对于重症脑卒中患者的康复具有至关重要的作用。为了提高患者的睡眠质量，护理人员应采取一系列措施来改善患者的睡眠环境。首先，要确保病房安静，避免噪音干扰，让患者能够安心入睡。其次，要调整床垫和枕头，使其软硬适中，为患者提供舒适的睡眠条件。此外，还可以采取其他措施，如保持室内温度适宜、增加夜间照明等，以进一步改善患者的睡眠质量。

八、随访护理

随访护理对于重症脑卒中患者的康复具有至关重要的作用。一旦患者出院，护理人员应通过定期的电话或上门随访来关注他们的康复进展。通过这些随访，护理人员可以及时发现并解决患者在生活中遇到的问题，为患者提供必要的支持和指导。在这个过程中，护理人员还需要给予患者及其家属充分的鼓励和支持，让他们积极参与康复过程。