慢阻肺患者中延续性护理理念的运用效果

慢阻肺患者中延续性护理理念的运用效果

舒丽俐

长沙市中医医院（长沙市第八医院）呼吸内科  410100

【摘要】目的：探析慢阻肺患者中延续性护理理念的运用效果。方法：慢阻肺患者共有98例，均在2022年04月-2023年12月期间入我院治疗。按双色球法分组，49例/组。基础组予以基础护理，探析组予以延续性护理理念。评析、处理2组的焦虑情绪评分、生活质量评分、饮食依从率、用药依从率。结果：在护理后，探析组的焦虑情绪评分、生活质量评分均低于基础组（P＜0.05）；探析组的饮食依从率、用药依从率均高于基础组（P＜0.05）。结论：实施延续性护理理念，可以使慢阻肺患者的焦虑情绪得到缓解，提升生活质量，增强饮食依从率与用药依从率，推荐使用。

【关键词】慢阻肺；延续性护理理念；生活质量评分；用药依从率

慢阻肺是一种呼吸系统疾病，病因包括基因遗传、肺发育异常、吸入有害气体等，以咳嗽、气短为主要表现，如未规范控制，随病程延长，可形成多种并发症，严重者危及生命[1]。该病患者经治疗后，症状与病情可得到有效控制，建议归家继续疗养，但部分患者不重视居家护理，自护能力较弱，易受危险因素影响病情进展，故需为患者进行适宜的护理干预，维持病情稳定。本文对慢阻肺患者中延续性护理理念的运用效果进行分析探讨。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

在2022.04-2023.12期间我院治疗的慢阻肺患者中选取98例进行分析，以双色球法分组，基础组49例：男28例，女21例，年龄区间：54至76岁，均数（65.19±4.78）岁。探析组49例：男29例，女20例，年龄区间：55至75岁，均数（64.87±5.34）岁。评析、处理2组临床信息，波动性较弱（P＞0.05）。

1.2 方法

基础组予以基础护理，包括整理相关信息、面对面宣教、指导遵医用药、开展呼吸训练、定期电话随访等。

探析组予以延续性护理理念，具体如下：（1）情绪护理：出院后与患者紧密联系，通过通话、微信群等方式了解患者近况，询问病情及病症变化，耐心解答困惑，消除患者疑虑；引导患者表达情绪，找出产生焦虑情绪的原因，进行针对性纾解，消除焦虑情绪，并借助成功控制病情案例，激发患者自信心。（2）饮食管理：在电话随访时，询问患者饮食喜好，结合实际病情制定科学饮食方案，以清淡易消化的食物为主，补充优质蛋白，多摄入新鲜瓜果蔬菜，提高机体免疫力，利于病情恢复，同时，注意规避辛辣刺激物，减少咽喉刺激，减轻咳嗽、咳痰症状；叮嘱患者每日在微信群中健康打卡，便于护士掌握患者状态与每日行为。（3）用药干预：每个星期在微信群中推送用药知识文章，让患者进行学习，充分掌握治疗药物知识，减少抵触心理；反复多次强调遵医用药的目的与重要性，获得患者认知，提高用药依从性；告知患者在群内用药打卡，便于监督患者用药，若连续3d未打卡，护士需打电话联系患者或家属，询问具体原因并让其完成打卡任务，便于了解用药情况，为后续诊疗提供参考依据。（4）回访护理：向患者说明回院复查的意义，告知具体时间，让患者熟知，提高回院复查率，及时根据患者病情整改护理与用药方案，确保患者病情稳定恢复。

1.3 观察指标

焦虑情绪评分参考SAS量表，分值0-100分，分界线为50分，低于此值无焦虑，反之有效。生活质量评分参考CAT评分标准，分值0-40分，且越低生活质量越好。饮食依从率与用药依从率均参考likert评分标准，分值1-5分，多于3分表示依从，反之不依从，相关行为依从率（%）=（相关行为依从例数/总例数）×100%。

1.4 统计学分析

评析、处理2组的工具为SPSS25.0软件包，其中生活质量评分等使用（均数±标准差）表示，实施t检验；饮食依从率等使用（n%）表示，实施X2检验。评析、处理2组研究数据，波动性较强（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比焦虑情绪评分、生活质量评分

护理后，探析组的焦虑情绪评分、生活质量评分均比基础组更低（P＜0.05），见表（1）。

表（1） 焦虑情绪评分、生活质量评分对比（）

2.2 对比饮食依从率、用药依从率

护理后，探析组的饮食依从率、用药依从率均比基础组更高（P＜0.05），见表（2）。

表（2） 饮食依从率、用药依从率对比（n%）

3. 讨论

慢阻肺是一种慢性气道疾病，具有发病率高、病程迁延的特点，多在中年发病，好发于秋冬季节。典型症状有呼吸困难、胸闷、喘息等，降低患者生存质量

[2]。在治疗后配合科学护理方式可增强患者遵医行为，延缓病情进展。以往常进行基础护理，虽可起到护理作用，但缺少归家后饮食与用药管控内容，具有局限性。而延续性护理理念是一种可持续进行的护理方式，将院内优质护理措施延伸至居家疗养中，为患者进行细致且全面的护理，更好的限制患者行为，规避危险因素，防止病情加重。本研究表明，探析组护理后的焦虑情绪评分、生活质量评分均低于基础组，且饮食依从率与用药依从率均更高（P＜0.05）。由此可知，延续性护理理念是一种效果较确切的护理方式，对改善患者心态、提高用药依从性有一定意义，进而减少病情波动，提升生活质量。分析原因可能与该护理方式的突出居家护理重点，把控患者饮食与用药有关。

综上，为研究患者实施延续性护理理念的效果较好，能够减轻焦虑情绪，维持良好生活质量，提高饮食与用药依从性，建议应用。

参考文献:

[1]张晶晶.延续护理在改善COPD患者生活质量、氧合指数及动脉血分压方面的效果[J].罕少疾病杂志,2023,30(10):97-99.

[2]刘蕊,高梅,蔡金晓.延续性护理在老年慢性阻塞性肺疾病病人中的应用[J].护理研究,2023,37(05):931-933.