乳杆菌活菌胶囊联合硝呋太尔治疗老年细菌性阴道炎的效果

乳杆菌活菌胶囊联合硝呋太尔治疗老年细菌性阴道炎的效果

刘彩虹

苏州工业园区跨塘社区卫生服务中心，江苏 苏州215000

摘要：目的：探究分析对老年细菌性阴道炎实施乳杆菌活菌胶囊、硝呋太尔联合治疗的临床疗效。方法：在本次研究实施中，选取58例老年细菌性阴道炎患者作为研究对象，对其随机分组，分配为对照组、观察组，分别对其实施硝呋太尔制霉素阴道软胶囊、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗，比较两组的治疗效果。结果：据统计数据显示，观察组的患者的临床症状改善时间明显更短（P＜0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；而且经检测，治疗后观察组各项炎症因子水平也明显低于对照组（P＜0.05）。结论：将阴道用乳杆菌活菌胶囊、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用于治疗老年细菌性阴道炎可以达到良好疗效，可快速减轻炎症反应、缓解临床症状。

关键词：老年细菌性阴道炎；乳杆菌活菌胶囊；硝呋太尔制霉素阴道软胶囊；疗效

老年女性机体功能每况愈下，由于雌激素水平下降、卵巢功能衰退等因素影响，很可能引起细菌性阴道炎。老年细菌性阴道炎会伴有外阴瘙痒、分泌物增多等临床症状，对患者正常生活有很大影响。临床上对于老年细菌性阴道炎主要使用硝呋太尔治疗，该药物是阴道炎常用药，可以治疗因念珠菌、霉菌、细菌等原因引起的阴道炎，并且药物成本有很强的抗原虫感染、抗厌氧菌作用，疗效相对较优[1]。不过，阴道内本身便存在多种菌群，硝呋太尔用药虽然可以达到良好疗效，但也可能影响阴道均衡平衡。因此在本次研究中，探究分析乳杆菌活菌胶囊与硝呋太尔联合治疗老年细菌性阴道炎的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

共计58例患者参与研究，时间为2023年2月至2024年1月，均为老年细菌性阴道炎患者。58例患者年龄范围62-77岁，平均（72.05±3.49）岁，病程1-5个月，平均（2.33±0.45）个月。并将其随机分配为两组，即对照组、观察组，用于开展对照研究。

1.2 方法

对照组内使用硝呋太尔治疗。选择硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，该药物国药准字H20080313，四川摩尔生物制药有限公司生产。指导患者阴道给药，每日1次，于晚间用药；且需告知患者在用药前清洁外阴，并取1粒放于阴道深处。6日为1个疗程。

观察组需实施硝呋太尔、乳酸菌阴道胶囊联合治疗，前者应用方法同上；后者为阴道用乳杆菌活菌胶囊，国药准字S20030005，内蒙古双奇药业股份有限公司生产。每日用药1次，每次1粒，用药方法与硝呋太尔相同。该药物每10日为1个疗程。[1]

1.3 观察指标

1.3.1 症状改善时间

统计比较两组患者的临床症状改善时间。

1.3.2 疗效

于治疗10日后评估疗效。若治疗后经涂片检测未发现线索细胞，且胺试验转阴，症状消失则为“显效”；涂片检测显示线索细胞减少，胺试验未转阴，临床症状明显改善，可评价为“有效”；未达到以上疗效情况则为“无效”。

1.3.3 炎症因子水平

重点检测血清淀粉样蛋白A（SAA）、血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。

1.4 统计学处理

本次研究进行期间，需对实验过程产生的数据信息进行统计学处理。纳入SPSS22.0作为统计学处理工具；研究过程中的数据信息具体分为计量资料、计数资料，分别使用“（x±s）”“%”表示，在统计学处理中，对计量资料使用“t”检验，计数资料使用“X2”检验；若经统计学处理后确认存在统计学意义可表示为“P＜0.05”。

2 结果

2.1 症状改善时间

从数据分析看，观察组患者的症状改善时间明显优于对照组（P＜0.05）。

表1 症状改善时间对比（d）（x±s）

2.2 疗效分析

据评估，观察组的临床疗效更优（P＜0.05）。

表2 治疗总有效率对比（%）

2.3 炎症因子水平

从表3数据看，在治疗后两组患者炎症因子水平均有改善，观察组各炎症因子水平明显低于对照组（P＜0.05）。

表3 炎症因子水平对比（x±s）（n=29）

3 讨论

细菌性阴道炎是老年女性常见病，硝呋太尔片是治疗该疾病的常用药。据悉在硝呋太尔属于广谱抗菌药，主要成分为呋喃衍生物，起效速度快，可直接于阴道内用药，在用药2h后便可达到血药浓度峰值。其作用机制是对机体酶系统的干扰，进而发挥抗菌作用。不过有研究表明，硝呋太尔治疗后，患者阴道菌群失调，同样会有较高的复发风险。阴道用乳杆菌活菌胶囊的主要成分为乳杆菌活菌，需要将其放置于阴道深处用药。乳杆菌活菌本身便是女性阴道内菌群之一，通过药物发挥作用，能够快速在阴道内生长繁殖，可以对阴道菌群起到良好调节作用，与硝呋太尔发挥互补作用[2]。不仅如此，乳杆菌活菌胶囊还可在修复阴道微生态的同时对厌氧菌生长繁殖起到一定的抑制作用，进而可以达到标本兼治的目的。如结果所示，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），而且观察组的症状改善时间、治疗后的炎症因子水平也明显更优（P＜0.05）。

综合本次研究看，对老年细菌性阴道炎实施乳杆菌活菌胶囊和硝呋太尔联合治疗有极好临床疗效，同时可帮助缓解症状、减轻炎症反应。

参考文献：

[1]朱彩芳,曹宁宁,李利. 甲硝唑片联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗细菌性阴道炎的临床疗效研究 [J]. 中国实用医药, 2023, 18 (05): 126-129.

[2]黎玲玲,王火琴,方春芳. 辅助应用乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎的效果及对患者阴道微环境的调节作用 [J]. 医学信息, 2022, 35 (21): 125-127.

[1]硝呋太尔软胶囊和乳酸杆菌都是阴道用药，不是吃的，见我发的图，对照全文修改一下