咸阳市中心医院 陕西省咸阳市 712000
摘要:目的:评价在小儿过敏性紫癜的护理工作中,实施系统化护理的价值。方法:纳入2022年3月-2023年10月我院100例小儿过敏性紫癜患儿,依据“干预方案差异”分组处理(每组50例),对照组常规干预,观察组实施系统化护理。结果:观察组患儿紫癜持续时间、症状消失时间较短,且家长对临床护理工作的满意度更高(P<0.05)。结论:对小儿过敏性紫癜实施系统化护理有显著价值,可缩短患儿紫癜持续时间,提高家长对临床护理工作的满意度。
关键词:小儿过敏性紫癜;系统化护理;紫癜持续时间;症状消失时间;满意度
小儿过敏性紫癜的病因尚未完全清楚,但临床研究认为,该病的发生和发展,与遗传、环境、感染、药物等因素有直接关系。发病机制涉及免疫系统异常活化,导致血管内皮损伤、血管通透性增加,从而引起皮肤和黏膜出血。该病在儿童群体中,是一种常见的血管炎性疾病,而治疗期间对患儿开展护理工作,不仅能有效控制患儿的病情进展,还能加速其康复出院[1]。为有效降低并发症的发生、提高治疗效果,系统化护理在临床实践中得到了广泛应用。系统化护理是指,根据患儿的具体情况采取多种护理措施,以达到全面、个性化的治疗效果。
1、资料与方法
1.1 临床资料
将我院2022年3月-2023年10月100例小儿过敏性紫癜患儿纳入研究,依据“干预方案差异”分组处理;对照组,男/女患儿为28/22例,年龄2-12(7.55±1.23)岁。观察组中:男/女患儿为21/29例,年龄3-12(7.47±1.36)岁。本研究组间信息对比无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组予以常规护理。需要为患儿提供一个安静、舒适、温暖且湿度适宜的病房环境,有助于减轻患儿的不适感,降低过敏反应的发生。同时,保持室内空气流通,避免空气中过多的尘埃和过敏原。密切观察患儿的病情变化,注意皮肤紫癜的分布、范围、程度及变化趋势。观察患儿关节肿痛、腹痛、血尿等症状的出现及消失情况,从而采取相关干预措施。
观察组实施系统化护理。(1)心理护理。针对患儿年龄特点,给予充分关爱和关心。通过与患儿及家属的有效沟通,了解其担忧和恐惧,帮助其建立信心,减轻心理压力。与患儿建立良好的沟通,耐心倾听其需求和顾虑,借助心理支持,帮助患儿树立战胜疾病的信心。同时对家长开展健康教育,让家长了解过敏性紫癜的病因、治疗及护理方法。(2)药物护理。严格按照医嘱,准确给予患儿药物治疗,如抗过敏药、激素等。同时还需密切观察药物的疗效和副作用,及时向医生反馈。(3)皮肤护理。对出现皮疹的患儿,定期观察皮肤状况,保持皮肤清洁干燥,避免抓挠。(4)饮食护理。为患儿提供营养均衡、易消化的食物,避免过敏原食物,如海鲜、牛奶、鸡蛋等。同时,鼓励患儿多喝水,以帮助排出体内的毒素。(5)生活护理。告知家长,居家期间需要保持室内空气的新鲜、流通,避免过敏原刺激。保持患儿的皮肤清洁,避免搓揉、摩擦紫癜部位,防止皮肤损伤。指导患儿养成良好的卫生习惯,勤洗手、剪指甲,避免抓伤皮肤。(6)出院指导。在患儿出院前,向家长详细解释病情、治疗方案及注意事项,提醒其定期复查。
1.3观察指标
患儿紫癜持续时间及症状消失时间。
家长对临床护理工作的满意度。满意度由科室自制量表(0-100分)进行评价,“非常满意”判定标准:总分超过90分;“基本满意”判定标准:70-90分;“不满意”判定标准:总分不超过70分。
1.4统计学内容
各数值录入SPSS20.0软件,()表述紫癜持续时间及症状消失时间以t检验;满意度用[n/(%)]表述、检验;统计学成立、P<0.05。
2、结果
2.1患儿紫癜持续时间及症状消失时间
观察组患儿紫癜持续时间、症状消失时间较短(P<0.05)。见表1。
表1:患儿紫癜持续时间及症状消失时间(,d)
组别 | 紫癜持续时间 | 皮疹 | 腹痛 | 消化道症状 |
观察组(n=50) | 5.26±1.33 | 11.12±1.36 | 3.63±1.25 | 3.66±1.22 |
对照组(n=50) | 7.58±1.58 | 14.52±2.55 | 5.58±1.33 | 6.15±1.44 |
t | 7.943 | 8.318 | 7.554 | 9.329 |
P | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
2.2家长对临床护理工作的满意度
观察组家长对临床护理工作的满意度更高(P<0.05)。见表2。
表2:家长对临床护理工作的满意度[n(%)]
组别 | 非常满意 | 基本满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组(n=50) | 34(68.00) | 15(30.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
对照组(n=50) | 23(46.00) | 20(40.00) | 7(14.00) | 43(86.00) |
x2 | -- | -- | -- | 4.891 |
P | -- | -- | -- | P<0.05 |
3、讨论
小儿过敏性紫癜的病因复杂,且随着病情的持续加重,还可能累及其肾脏和其他器官,因此,及时有效的治疗和护理干预至关重要。系统化护理实施过程中,包括对患儿进行全面评估后制定个性化的护理计划,实施全方位的护理措施而有效控制病情进展;同时,护理过程中,要求护理人员具备高度的专业素养和敏锐的观察能力,以便及时发现并处理相关问题。本研究数据可见,观察组患儿紫癜持续时间、症状消失时间较短,且家长对临床护理工作的满意度更高(P<0.05)。根源探究:在系统化护理模式下,对患儿需观察,由疾病的特殊性,患儿需避免接触可能引起过敏的物质,此时就需为患儿提供清洁、安静、舒适的治疗环境,居家期间保持室内空气流通,从根本上为患儿的康复创造硬件条件。同时,护理人员指导家长严格控制患儿的日常饮食,保证充足休息。在此基础上,针对患儿的心理特点,给予适当的心理护理,通过耐心细致的沟通,安抚患儿的情绪,帮助其建立战胜疾病的信心
[2]。可见,系统化护理作为一种全面性的护理方式,通过结合不同的护理措施,为患儿提供更为全面和个性化的照顾,从而在症状缓解和康复过程中发挥积极作用。
综上所述,系统化护理的关键,基于患儿的具体情况进行个性化的病史评估。深入了解患儿的身体状况、症状严重程度,制定针对性的计划并实施,有助于更准确地缩短症状缓解的时间。而系统化护理的实施,能从多个方面缓解患儿症状,从而共同加速康复进程。
参考文献
[1] 林妙婷,郑晶,何少敏. 系统化护理在小儿过敏性紫癜中的干预价值分析[J]. 中外医疗,2023,42(24):170-174..
[2] 毛丽红. 综合护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的实施效果评价[J]. 中外女性健康研究,2022(9):151-152,198.