增强药房审核调配措施研究

增强药房审核调配措施研究

廖秋

叙永县人民医院，四川泸州，646400

【摘要】目的 研究增强药房审核调配措施及效果。方法 选取本院2023年07月至2023年10月间200份药房药剂调配处方作为观察对象，按照是否予以增强药房审核调配措施，分为对照组（未实施）和观察组（实施药房审核调配措施），各100份，比较应用效果。结果 观察组药房药剂调配差错发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组药房药剂调配差错原因低于对照组（P＜0.05）。结论增强药房审核调配措施，可减少药房调配工作失误。

【关键词】药房审核调配；差错发生率；差错原因

药房是医疗机构中必不可少的一部分，负责全院药物审核和调配，同时也是与病人沟通的一个重要渠道。在药房工作时，一旦发生差错，有可能会对病人病情造成一定负面影响，甚至致命，也影响了医院社会形象[1]。随着人民生活质量的提升，病人对医院服务质量等都有了更高的需求，病人也更加重视用药安全和可靠性，确保调配正确、合理、科学，是防止发生医疗纠纷的关键[2]。基于此，本研究以本院200份药房药剂调配处方作为观察对象，对200份药房药剂调配处方作为观察对象应用效果展开了重点分析，报道如下。

1  资料和方法

1.1一般资料

选取本院2023年07月至2023年10月间200份药房药剂调配处方作为观察对象，按照是否予以增强药房审核调配措施，分为对照组和观察组，各100份。对照组处方来源于内科40张（40.00%），妇科20张（20.00%），儿科15张（15.00%），其他科室25张（25.00%）。观察组处方来源于内科45张（45.00%），妇科22张（22.00%），儿科10张（10.00%），其他科室23张（23.00%）。资料对比无较大差异（P＞0.05），符合比较标准。

1.2方法

1.2.1对照组

未予以增强药房审核调配措施，开展常规管理，如定期检查药品调配工作是否符合规定，严格执行相关制度等。

1.2.2观察组

实施增强药房审核调配措施：①强化药房审核调配管理：完善药房药品登记系统，要提高药房审核调配管理水平，就必须强化对药品的监管，严格执行药品登记制度，对所购买的药品进行登记、分类、摆放，从而提高对药品质量的监督力度，保证病人用药安全。②健全药剂审核体系：在对医师开具的处方中药物进行审评时，还要健全药剂审评体系，不论是在调配，或是审核发药时，都要严格把关，包括由后台药师负责对药品进行质量检查，包括有效期、包装是否破损、剂型是否正确等，由前台药师负责对药品用法用量进行检查，从而保证药品准确无误发放给患者。③完善药品摆放体系：建立一个科学、合理的药物摆放体系，根据药品剂型、用途、储存条件等进行分类，并针对不同药品的特点统一规范药品放置地点。将易发生混乱的药物放置在不同地方，防止出现调配错误。另外，药物放置要合理，卫生要保持整洁。④加强药师、医师培训，提高整体素质：尤其提高药师、医师专业素质，增强责任感和服务意识，使之成为称职的药师和医师。尤其是药师，在面对患者提出问题时，应保持耐心，及时予以解答，并为患者提供药物使用知识讲解服务；药师应明白药品调配差错的严重性，增强责任感。另外，要提高药师的业务能力，可以通过定期培训等方式提高专业知识，每月组织1次合理用药专题讲座，并邀请经验丰富的药师对新药适应症、禁忌证等知识展开讲解，不断更新药理知识，熟悉各种药品使用方法，了解配伍禁忌事项。药师与医师之间缺乏有效交流是造成药品调配差错的另一重要原因，应加强药师与医师间交流，当出现问题时，药师应立即告知医生，商量对策，将药品具体情况告知医师，尽量减少调配差错。

1.3观察指标

1.3.1药房药剂调配差错发生率：包括处方错误、用量错误、药品相似拿错、发错患者、剂型错误、发药数量错误等，总发生率=差错发生例数/总例数×%。

1.3.2药房药剂调配差错原因：包括医师因素、药师因素、其他因素，计算各自占比。

1.4 统计学分析

采用SPSS23.0软件进行统计处理，以%表示计数资料，行卡方检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2  结果

2.1药房药剂调配差错发生率

观察组药房药剂调配差错发生率低于对照组（P＜0.05），见表1：

表1 药房药剂调配差错发生率[n(%)]

2.2药房药剂调配差错原因

观察组药房药剂调配差错原因占比低于对照组（P＜0.05），见表2：

表2 药房药剂调配差错原因[n(%)]

3 讨论

药房负责医院发药、配药、药品储存管理等工作，是医院的一个重要部门规范用药和加强管理是防止调配工作失误的基础，近年来，伴随着社会对药物安全性的普遍重视，因药物配制不当而引发的医疗纠纷也层出不穷[3]。随着人民群众对医疗条件的要求不断提高，对药房审核调配工作进行管理与标准化也越来越迫切。

本研究中，观察组药房药剂调配差错发生率、差错原因率低于对照组（P＜0.05），提示增强药房审核调配措施后，可减少药房工作失误，减少医师、药师及其他因素对药房工作的影响，对于提高临床用药合理性与安全性起到了积极影响。影响药剂调配工作的因素可包括医师、药师及其他等因素。医师方面，如果存在对药物使用方法不明确，可导致处方与病情不符、禁忌配伍药物、药品用量超标等问题[4]。药师方面，导致工作差错的主要原因有药名相似、药房工作繁忙、药房布局不熟悉、未按照规范严格执行用药等。而发放过期药品、摆错位置等其他因素也是导致工作差错的主要原因[5]。本研究对药师、医师展开进一步综合素质培训，完善药品登记制度、药物摆放制度、药剂审核制度等，提高医师、药师专业水平，提高药房管理工作质量，减少调配差错发生，有助于为患者提供更安全药房服务，提升临床用药安全性[6]。

综上所述，增强药房审核调配措施实施后，药房药剂调配差错发生率显著下降，提示具有较高应用价值。

参考文献：

[1]王蓓,潘天亮,邹丹.住院药房抗菌药物处方实施处方前置审核系统的效果观察[J].中国卫生标准管理,2023,14(22):133-136.

[2]张渝,房德敏,冯鑫,等.我院2020—2021年启用处方前置审核系统前后对门诊药房不合理处方情况的影响[J].天津药学,2023,35(3):33-37.

[3]闭爱艳,樊星花,杨志杰,等.前置审核系统在住院药房医嘱审核中的应用[J].海峡药学,2023,35(2):87-89.

[4]左萍,费琴.我院处方审核系统在门急诊药房中的应用分析[J].海峡药学,2022,34(9):154-157.

[5]陈一,丁锦希,陈烨,等.“双通道”框架下的DTP药房管理模式研究[J].世界临床药物,2021,42(9):725-733.

[6]田刚强.中医院药房安全管理存在的问题及对策研究[J].光明中医,2021,36(6):1004-1006.