分层带教模式在心内科护理带教中的运用研究

分层带教模式在心内科护理带教中的运用研究

肖彩霞

重庆医科大学附属巴南医院  心血管内科  重庆  401320

【摘要】目的：分析分层带教模式在心内科护理带教中的运用价值。方法：将2022年6月-2023年2月于本院护理实习生作为（60例）纳入为研究对象，依据随机单双数抽签法分组，30例单数者入对照组，予常规带教教学；另外30例双数者入研究组，予分层带教模式教学。对比教学前后考核成绩变化情况。结果：教学前组间考核成绩对比未体现明显差异（P＞0.05），教学后两组基础理论、实践操作考核成绩均高于教学前，研究组成绩高于对照组（P＜0.05）。结论：心内科护理带教采取分层带教模式可显著提升护生综合成绩，值得应用。

【关键词】分层带教模式；心内科；护理带教

心内科是医院专注于心血管疾病预防、诊断、治疗的科室，主要收治患者包括心脏瓣膜病、心肌病、冠心病患者，该类疾病患者病情复杂、突发状况多，对护理人员技术水平、护理质量要求较高[1]。护生实习是各医学院校护理专业学生必经的过程，是实现学生到护士的转变过程，心内科传统带教模式是一种严格依据临床实习大纲制定的带教模式，灵活性、针对性不足。随着带教经验的积累，分层带教模式开始应用[2]。本研究结合院内60名护生开展研究，采取对照组、研究组对比方式分析分层带教模式在心内科护理带教中的运用价值，具体如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2022年6月-2023年2月于本院护理实习生作为（60例）纳入为研究对象，依据随机单双数抽签法分组，30例单数者入对照组，另外30例双数者入研究组，研究对象均为女性，对照组本科学历5名，本科以下25名；研究组本科学历3名，本科以下27名，组间基础资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

1.2 方法

对照组予常规带教教学：心内科带教老师在护士临床实习常规教学大纲的指引下对护生进行教学及管理，在护生入科后耐心向其讲解妇科护理实习的基本内容及日常工作，采取护理查房、一对多技能讲解等方式开展教学。

研究组予分层带教模式教学：（1）在常规带教基础上，由心内科所有带教老师结合带教经验与心内科病种特点制定《分层带教路径表》，依据表格规定完成带教。（2）初入科时：结合护生学历、性格等匹配适合的带教老师，由带教老师详细讲解科室基本规章制度、人员组成、护士基本工作、学习内容，技能讲解采取一对一讲解。（2）入科1周-3周：对护士进行考核，依据考核结果将实习生分为了解、熟悉、掌握三个等级，随后依据强化培训。（3）入科三周：由带教老师评估护士学习能力，对自主学习能力较差者予以督促、指导等；针对学习能强者则要求其护生自行上网查询相关心内科信息并对其进行总结，再给予相关讲解。

1.3 观察指标及评价工具

对比两组护生考核成绩。统一组织考核，考核内容分为基本理论知识、临床实践技能，两项考核内容总分均为100分，分越高则表示成绩更优。考核时间为教学前与教学1月后。

1.4 统计学处理

选择SPSS22.0软件对研究内全部数据实施计算处理，以%/例数形式表达计数资料，开展卡方检验；以（±s）形式表达计量资料，开展t检测，在计算结果显示P＜0.05时，提示数据差异有统计学分析意义。

2 结果

教学前组间考核成绩对比未体现明显差异（P＞0.05），教学后两组基础理论、实践操作考核成绩均高于教学前，研究组成绩高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1对比教学前后考核分数（±s，分）

注：“*”表示与教学前数据对比差异有统计学意义。

3 讨论

护理实习工作是指医学院的护生在完成学校的理论知识学习后，进入医院工作的一种实践锻炼活动，是护士职业发展中的重要一环，心内科护理工作负荷大且患者构成复杂，部分护士在进入科室后难以使用，故采取合理的带教意义重大[3]。

既往我院妇科针对护生开展常规带教模式，在该教学模式下护生始终处于被动接受教育的状态，同时该教学模式是一种以“常规授课”为主的教学模式，多采用“灌输式”、“填鸭式”的教学方法，未充分考虑护生个人能力与接受程度差异，存在明显局限[4]。随着护理经验的积累，临床带教开始应用分层带教模式且取得了一定效果。此次研究结果显示：教学后两组考核成绩均高于教学前，研究组成绩高于对照组（P＜0.05），相关分析如下：分层带教模式是医学领域的一种新型带教模式，该带教模式充分考虑不同层次学生在思维发展水平、智力和认知结构方面存在的差异，确立不同的教育目标，采用不同的教学方法，既可提升护生综合成绩，同时可提升基础相对差、学习能力相对弱者的自信心，故教学就组间考核成绩对比有一定差异

[5-6]。

综上所述，分层带教模式是心内科较理想的一种带教模式，充分结合了“因人而异”的教学理念，值得应用。

参考文献

[1] 郭丹,冯娟,张丽娜,等. 全员分层带教结合PBL教学在急诊科护理实习带教中的应用[J]. 中华医学教育探索杂志,2022,21(10):1397-1400.

[2] 彭爱平,欧阳柳明,罗鉴明. 分层级路径式带教对急诊科轮转实习护生护理知识与技能掌握水平的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(21):180-182.

[3] 马东伟,徐志新,崔更力. 基于"能力本位"理念的分层带教在呼吸科护生规培中的应用[J]. 中华医学教育探索杂志,2022,21(10):1409-1412.

[4] 李静尧,邱阳,吴蔚,等. 分层递进教学法在胸外科住院医师规范化培训教学活动中的实践探索[J]. 重庆医学,2023,52(10):1586-1589.

[5] 胡彩. 分层带教在口腔科临床护士带教中的应用[J]. 中国卫生产业,2021,18(6):107-109,113.

[6] 王配芳. 分层带教模式在神经内科护理带教中的应用[J]. 中国卫生产业,2021,18(6):120-122.