米易县人民医院 四川攀枝花 617200
【摘要】目的:探究分析慢阻肺患者在无创呼吸机护理中应用人性化护理干预的效果。方法:以2022.4-2023.9作为研究时间,调查对象从该时间段内本科室收治的慢阻肺无创呼吸机患者中选择80例,利用盲盒抽签法予以分组,分析组(人性化护理干预)40人,对照组(常规护理干预)40人。观察比较2组慢阻肺无创呼吸机患者的血气指标、治疗效果、满意度。结果:同对照组比较,分析组PaO2 、SaO2、更低,PaCO2更高(P<0.05);分析组治疗有效率39例(97.50%)更高(P<0.05);分析组满意度更高(P<0.05)。结论:慢阻肺无创呼吸机护理中采取人性化护理干预效果理想,一方面能够改善患者血气指标,从而快速改善症状,另一方面可以提高疗效和患者的满意度,在临床上建议积极采用。
关键词:人性化;慢阻肺;无创;呼吸机
慢阻肺属于一种病发率比较高的严重病症,这种疾病具有多种致病因素,主要与环境、吸烟、职业、遗传等因素有关[1]。慢阻肺患者主要症状有咳嗽、胸闷、呼吸困难、喘息等,不仅给患者的身体带来较大危害,而且严重降低其生活质量。临床上对于慢阻肺疾病的治疗多采取无创呼吸机方式,这种方法效果明显,为了提升治疗效果,改善患者症状,提升患者满意度,予以慢阻肺无创呼吸机患者科学的护理干预极其关键[2]。本文探究分析慢阻肺患者在无创呼吸机护理中应用人性化护理干预的效果。如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
以2022.4-2023.9作为研究时间,调查对象从该时间段内本科室收治的慢阻肺无创呼吸机患者中选择80例,利用盲盒抽签法予以分组,分析组40人,对照组40人。纳入标准:①患者和家属全面了解研究内容;②符合慢阻肺无创呼吸机患者标准;排除标准:①合并严重心、肝、肾、肺部疾病者;②合并严重脑部疾病者;③合并传染疾病、肿瘤疾病者。对照组:(23例)男、(17例)女,年龄范围:54岁-73岁,中间值(64.40±2.50)岁;分析组:(24例)男、(16例)女,年龄范围:53岁-74岁,中间值(64.36±2.52)岁。2组慢阻肺无创呼吸机患者有关资料比较(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
常规护理方法。内容:护理人员监测患者病情和每项生命指标,对各项指标变化有所了解,给予患者用药指导及日常常规护理等。
1.2.2分析组
人性化护理方法。内容:(1)对患者呼吸道进行观察,采取调整体位、湿化呼吸道方法使患者呼吸道保持畅通。(2)为患者选择鼻面罩,要了解其口鼻尺寸,佩戴时要做好各个检查,在口鼻通畅条件下佩戴。(3)护理人员为患者介绍有关疾病知识、治疗方法、注意事项等。让患者了解疾病,同时介绍无创呼吸机治疗效果和注意事项。(4)护理人员要保持病房环境卫生、清洁、按时通风,注意粉尘等带来不良影响。(5)护理人员多与患者交流,了解其出现负面心理的原因,采取一对一方式为患者进行心理疏导,联合家属给予患者鼓励、关心和支持。(6)护理人员为患者制定合理的饮食方案,多食用含有蛋白质、纤维素食物,控制脂肪摄入,禁止食用刺激、辛辣、冷冻食物,并指导患者进行合理运动。
1.3观察指标
(1)对比血气变化水平。内容包括:二氧化碳分压( PaCO2)、动脉血氧分压(PpO2)、血氧饱和度(Sa02)。
(2)比较治疗效果。显效:患者咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状大部分消除;有效:患者咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状有所改善;无效:患者以上症状无变化。
(3)调查满意度,采用本科室制定表格,(满分100分),内容包括:比较满意(≥90);一般满意(70-80分);不满意(<70分)。
1.4统计学整理
利用SPSS26.0统计学整理数据,计量资料由(±s)进行,t检验;计数资料由[n(%)]进行,X2检验。如果(P<0.05),差异明显。
2 结果
2.1对比血气变化水平
同对照组比较,分析组PaO2 、SaO2、更低,PaCO2更高(P<0.05)。如表1:
表1:对比血气变化水平(x±s)
时间 | 项目 | 分析组(n=40) | 对照组(n=40) | t值 | P值 |
干预前 | PaO2(mmHg) | 69.47±3.49 | 69.48±4.58 | 0.132 | 0.684 |
SaO2(%) | 86.65±3.68 | 86.67±4.58 | 0.137 | 0.753 | |
PaCO2(mmH) | 68.57±5.36 | 68.48±5.46 | 0.056 | 0.354 | |
干预后 | PaO2(mmHg) | 78.57±7.55* | 72.30±3.45* | 2.135 | 0.044 |
SaO2(%) | 87.35±3.45* | 82.45±3.56* | 2.364 | 2.523 | |
PaCO2(mmH) | 64.32±4.34* | 62.04±3.23* | 2.221 | 0.023 |
*与干预前相比,P<0.05
2.2比较治疗效果
同对照组比较,分析组治疗有效率39例(97.50%)更高(P<0.05)。如表2:
表2:比较治疗效果[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
分析组 | 40 | 26(65.00) | 13(32.50) | 1(2.50) | 39例(97.50%) |
对照组 | 40 | 22(55.00) | 11(27.50) | 7(17.50) | 33例(82.50%) |
X2 | 5.000 | ||||
P | 0.025 |
2.3比较满意度
同对照组比较,分析组满意度更高(P<0.05)。如表3:
表3:满意度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 比较满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意度 |
分析组 | 40 | 26(65.00) | 13(32.50) | 1(2.50) | 39(97.50%) |
对照组 | 40 | 22(55.00) | 12(30.00) | 6(15.00) | 34(85.00%) |
X2 | 3.914 | ||||
P | 0.047 |
3 讨论
慢阻肺在临床上具有极高的病发率,主要发病季节在春季和冬季,老年群体居多[3]。该病与空气污染和长期吸烟有极大关系,慢阻肺患者主要症状有呼吸困难、咳嗽、喘息等,不但给患者肺功能带来极大危害,而且给其日常生活带来极大不良影响[4]。临床上首选无创呼吸机治疗方法,为了使治疗效果得到保证,提高患者的满意度,对慢阻肺无创呼吸机患者实施人性化护理措施。通过给予患者呼吸道护理、鼻面罩护理、健康宣教、心理疏导、饮食护理和运动指导等方面的护理措施,使患者获得优质的护理服务。本次研究结果显示,同对照组比较,分析组PaO2 、SaO2、更低,PaCO2更高(P<0.05);分析,采取人性化护理干预,能够改善患者血气指标,从而改善症状。同对照组比较,分析组治疗有效率39例(97.50%)更高(P<0.05);分析,采取人性化护理干预,能够使患者不良情绪改善,更加主动配合治疗,从而提高疗效。同对照组比较,分析组满意度更高(P<0.05)。分析,采取人性化护理干预,让患者感受到人性化、细心、周到的护理服务,可以提高护理满意度。
综上,慢阻肺无创呼吸机护理中采取人性化护理干预效果理想,一方面能够改善患者血气指标,从而快速改善症状,另一方面可以提高疗效和患者的满意度,在临床上建议积极采用。
参考文献:
[1]王小丽. 细致化护理对慢阻肺急性发作患者不良心理应激的改善效果观察[J]. 黑龙江医学, 2021, 45 (24): 2645-2646.
[2]董博, 卜秀梅, 宋艳丽. 老年COPD患者“医院-社区-家庭”三位一体信息化管理模式的构建研究[J]. 中国老年保健医学, 2021, 19 (06): 161-162+165.
[3]魏晓艳, 李丹凤, 李慎柯. 怀旧治疗对老年慢阻肺合并抑郁患者的护理效果[J]. 国际精神病学杂志, 2021, 48 (06): 1124-1127.
[4]薛战. 慢阻肺病人护理中呼吸功能锻炼联合饮食干预的价值研究[J]. 黑龙江中医药, 2021, 50 (06): 389-390.