公共卫生和预防保健服务需求及影响因素

公共卫生和预防保健服务需求及影响因素

杨越

德州市中医院 253000

摘要：本文对公共卫生和预防保健服务需求及影响因素进行研究。在研究过程中，设计相关调查问卷对社区居民进行问卷调查，主要调查内容包括居民基本信息、对公共卫生及预防保健的需求，采用Logistic分析预防保健的相关影响因素。最终结果证明，现在我国社区公民对于社区公共预防保健服务的需求较高。基于此， 为了提高我社区公共卫生预防保健服务工作的水平，满足居民的实际要求，应该加强疾病健康知识的宣教，提高居民对健康知识的认知程度，并对慢性病预防等方面提供相应的服务，以此促进我国居民公共卫生预防保健水平。

关键词：公共卫生；预防保健；服务；需求分析；影响因素

引言：公共卫生和预防保健服务能有效提高城市居民的整体健康水平，由于预防保健服务的复杂性、综合性等特点，再加上社区居民对健康意识的提高，这就对公共卫生预防保健服务有着更高要求。随着城市对公共卫生和预防保健支持力度的增加，公共卫生水平得到明显提高。基于此，深度分析影响因素具有实际意义。

1研究案例阐述

近年来，我国经济持续快速发展，人民生活水平显著提升。作为以提升城市居民整体健康素质为核心目标的我国城市社区公共卫生预防保健服务系统，其服务内容既复杂又具有高度综合性。与此同时，社区居民的疾病健康意识亦有所增强，对社区公共卫生预防保健服务提出了更高要求。本文采用问卷调查的方式，对居民在社区公共卫生预防保健服务方面的具体需求及其影响因素进行了深入调查，现将详细情况阐述如下。

2调查过程阐述

2.1基本资料

随机抽取社区内居民988例进行抽样调查，总共发出调查问卷988份，问卷全部成功回收，均为在社区居住2年以上的社区居民，在上门调查时向研究对象说明了调查目的并获得其同意后当场发放调查问卷进行填写[1]。

2.2调查方法

采用专业调查人员进行上门调查的方式，通过自制问卷的调查方式对研究对象的基本资料与其对社区公共卫生的预防保健服务的具体情况进行详细记录，在说明调查目的并获取居民同意后当场填写问卷，对于填写困难的老年人及不识字者，由调查人员进行代写。

2.3统计学分析

本次的数据录入以及计算采用SPSS19.0软件实现，采用x2检验，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。

2.4结果概述

2.4.1需求情况统计

根据调查问卷的结果显示，需求情况见下表1所示。

表1  公共卫生预防保健服务需求情况总结表（n，%）

结合表1来看，现在我国社区公民对于社区公共预防保健服务的需求率为：健康教育知识84.00%、慢性病管理86.74%、老年精神卫生77.43%、更年期保健80.47%、疾病康复治疗80.06%。

2.4.2公共卫生及预防保健服务需求影响因素

应用Logistic分析方法，对调查问卷采集的相关信息进行分析，最终结果如下表2所示。

表2  Logistic分析预防保健服务影响因素总结表

根据以上调查发现，了解社区居民对预防保健服务需求影响因素中，由于慢性疾病患者逐年增加，居民对自身保健服务也越来越重视，此类患者对保健需求也呈递增的发展趋势。若居民健康知识知晓率提高，对预防保健服务的需求也会增加。需求程度最高的是慢性病的管理，可见，社区居民对慢性病的管理需求最高。可见，公共卫生预防保健服务工作重点是慢性病的管理与慢性病的健康教育，对慢性疾病的管理已成为社区卫生的核心内容。公共卫生服务中心还要加强对社区居民健康宣教，增强社区居民健康意识与健康理念，可以自觉对疾病进行预防，自主接受预防保健服务。社区居民大多意识到疾病预防的作用，预防理念应用于保健服务中也更容易开展。除此之外，通过分析社区内部影响居民预防保健服务需求的因素可知，只有提高居民对健康知识的掌握，才能提高居民对预防保健服务的需求，受慢性疾病患病率逐年增加的影响，也会增加居民对预防保健服务的需求。

3建议

随着经济发展及社会居民水平的不断上升使得居民对于社区的公共卫生和预防保卫服务越来越重视。在这样的情况下，政府也加强了社区公众卫生及预防保卫服务的体系设计。社区保健服务是一种新型的服务方式，主要通过系统性，科学性，针对性的保健服务，帮助群众提高健康知识、老年精神卫生、更年期保健及疾病康复治疗的相关知识，通过一次次针对的宣教，提高居民的保健知识，满足居民预防保健的需求。

经过Logistic分析后发现，造成主要影响的因素为慢性病情况，以及居民对健康知识的掌握情况，该数据说明居民的健康知识的匮乏及慢性病的情况是预防保健服务的核心[2]。

基于此，社区要全面开展公共卫生预防保健服务，普及健康知识，加强慢性疾病管理，根据实现服务情况建立康复、体检和保健服务中心，为社区居民提供康复治疗、体检和计划外免疫等服务有积极意义。并且公共卫生服务中心要加强保险制度，例如：公费医疗居民预防保健服务不能报销，不愿意接受这类服务。政府可以适当增加此项劳保、公费医疗保险制度，从而使此类居民愿意接受此项服务。短时间制定科学收费标准，避免医疗卫生服务中心过多的依赖公费医疗，只关注减轻居民自身负担的费用，公共卫生和预防保健服务的价格低，甚至无偿的方式，为社区居民提供服务。这种不科学的管理理念会使预防保健服务很难顺利开展。社区居民要经过科学消费引导，短时间制度保健服务收费标准，保证收费的科学化和合理化。为更好推进社区医疗制度改革，对社区内部预防保健功能也要准确的定位，完善社区价格服务标准、服务体系，从而使社区卫生服务发挥更大作用[3]。

此外，还需要以不同方式帮助社区居民掌握公共卫生和预防保健服务内容，具体宣传方式有：发放宣传单、微信公众号、QQ群、定期开办讲座等，按社区居民不同的文化程度和年龄，实施有针对性的讲解，定期组织社区居民交流，通过交流使居民的公共卫生和预防保健知识得到提升。对身体素质低、免疫力差的居民实施有针对性的指导，了解居民身体情况、基础疾病，以此掌握自身护理知识，解决各种问题，提高身体素质的管理。根据调查结果发现社区居民对预防保健服务中需求最高的是慢性病的管理，例如老年保健、妇幼保健等，基于分析，可知社区公共卫生在预防保健服务工作中要将全科医生、防保医生的工作内容进行划分，制定不同的职责范围，以此进一步完善服务范围，保证保健功能可以准确的进行定位并实施。

结语

综上所述，为了提高我社区公共卫生预防保健服务工作的水平，满足居民的实际要求，应该加强疾病健康知识的宣教，提高居民对健康知识的认知程度，并对慢性病预防等方面提供相应的服务，以此促进我国居民公共卫生预防保健水平。

参考文献

[1]刁勋波.昌图镇居民对公共卫生预防保健需求的影响因素分析[J].中国现代药物应用,2021,15(4):244-246.

[2]曾文淑.针对我国城市社区居民公共卫生预防保健服务的需求情况以及相关影响因素进行观察和分析[J].智慧健康,2020,6(4):30-31+37.

[3]修慧,宋月兰.社区居民公共卫生预防保健服务需求与影响因素分析[J].心理月刊,2019,14(3):189.