简介:摘要目的探讨三维步态指导下的骨盆控制训练对于偏瘫患者的影响。方法选取2019年5月至2020年9月于广东三九脑科医院接受治疗的48例偏瘫患者,并按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组24例。对照组中,男13例,女11例,年龄(44.75±13.34)岁;观察组中,男14例,女10例,年龄(45.38±13.41)岁。对照组患者给予常规综合康复训练,观察组患者在此基础上增加三维步态指导下的骨盆控制训练,记录两组患者训练前后三维步态动力学参数、Holden功能性步行分级量表(FAC)及Berg平衡量表(Berg Balance Scale,BBS)评分,组间差异比较采用ANOVA检验法。结果治疗前,两组患者的左右侧步长、左右下肢髋关节伸展峰值、左右下肢髋关节力矩高峰值、左右下肢髋关节力矩低峰值、FAC及BBS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗结束后,对照组、观察组患者的左右侧步长[分别为(0.545±0.08)m比(0.602±0.082)m,F=6.185,P=0.017;(0.587±0.115)m比(0.664±0.092)m,F=6.525,P=0.014]、左右下肢髋关节伸展峰值[分别为(6.87±2.17)比(8.92±2.53),F=8.972,P=0.004);(6.79±2.36)比(11.00±2.45),F=36.757,P<0.001]、左右下肢髋关节力矩高峰值[分别为(0.427±0.037)比(0.508±0.066),F=27.921,P<0.001;(0.605±0.09)比(0.767±0.063),F=39.422,P<0.001]、左右下肢髋关节力矩低峰值[分别为(0.402±0.040)比(0.455±0.068),F=10.616,P=0.002;(0.442±0.037)比(0.497±0.063),F=13.565,P=0.001)]、FAC评分[(2.75±0.79)分比(3.75±0.94)分,F=15.771,P<0.001]及BBS评分[(48.90±3.74)分比(53.00±2.85)分,F=17.722,P<0.001]比较,差异均有统计学意义。结论对偏瘫患者实施三维步态指导下的骨盆控制训练能够有效改善患者的步态能力。
简介:【摘要】目的 探究规范的三级康复治疗对脑出血后患者上肢痉挛程度及运动功能的影响。方法 择选50例脑出血患者,均选自2020.1至2021.2内我院神经内科患者中,通过排列法将所有患者随机分为对比组(n=25,实施康复指导)与规范组(n=25,实施规范的三级康复治疗)对其上肢痉挛程度与运动功能进行评估,并统计分析评估结果。结果 组间上肢痉挛(MAS)、运动功能(FMAS)评分比较后显示,康复前两组无显著性差异,P>0.05,康复后规范组MAS评分低于对比组,FMAS评分高于对比组,P<0.05。结论 规范的三级康复治疗可改善脑出血后患者的上肢痉挛程度,提高其上肢运动功能,预后良好,建议推崇。
简介:摘要目的通过应用解痉方壮灸神阙穴治疗痰热内阻型抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎,观察其疗效及对相关机制进行探讨。方法选取2019年1月1日至2020年6月30日广东三九脑科医院住院明确诊断为抗NMDA受体脑炎患者60例,随机数字表法分为两组,各30例。对照组男10例,女20例,年龄(22.1±9.4)岁;观察组男12例,女18例,年龄(26.8±11.9)岁。对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上添加解痉方壮灸神阙穴疗法,每日1次,共治疗3周。记录两组治疗前及治疗开始后1周、2周、3周、4周不自主运动评定量表(AIMS)、简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活能力评定(ADL)评分。记录治疗中及治疗后与壮灸相关的烫伤、烧伤或其他过敏等不良反应。结果两组患者性别分布、年龄、病程、脑脊液抗体滴度及入组时MMSE、AIMS、ADL评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后2周、3周、4周,观察组MMSE评分分别为(19.8±2.4)分、(20.8±2.3)分、(22.1±1.9)分,均高于对照组(18.3±2.9)分、(19.3±2.0)分、(20.8±2.1)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组抗NMDA受体脑炎患者治疗后1周AIMS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2周、4周,观察组ADL评分分别为(58.1±7.9)分、(69.2±9.9)分,均高于对照组(54.0±7.6)分、(62.3±7.7)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中观察组无一例与壮灸相关的烫伤、烧伤或其他过敏等不良反应。结论应用解痉方壮灸神阙穴治疗痰热内阻型抗NMDA受体脑炎疗效确切,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:现有针对二氧化碳潴留的治疗技术主要是使用呼吸机辅助呼吸,呼吸康复相关的介绍较少。本研究通过观察小脑出血后发生二氧化碳潴留的一例患者,对其进行呼吸康复治疗等措施进行个案分析,为该类型患者提供新得治疗思路。主要方法:本研究对1例小脑出血后二氧化碳潴留患者进行呼吸康复治疗,跟踪观察该患者治疗前后呼吸功能指标:最大吸气压、最大呼气压、用力肺活量、峰值流速、FEV1/FVC、FEV1和炎症指标:胸部ct、血气分析以及生命体征的变化。结果显示,针对的呼吸康复对于脑出血二氧化碳潴留的病人,具有改善呼吸、平衡氧气和二氧化碳的协同作用,优化肺换气,促进气道廓清能力改善肺部感染的作用。
简介:[摘要]目的:观察优化运动技能训练对脑梗死后偏瘫患者下肢功能的改善效果。方法:选取我院收治的88例脑梗死偏瘫患者下肢运动功能障碍作为研究对象,并将其随机分成44例对照组与44例研究组;对照组给予常规康复治疗,研究组在此基础上进行优化运动技能训练,对比两组患者的治疗效果,在治疗前、治疗4周后分别采用简化Fugl—Meyer下肢功能评分、改良Barthel指数评定患者的日常生活活动能力(ADL)MBI指数评价疗效。结果:两组患者治疗前各项指标均无显著差异(P>0.05);治疗后两组患者FMA、MBI评分等指标均明显优于对照组,且差异有统计学意义(P
简介:摘要:目的 观察采用电针与脑针相结合的方法促醒植物状态患者的疗效。方法 对36例植物状态患者选取常规的醒脑开窍的穴位进行电针治疗结合脑针治疗。观察发现电针与脑针相结合的方法对状物状态患者的促醒不仅取得一定疗效也丰富了临床对此病的治疗手段。
简介:摘要目的探讨吞咽时脑区激活情况及吞咽中枢环路的时空特性。方法选择10名健康受试者,在磁屏蔽室内应用148通道全头型脑磁图系统采集受试者执行吞咽动作时的脑磁信号,利用CURRY8分析软件进行数据处理,定位算法采用基于最小模分析的低分辨率电磁成像方法(LORETA),每300 ms作为一个独立分析阶段,以大脑皮层F-分布值(F-distributed)最高的位置为刺激反应区域,通过时间和空间定位,对执行吞咽动作时激活区域进行分析。结果在执行吞咽动作时,中央旁小叶、中央前回、延髓、中央后回、额下回、顶上小叶、角回、胼胝体、额中回、扣带回、眶回、丘脑、三脑室底部、放射冠、楔前叶、额岛叶、桥小脑角区、额上回、基底节等区域被激活,其中出现频次最高的前八位脑区为中央旁小叶、中央前回、胼胝体、中央后回、顶上小叶、额中回、扣带回、基底节。10名受试者在执行吞咽动作时,有8名受试者在0~300 ms时脑磁信号以左侧大脑半球激活为主,301~600 ms时以双侧大脑半球激活或中间区域激活为主,601~900 ms以右侧大脑半球激活为主。1名受试者在0~300 ms时脑磁信号以右侧大脑半球激活为主,301~600 ms和601~900 ms以左侧大脑半球激活为主。1名受试者在0~300 ms和601~900 ms时脑磁信号以右侧大脑半球激活为主,301~600 ms时以中间区域激活为主。结论在执行吞咽动作时,早期呈现左侧偏侧性,后期呈现右侧偏侧性,存在高度的时间依赖关系,可能存在以中央区为核心的中央区-胼胝体-顶上小叶-额中回-扣带回-基底节相关的吞咽中枢环路。