简介：摘要：我国经济迅猛发展，城市化的进程越来越快，水利工程作为城市的基础性建设，整体规模也在不断扩大。在整个建设项目中，给排水管道是非常重要的内容，在整个水利工程体系中占据着重要地位，发挥着重要作用，给排水管道质量直接关乎整个工程质量，同时也会影响到城市的发展步伐，居民的日常生活，可见，其重要性不容忽视。但是当前在给排水管道施工过程中，由于多方面不良因素的综合影响，导致给排水管道容易出现渗漏问题，相关人员应该着眼于这一关键情况，多维度、多层面加强对给排水管道渗漏原因的分析，采取有效的措施进行解决，规避给排水管道渗漏情况，为整个水利工程建设质量保驾护航。

简介：摘要：党建工作与招标业务的深度融合是在新时代背景下的一项重要探索与实践，旨在将党的领导和党建工作贯彻到招标业务中，以提高企事业单位的党建水平和招标业务的规范性、透明度和公正性。党建工作与招标业务的深度融合是指将党建工作与招标业务相互结合，通过党建工作的引领和支撑，推动招标业务的发展和提升。

简介：摘要：新课标倡导“结构化教学”，旨在突破传统碎片化教学的桎梏，通过单元统整与大单元教学提高教育教学质量。文章以新课标理念为引领，从小学美术教学现状入手，分析小学美术大单元教学中存在的问题。重点从重组教材内容、创设单元情境、设置单元任务、开展教学活动四大方面，阐述新课标下小学美术大单元教学的优化策略，以供参考。

简介：摘要目的探讨胰颈直线切割闭合加连续单层胰肠吻合在胰十二指肠切除术(PD)中的应用价值。方法回顾性分析2022年2月至5月首都医科大学附属北京朝阳医院西院、日照市肝胆胰脾外科研究所、滨州市第二人民医院和朝阳市中心医院应用胰颈直线切割闭合加连续单层胰肠吻合治疗的21例PD患者资料，其中男性12例，女性9例，年龄范围31.0~82.0岁，中位年龄63.0岁。分析胰颈直线切割闭合成功率、胰肠吻合时间、术后并发症、胰瘘风险评分、住院时间等。结果21例患者中开腹PD 3例，腹腔镜PD 18例，均顺利完成胰颈直线切割闭合加连续单层胰肠吻合，成功率100.0%。在胰腺残端寻找胰管并插入引流管的成功率为100.0%(21/21)，其中有3例(14.3%)在残胰断端可见明显的胰管断端。3例开腹PD患者手术时间分别为220.0、245.0、260.0 min，胰肠吻合时间为12.0、13.0、12.0 min，术中出血量为300.0、450.0、600.0 ml，住院时间为14.0、15.0、21.0 d。18例腹腔镜PD患者手术时间为(295.9±14.5)min，胰肠吻合时间为(22.3±1.5)min，术中出血量为(180.0±40.0)ml，住院时间(范围)为8.0~16.0 d，中位数10.5 d。21例患者胰瘘风险评分为(4.7±1.5)分。3例(14.3%)发生术后急性胰腺炎，4例(19.0%)发生胃排空延迟，保守治疗后痊愈。21例患者均无术后出血、院内感染，无B、C级术后胰瘘，无围手术期死亡。结论胰颈直线切割闭合后连续单层胰肠吻合具有质量可靠、操作简单易行等特点，具有预防临床相关术后胰瘘及胰肠吻合口出血的潜质，值得谨慎推广应用。

简介：摘要：近年来，高速铁路建设发展迅速，桥墩总长度不断增加。如何保证桥梁支架的施工质量已成为影响整条铁路运营安全的关键。由于高速铁路位于城外郊区和山区，山区现浇连续箱梁施工存在地形起伏大、地下水开发困难等一系列问题。如何合理制定和优化施工方案，克服不良地质条件下高速铁路桥梁支架现浇梁施工面临的问题，已成为业界高度重视的课题。

简介：摘要：

简介：摘要：我国的化工产业随着现代社会经济的发展也取得了技术方面的进步，因为化工工程项目本身具有一定的危险性，生产过程中涉及高温、易燃等环节，如果化工工程项目在建设的过程中没有得到有效的监管，就极易引发一些生产事故，所以现代化工企业必须要重视化工工程项目的安全管理工作，通过完善的安全管理机制实现完善的质量控制应用，避免化工生产出现一些失误，可见化工工程项目建设中安全管理与质量控制工作的重要性。

简介：摘要：市政工程是维持城市运转的基础设施的集合，与城镇居民的日常生活及社会的公共利益有着紧密的联系。随着市政工程数量与规模的不断扩大，施工难度也逐年上升，确保市政工程高质量施工是保证市政工程可靠运行的前提，因此需要不断加强对市政工程施工的安全监管，确保工程质量。针对目前市政工程施工过程中存在的质量问题与环保问题，施工企业要采取有针对性的措施进行处理，确保市政工程的稳定运行。

简介：摘要：建筑行业正在积极改进施工和管理方式，在保证工程质量、安全等硬性要求的情况下，减少建筑施工中的资源和能源消耗，以提升建筑工程生态环保，打造绿色环保工程项目，从而顺应时代变化，获得长远发展。项目管理是否规范、作业是否标准，体现了市政企业在该区域的管理水平、综合实力和企业文化。施工现场管理水平的高低、文明施工程度的好坏，决定着企业的外在形象，进而影响企业在市场能否长久发展下去。

简介：摘要：作为承载建筑重量的主体，地基性能与建筑安全性间存在着极为紧密的联系。文章以地基加固为切入点，首先介绍了换填施工的流程，其次结合某地施工项目，围绕如何将换填法用于地基加固展开了讨论，内容主要涉及前期准备、材料及工艺选用和加固基础垫层等方面，最后对施工期间的注意事项进行了总结。希望能给相关人员带来帮助，为日后地基加固、建筑施工等工作的有序推进助力。

简介：摘要：提高个人信息的法律保护水平，可以有效促进个人基本权益的维护，并使个人信息得到合理的应用。本文首先对当前个人信息法律保护的现状进行了评价，并结合相关问题，制定了切实可行的法律保护体系完善策略。

简介：摘要射频消融(RFA)是肝细胞癌(HCC)潜在的治愈手段之一。HCC的病理特点、肿瘤的特殊位置及操作技术等原因导致RFA治疗HCC时未能达到病理性完全消融，进而产生肿瘤残留。残留癌侵袭、转移等能力增强是影响HCC远期疗效的重要因素。HCC RFA后残留癌进展的机制涉及炎症、上皮-间充质转化、肿瘤细胞干细胞特性增强、自噬、肿瘤微环境等。本文就HCC RFA后残留癌进展的机制及治疗策略进行综述，以期为提高HCC RFA疗效提供研究思路。

简介：摘要目的初步探讨序贯应用保守治疗、经皮经肝胆管引流(PTCD)、腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)+一期胆管缝合(PDC)治疗胆总管结石(CBDS)合并胆囊结石伴急性胆管炎的临床应用价值。方法回顾分析2015年1月至2020年8月多中心CBDS合并胆囊结石伴急性胆管炎397例患者临床资料，包括首都医科大学附属北京朝阳医院西院230例、滨州市第二人民医院95例和日照市中心医院72例。序贯应用保守治疗、PTCD和LC+LCBDE+PDC进行治疗。分析PTCD至LCBDE时间间隔、PTCD后血清总胆红素和丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降情况、LC+LCBDE+PDC手术时间、术中出血量等。术后腹腔引流管及PTCD管留置时间、术后住院时间、术后并发症等。结果入组患者33例，男性15例，女性18例，平均年龄57.5岁。经PTCD引流后，血清总胆红素从(148.3±36.8)μmol/L降至(32.6±5.9)μmol/L，ALT从(172.6±26.9)U/L降至(45.7±7.2)U/L，PTCD至LCBDE时间间隔(25.3±2.6)d。手术时间(95.4±14.2)min，术中出血量(35.2±9.5)ml，术后住院时间(12.4±3.5)d。腹腔引流管和PTCD管留置时间分别为(10.6±2.3)d和(25.8±4.7)d。术后发生胆瘘3例(9.1%)、腹腔出血1例(3.0%)、胆道出血1例(3.0%)、脐部切口感染1例(3.0%)、胆总管下端狭窄2例(6.1%)，均经保守治疗后痊愈。结论序贯应用保守治疗、PTCD和LC+LCBDE+PDC治疗CBDS合并胆囊结石伴急性胆管炎是一种安全、有效和微创的方式，可作为内镜逆行胰胆管造影的替代，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨胆胰分离式Roux-en-Y消化道重建(RYR)对胰十二指肠切除术(PD)后胃排空延迟(DGE)的影响。方法回顾性分析2014年1月至2020年6月在首都医科大学附属北京朝阳医院西院、朝阳市中心医院、朝阳市第二医院、日照市中心医院及滨州市第二人民医院接受PD治疗的203例患者的临床资料。根据消化道重建方式，分为RYR组(n＝88)和传统单肠袢消化道重建(CLR)组(n＝115)。对比两组患者DGE发生率及严重程度的差异，探究PD术后临床相关DGE(CR-DGE)发生的危险因素。结果203例患者中，男性124例，女性79例，年龄(61.6±10.2)岁，DEG总体发生率为27.6%(56/203)。RYR组CR-DGE发生率显著低于CLR组[13.6%(12/88)比26.1%(30/115)，P＝0.030]。年龄>65岁(OR＝2.966，95%CI：1.269～6.930，P＝0.012)、临床相关胰瘘(OR＝3.041，95%CI：1.122～8.238，P＝0.029)、腹腔积液及感染(OR＝10.000，95%CI：2.552～39.184，P＝0.001)、CLR(OR＝3.206，95%CI：1.162～8.842，P＝0.024)是PD术后CR-DGE的独立危险因素。CR-DGE患者的住院时间及住院费用均显著增加(P<0.05)。结论对于年龄>65岁、术后出现临床相关胰瘘、腹腔积液及感染的患者，应警惕CR-DGE的发生，早期给予临床干预。RYR可以降低PD术后CR-DGE的发生率。

简介：摘要目的探讨胰十二指肠切除术(PD)门静脉-肠系膜上静脉(PSMV)切除重建时围静脉阻断期管理策略及其影响。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院西院、朝阳市中心医院、朝阳市第二医院、日照市中心医院及滨州市第二人民医院行PD的137例胰腺癌患者资料，其中男性83例，女性54例，平均年龄61.8岁。将联合PSMV切除重建的42例纳入血管重建组(采用围静脉阻断期管理策略)，无血管侵犯的95例纳入对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、再次手术及围手术期死亡率以及术后并发症等。结果137例患者PD均顺利完成。血管重建组PSMV阻断时间15～120 min，中位数30 min。血管重建组手术时间380(330，465)min、术中出血量725(500，1 000)ml、术后住院时间21.0(16.0，28.0)d，均高于对照组305(280，340)min、400(300，500)ml、18.0(14.0，24.5)d，差异有统计学意义(均P<0.05)。血管重建组再手术率4.8%(2/42)、围手术期死亡率2.4%(1/42)，对照组分别为2.1%(2/95)、1.0%(1/95)，两组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。血管重建组胰瘘、腹腔积液及感染、肺部感染发生率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后出血、胃排空延迟、胆瘘、切口感染等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论PSMV切除重建可明显增加PD术后胰瘘、腹腔积液及感染等并发症发生率，科学系统的围静脉阻断期管理策略对于促进术后顺利恢复，降低围手术期死亡率具有重要意义。

简介：摘要：随着开发时间的延长，控含水、控递减的难度逐渐加大，低效无效循环不断加剧。为更好地改善特高含水阶段老油田水驱开发状况，切实降低油田能耗，根据A油田单砂体的连通关系，认真梳理开发中的薄弱环节，量化了油田开采中注水结构及产液结构调整的技术标准，降低无效注水，提高注水效率。本文主要分析高含水油田集输系统节能潜力分析及区域性节能改造实践。

简介：摘要：电气设备自动化控制集数学基础理论、自动控制理论和反馈理论为一体，主要通过一定设备控制特定对象。随着信息技术的发展，PLC技术实现了突破，在工业自动化进程中发挥了重要作用。实际应用中应将PLC技术与电气设备进行融合，并以电气设备自动化控制为切入点，全面促进电气行业的自动化和智能化发展。

简介：摘要：中国对能源的需求日益增加，油气能源的重要性也逐年增加。在油气资源的集输过程中，尤其是能源的战略地位日益突出。目前，由于油气资源的开采逐年增加，需要优化油气技术，优化油气加工、运输和救援，满足用户需求。在油气集输过程中，有多种工艺，包括轻烃回收技术、原油稳定技术和天然气净化技术。系统复杂度高，系统运行过程中能耗大，与我国节约资源、保护环境的国策背道而驰。因此，有必要开展节能降耗干预，不断优化油气集输技术。

简介：

简介：摘要目的探讨肿瘤内皮细胞(TECs)来源CXC趋化因子配体8(CXCL8)在肝细胞癌(HCC)血管生成拟态(VM)中的作用。方法收集2018年9月到2019年9月在北京朝阳医院行手术切除的HCC组织，免疫磁珠法分离TECs；慢病毒感染TECs，敲低其CXCL8表达，分为对照组和敲低组，收集其条件培养基；酶联免疫吸附试验检测TECs条件培养基中CXCL8的表达；小管形成实验观察HCC细胞VM；蛋白质印迹法观察HCC细胞中相关蛋白水平变化。组间比较采用独立样本t检验或单因素方差分析。结果TECs敲低组中CXCL8蛋白表达水平较对照组明显降低。对照组条件培养基中CXCL8水平[(1 076.00±88.80) pg/ml]较敲低组明显升高[(787.50±63.43) pg/ml]，差异有统计学意义(t＝5.920，P<0.01)。对照组和敲低组条件培养基处理HepG2细胞后相对小管长度分别为(9 814.0±692.8)和(6 434.0±1272.0)，差异有统计学意义(t＝4.042，P<0.05)；在SMMC7721细胞中，对照组和敲低组分别为(22 317.0±3 121.0)和(9 834.0±1 534.0)，差异有统计学意义(t＝6.217，P<0.01)。CXC趋化因子受体1(CXCR1)中和性抗体预处理HCC细胞后，TECs促进HCC细胞的VM能力减弱。对照组条件培养基较敲低组明显促进HCC细胞中波形蛋白(Vimentin)和Snail的表达。HepG2细胞中Vimentin的表达量为0.178±0.020和0.094±0.023(t＝4.707，P<0.01)，Snail的表达量为0.273±0.020和0.188±0.033(t＝3.755，P<0.05)；SMMC7721细胞中Vimentin的表达量为0.342±0.020和0.242±0.035(t＝4.270，P<0.05)，Snail的表达量为0.189±0.014和0.139±0.021(t＝3.354，P<0.05)。结论TECs通过旁分泌CXCL8方式结合HCC细胞表面CXCR1，调节上皮-间充质转化(EMT)来促进HCC细胞VM。